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相大勇

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

擅長(zhǎng):足踝部骨折、足踝部畸形(平足癥、高弓足、創(chuàng)傷后足踝部畸形等)、足踝部扭傷、多指畸形、臂叢神經(jīng)損傷。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
相大勇,男,副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)足踝組副組長(zhǎng),廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)分會(huì)足踝組成員,中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)足踝康復(fù)委員會(huì)委員,國(guó)際矯形與創(chuàng)傷學(xué)會(huì)(SICOT)中國(guó)分會(huì)委員,中國(guó)修復(fù)重建外科繼續(xù)教育工作委員會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員,廣東省創(chuàng)傷學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)損傷學(xué)組委員,美國(guó)移植重建協(xié)會(huì)會(huì)員,《中華創(chuàng)傷骨科雜志》通訊編委,《中華骨科雜志》特約審稿人,先后于美國(guó)及瑞士進(jìn)修學(xué)習(xí)足踝及創(chuàng)傷外科相關(guān)知識(shí),擅長(zhǎng)治療肢體關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨折(肩部、肘部、腕部,髖部、膝部、足踝部),周圍神經(jīng)損傷(臂叢、上肢神經(jīng)損傷、下肢神經(jīng)損傷),足踝部損傷(跟骨、距骨、跗骨、踝關(guān)節(jié)骨折)、足踝部畸形(踇外翻、平足癥、高弓足、嚴(yán)重創(chuàng)傷性畸形)、手部疾病。關(guān)注骨科術(shù)后康復(fù)。發(fā)表文章30余篇,SCI收錄3篇,副主編專著2部,參編6部;獲廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng);主持廣東省科技計(jì)劃1項(xiàng),參與各項(xiàng)基金6項(xiàng)。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
足踝部骨折、足踝部畸形(平足癥、高弓足、創(chuàng)傷后足踝部畸形等)、足踝部扭傷、多指畸形、臂叢神經(jīng)損傷。展開(kāi)
  • 肩胛骨酸痛是怎么回事,如何治療

    肩胛骨酸痛考慮是肩周炎、頸椎病、骨腫瘤等因素引起的,應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療,具體如下: 1、肩周炎 當(dāng)患者存在肩周炎時(shí),肩關(guān)節(jié)周圍通常存在粘連,在活動(dòng)時(shí)可能會(huì)對(duì)肩胛骨部位的神經(jīng)、肌肉等組織造成牽拉或刺激,從而引起肩胛骨酸痛。 患者在日常中可以通過(guò)爬墻法、拉輪法、劃圈法等方式改善肩部血液循環(huán),減輕周圍組織的粘連,達(dá)到減輕或消除肩胛骨酸痛的目的。如果患者疼痛嚴(yán)重,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布、依托考昔、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解癥狀。 2、頸椎病 患者在發(fā)生頸椎病時(shí),病變部位可能會(huì)對(duì)肩胛上神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)等神經(jīng)組織產(chǎn)生刺激或壓迫,引起肩胛骨酸痛。 患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用琥珀膽堿、乙哌立松、羅庫(kù)溴銨等肌松藥,解除肌肉痙攣,緩解局部酸痛的癥狀。如果藥物治療效果不佳,患者還可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,常見(jiàn)的手術(shù)方式有椎板成形術(shù)、椎板切除術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)等。 3、骨腫瘤 如果骨腫瘤生長(zhǎng)在肩胛骨周圍或肩胛骨上,可能會(huì)壓迫或損害肩胛骨,導(dǎo)致肩胛骨酸痛。 患者可以通過(guò)手術(shù)的方式將腫瘤切除,常見(jiàn)的手術(shù)方式有腫瘤切除術(shù)、肩胛骨切除術(shù)等;若腫瘤屬于惡性,還需要配合足療程的化療、放療等。

    2025-04-01 12:18:26
  • 神經(jīng)根型頸椎病治療

    神經(jīng)根型頸椎病治療有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療,具體如下: 1、一般治療: 針對(duì)與前期癥狀較輕患者所采用的治療手段,從改變生活習(xí)慣、制動(dòng)和牽引頸部?jī)煞矫嫒胧?,首先保證患者避免受涼受潮,同時(shí)改變生活中不正確的坐姿,其次遵醫(yī)囑佩戴頸托制動(dòng),佩戴1至3周,期間盡量避免頸部活動(dòng),休息時(shí)間可指導(dǎo)患者進(jìn)行頸椎牽引正確動(dòng)作,即患者端坐時(shí)進(jìn)行頜枕帶牽引。目的在于鍛煉頸背部肌肉群,但在牽引前需要進(jìn)行 MR檢查。 2、藥物治療: 針對(duì)癥狀明顯且疼痛感難忍的患者臨床常用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療,例如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等,伴有肌肉痙攣癥狀患者則需要聯(lián)合應(yīng)用肌肉松弛藥物進(jìn)行治療,如鹽酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等,若患者伴有明顯神經(jīng)病理性疼痛時(shí)則需要使用抗驚厥藥物(加巴噴丁片、普瑞巴林膠囊等)針對(duì)性治療。 3、手術(shù)治療: 針對(duì)于癥狀明顯,疼痛反復(fù)性發(fā)作的患者一般采用手術(shù)治療,分為前入路手術(shù)和后路手術(shù)等,其中前入路手術(shù)較為常見(jiàn),擁有創(chuàng)傷小、出血少、易于操作的特點(diǎn),并且有利于患者恢復(fù)頸椎椎間隙高度、頸椎生理曲度和椎管內(nèi)徑。臨床上的前入路手術(shù)主要有椎體前路椎間隙減壓加融合術(shù)、頸椎前路椎體次全切加融合術(shù)等。

    2025-04-01 12:18:26
  • 腿關(guān)節(jié)疼痛是什么原因要怎么治

    腿關(guān)節(jié)疼痛可能是過(guò)度勞累、外傷、骨質(zhì)疏松等原因引起,患者可以采取對(duì)癥治療。 1、過(guò)度勞累:如果患者長(zhǎng)時(shí)間行走、拎舉重物等,膝關(guān)節(jié)受到磨損,容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。 患者要多臥床休息,避免繼續(xù)負(fù)重行走,可以通過(guò)推拿按摩、理療、針灸等方法進(jìn)行治療,能夠改善患者膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。 2、外傷:如果患者膝關(guān)節(jié)受到磕碰、撞擊等,引起膝關(guān)節(jié)軟組織損傷、骨折等,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。 患者在受傷早期可以使用冰塊冰敷,并患肢制動(dòng),使用支架或是石膏外固定,還可以遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊、接骨七厘散、舒筋活血片等藥物治療;如果患者骨折程度嚴(yán)重,需要及時(shí)采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。 3、骨質(zhì)疏松:如果患者平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)不合理,經(jīng)常挑食或是平時(shí)不經(jīng)常曬太陽(yáng),體內(nèi)缺乏鈣質(zhì)、維生素D等物質(zhì),容易引起骨質(zhì)疏松,患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。 患者可以遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、依替磷酸二鈉等抑制破骨細(xì)胞類的藥物,還可以服用鈣片、維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣等藥物治療。

    2025-04-01 12:18:25
  • 手指關(guān)節(jié)痛是為什么,怎么辦

    手指關(guān)節(jié)痛可能是由于生理性因素、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等導(dǎo)致的,通常根據(jù)病因采取對(duì)因治療。 1、生理性因素:如果患者近期手指活動(dòng)量多大,導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)囊及其周圍軟組織損傷,可造成手指關(guān)節(jié)痛。患者可以對(duì)手指關(guān)節(jié)處進(jìn)行適當(dāng)熱敷,注意關(guān)節(jié)保暖,減少手指活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),從而緩解手指關(guān)節(jié)痛的現(xiàn)象。 2、關(guān)節(jié)炎:如果患有關(guān)節(jié)炎,由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)受到炎性物質(zhì)刺激,并出現(xiàn)軟骨或骨性退化,可導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)痛,多伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬、骨摩擦聲等癥狀。針對(duì)關(guān)節(jié)炎疼痛輕微的患者,通常采取非甾體抗炎藥,比如布洛芬、美洛昔康、塞來(lái)昔布等進(jìn)行治療;針對(duì)疼痛嚴(yán)重的患者,通常使用阿片類藥物,比如曲馬多、羥考酮、哌替啶等進(jìn)行治療。 3、痛風(fēng):如果患有痛風(fēng),由于手指關(guān)節(jié)處尿酸結(jié)晶沉積,所以會(huì)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)痛的現(xiàn)象,多伴有關(guān)節(jié)紅腫、皮膚溫度升高等癥狀。針對(duì)痛風(fēng)發(fā)作期的患者,通常采取吲哚美辛、秋水仙堿、依托考昔等進(jìn)行治療;針對(duì)痛風(fēng)發(fā)作間歇期的患者,通常使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物進(jìn)行治療。

    2025-04-01 12:18:25
  • 腰肌筋膜炎是什么原因引起的怎么辦

    腰肌筋膜炎一般是指腰背肌筋膜炎,腰背肌筋膜炎主要是由于肌肉勞損引起的,環(huán)境因素、治療不及時(shí)等因素可誘發(fā)腰背肌筋膜炎。 一、基本病因 1.肌肉勞損 久坐、久站等原因造成患者腰背肌的肌肉長(zhǎng)期處于牽拉的狀態(tài)中時(shí),可引起肌肉勞損,引發(fā)腰背肌筋膜炎。 二、誘發(fā)因素 1.環(huán)境因素 患者長(zhǎng)期生活在寒冷、潮濕的環(huán)境中時(shí),寒冷可對(duì)其腰背肌及周圍的組織產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致患者患病的風(fēng)險(xiǎn)增加。 2.治療不及時(shí) 患者腰背部的肌肉發(fā)生急性扭傷的情況后,未得到及時(shí)地治療,可能會(huì)導(dǎo)致其局部出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥,引發(fā)腰背肌筋膜炎。 腰背肌筋膜炎的治療方法有一般治療、藥物治療、物理治療等。 1.一般治療 患者可以通過(guò)聽(tīng)舒緩的音樂(lè)、與朋友傾訴等多種方法進(jìn)行心理治療,緩解患者焦慮、煩躁等不良情緒。 2.藥物治療 患者還可以遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等藥物,減輕其腰背肌的炎癥反應(yīng),從而緩解患者的疼痛癥狀。 3.物理治療 患者還可以采用紅外線、微波、體外超聲波等物理方法進(jìn)行治療,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,緩解疼痛。

    2025-04-01 12:18:25
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