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          田文棟

          南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

          擅長(zhǎng):咽喉頭頸部腫瘤的診斷和治療。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          田文棟,耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師,頭頸腫瘤學(xué)博士,中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東省耳鼻咽喉頭頸外科委員會(huì)咽喉學(xué)組副組長(zhǎng),中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)廣東省頭頸腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)嗓音專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委,中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東省耳鼻咽喉頭頸外科中青年委員會(huì)委員, 廣東省康醫(yī)學(xué)會(huì)吞咽障礙分會(huì)常委,南方醫(yī)院頭頸腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)(MDT)專(zhuān)家組成員。 從醫(yī)歷程:1994年山東大學(xué)本科畢業(yè)后于山西省人民醫(yī)院從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作,2006年獲中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院腫瘤學(xué)頭頸外科專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,2006年起在南方醫(yī)院從事耳鼻咽喉頭頸外科的臨床工作。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          咽喉頭頸部腫瘤的診斷和治療。展開(kāi)
          • 人耳的哪些構(gòu)造有維持平衡的功能

            內(nèi)耳的半規(guī)管含淋巴液,壺腹嵴有毛細(xì)胞,頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)淋巴液流動(dòng)刺激毛細(xì)胞傳神經(jīng)沖動(dòng)感知旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)調(diào)平衡,不同年齡段半規(guī)管功能有差異;前庭包括橢圓囊和球囊,囊斑有毛細(xì)胞,感知直線(xiàn)加速運(yùn)動(dòng)和靜止位置覺(jué),耳石位移刺激毛細(xì)胞傳沖動(dòng)讓中樞知頭部位置和直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)維持平衡,耳部疾病或發(fā)育異常等會(huì)致前庭功能影響平衡,老年人前庭功能衰退要防摔倒。 前庭 前庭包括橢圓囊和球囊,橢圓囊和球囊內(nèi)有囊斑,囊斑上也有毛細(xì)胞等結(jié)構(gòu)。橢圓囊和球囊主要感知頭部的直線(xiàn)加速運(yùn)動(dòng)和靜止時(shí)的位置覺(jué)。當(dāng)人體處于靜止?fàn)顟B(tài)或進(jìn)行直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí),囊斑中的耳石會(huì)因重力作用發(fā)生位移,刺激毛細(xì)胞,產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),經(jīng)前庭神經(jīng)傳入中樞,從而讓中樞了解頭部的位置和直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)狀態(tài),以維持身體的平衡。比如,人在乘坐電梯上升或下降時(shí),橢圓囊和球囊能感知這種直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)的變化,調(diào)節(jié)身體的肌肉緊張度來(lái)保持平衡。對(duì)于患有某些耳部疾病的人群,如前庭神經(jīng)炎患者,前庭的功能會(huì)受到影響,導(dǎo)致平衡失調(diào),出現(xiàn)明顯的眩暈、站立不穩(wěn)等癥狀。在兒童中,如果前庭功能發(fā)育異常,可能會(huì)影響其運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力的發(fā)展;老年人前庭功能衰退時(shí),需要更加注意避免快速的體位變化,以防摔倒受傷。

            2025-09-10 13:55:45
          • 耳朵嗡嗡響吃什么藥能快速解決

            耳朵嗡嗡響即耳鳴,病因多樣用藥不同,改善內(nèi)耳循環(huán)藥物如銀杏葉制劑有一定緩解作用,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺對(duì)神經(jīng)病變耳鳴可能有幫助,兒童、孕婦等特殊人群耳鳴用藥需格外謹(jǐn)慎,兒童分泌性中耳炎致耳鳴先非藥物干預(yù),孕婦耳鳴需多科協(xié)作謹(jǐn)慎用藥。 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:甲鈷胺等,甲鈷胺可以促進(jìn)內(nèi)耳神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生,對(duì)因神經(jīng)病變引起的耳鳴可能有幫助。它通過(guò)參與神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)的合成,來(lái)發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用,臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)對(duì)于一些由神經(jīng)損傷導(dǎo)致耳鳴的患者有一定改善作用,但也存在個(gè)體反應(yīng)差異。 對(duì)于兒童耳鳴,由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,用藥需格外謹(jǐn)慎。如果是兒童因上呼吸道感染后引起的分泌性中耳炎導(dǎo)致的耳鳴,一般先采取非藥物干預(yù),如觀察等待、治療原發(fā)病等。若考慮營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估下進(jìn)行,因?yàn)閮和瘜?duì)藥物的代謝、耐受等與成人不同,必須確保用藥安全。對(duì)于孕婦等特殊人群出現(xiàn)耳鳴,用藥更要謹(jǐn)慎,需充分評(píng)估藥物對(duì)胎兒的影響,優(yōu)先考慮對(duì)胎兒相對(duì)安全的治療方式,如先嘗試調(diào)整生活方式等非藥物方法,若必須用藥則需在婦產(chǎn)科醫(yī)生和耳鼻喉科醫(yī)生共同指導(dǎo)下選擇合適藥物。

            2025-09-10 13:53:00
          • 鼻炎屬于哪個(gè)科

            鼻炎患者通常首診耳鼻喉科,兒童鼻炎有其特點(diǎn),妊娠期鼻炎用藥需謹(jǐn)慎,老年鼻炎患者常合并其他基礎(chǔ)疾病,就診時(shí)需分別注意相應(yīng)情況。 兒童鼻炎情況 兒童鼻炎較為常見(jiàn),比如過(guò)敏性鼻炎在兒童中的發(fā)生率也不低。兒童鼻炎除了有鼻塞、流涕等成人鼻炎常見(jiàn)癥狀外,還可能因鼻腔不適影響呼吸,進(jìn)而影響睡眠和生長(zhǎng)發(fā)育等。在就診耳鼻喉科時(shí),醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)兒童的癥狀表現(xiàn)、發(fā)病誘因等情況,比如是否接觸過(guò)過(guò)敏原等,然后進(jìn)行相應(yīng)檢查來(lái)明確鼻炎類(lèi)型等。 特殊人群鼻炎注意事項(xiàng) 對(duì)于妊娠期鼻炎患者,用藥需格外謹(jǐn)慎,因?yàn)槟承┧幬锟赡軙?huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。此時(shí)就診耳鼻喉科,醫(yī)生會(huì)在保障孕婦和胎兒安全的前提下,選擇相對(duì)安全的方式來(lái)緩解鼻炎癥狀,比如通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔等物理方法來(lái)減輕鼻塞、流涕等癥狀。而老年鼻炎患者可能還合并有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、心臟病等,在就診及后續(xù)診療過(guò)程中,醫(yī)生需要綜合考慮其全身情況來(lái)制定合適的鼻炎診療方案,同時(shí)患者自身也需要向醫(yī)生如實(shí)告知既往病史等情況,以便醫(yī)生全面評(píng)估病情。

            2025-09-10 13:48:25
          • 耳石癥眩暈吃什么藥好

            耳石癥眩暈主要治療方法是耳石復(fù)位,藥物治療為輔助,甲磺酸倍他司汀片可改善內(nèi)耳循環(huán)緩解眩暈,銀杏葉提取物能改善內(nèi)耳血液供應(yīng),兒童患耳石癥優(yōu)先非藥物干預(yù),妊娠期女性用藥物需謹(jǐn)慎,優(yōu)先耳石復(fù)位。 銀杏葉提取物:能改善內(nèi)耳血液供應(yīng),對(duì)因耳部血液循環(huán)不佳引發(fā)眩暈的耳石癥患者可能有一定幫助。它通過(guò)促進(jìn)耳部血管擴(kuò)張、增加血流量來(lái)緩解眩暈,不過(guò)過(guò)敏體質(zhì)者使用時(shí)要警惕過(guò)敏反應(yīng),孕婦及哺乳期女性使用前需咨詢(xún)醫(yī)生。 兒童患耳石癥時(shí),一般不首先考慮藥物治療,優(yōu)先選擇耳石復(fù)位等非藥物干預(yù)措施,因?yàn)閮和瘜?duì)藥物的耐受性和反應(yīng)與成人不同,藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)需格外謹(jǐn)慎對(duì)待;妊娠期女性患耳石癥出現(xiàn)眩暈時(shí),藥物使用需更加謹(jǐn)慎,應(yīng)充分評(píng)估藥物對(duì)胎兒的影響,優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響小的處理方式,如簡(jiǎn)單有效的耳石復(fù)位方法,只有在必要且無(wú)更好替代方案時(shí)才考慮使用對(duì)妊娠影響較小的藥物,并密切監(jiān)測(cè)母嬰情況。

            2025-09-10 13:44:45
          • 過(guò)敏性鼻炎患者的鼻涕是什么樣的

            過(guò)敏性鼻炎患者鼻涕多為清水樣且量多,常伴鼻癢、陣發(fā)性噴嚏,不同年齡段本質(zhì)相似,有過(guò)敏病史者更典型,兒童依賴(lài)家長(zhǎng)觀察其相關(guān)情況。 伴隨表現(xiàn):患者鼻涕常伴有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏等癥狀。由于鼻黏膜受到過(guò)敏原刺激,引發(fā)一系列免疫反應(yīng),導(dǎo)致鼻癢,進(jìn)而引起頻繁的噴嚏,隨后流出大量清水樣鼻涕。不同年齡段的過(guò)敏性鼻炎患者鼻涕特點(diǎn)在本質(zhì)上相似,但兒童由于表達(dá)能力相對(duì)較弱,可能更依賴(lài)家長(zhǎng)觀察其鼻涕情況及相關(guān)伴隨癥狀來(lái)判斷病情。對(duì)于有過(guò)敏病史的人群,其鼻涕特點(diǎn)可能更具典型性,因?yàn)樗麄儗?duì)過(guò)敏原刺激更為敏感,鼻涕的分泌和相關(guān)癥狀的表現(xiàn)可能更明顯。

            2025-09-10 13:41:03
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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