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范粉靈副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):高血壓、冠心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、下肢靜脈血栓形成、下肢動(dòng)脈缺血、卵圓孔未閉、房顫、心肌病、心肌炎、心律失常等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 胸口偶爾痛一下就消失怎么回事A 胸口疼一下又不疼了的原因包括生理現(xiàn)象、心肌缺血、肋間神經(jīng)痛,還可能有其他如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因。 一、生理現(xiàn)象 當(dāng)人過(guò)度勞累或精神緊張時(shí),可能導(dǎo)致胸口偶爾疼一下,這種情況通常是一過(guò)性的。這是因?yàn)樯眢w在過(guò)度疲勞或承受較大精神壓力時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)短暫的機(jī)能失調(diào)。一般來(lái)說(shuō),通過(guò)適當(dāng)休息、緩解精神壓力,這種疼痛就會(huì)好轉(zhuǎn)。 二、心肌缺血 心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而致冠狀動(dòng)脈供血不足。其發(fā)病原因可能有吸煙,肥胖等因素。患者會(huì)出現(xiàn)胸口一過(guò)性疼痛,同時(shí)還可能伴有心悸、氣短等癥狀。冠狀動(dòng)脈的血流不暢,使得心肌得不到充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),從而引發(fā)疼痛等表現(xiàn)。 三、肋間神經(jīng)痛 肋間神經(jīng)痛是指在從胸背部沿肋間斜向前下至胸腹前壁中線的帶狀區(qū)發(fā)生疼痛。其發(fā)病原因可能與免疫力低下有關(guān)?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)胸口偶爾疼痛的情況,且在深呼吸、打噴嚏時(shí)疼痛可能會(huì)加重。肋間神經(jīng)受到刺激或損傷,引起疼痛癥狀。 此外,還可能存在如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等其他原因?qū)е滦乜谶@種間歇性疼痛??傊?,當(dāng)出現(xiàn)胸口疼一下又不疼的情況時(shí),建議患者及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以免延誤病情。2025-08-18 15:04:09 -
Q 血壓的標(biāo)準(zhǔn)值是什么A 老年人、高血壓患者、糖尿病患者、肥胖人群、有家族遺傳史的人群這五類人群需要特別關(guān)注血壓?jiǎn)栴}。 根據(jù)血壓的標(biāo)準(zhǔn)值,血壓正常范圍為收縮壓90-139mmHg和舒張壓60-89mmHg。但需要注意的是,這只是一個(gè)參考范圍,實(shí)際情況因人而異。 對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),以下幾類人群需要特別關(guān)注血壓?jiǎn)栴}: 老年人:隨著年齡的增長(zhǎng),血管彈性下降,血壓可能會(huì)逐漸升高。因此,老年人應(yīng)該定期測(cè)量血壓,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 高血壓患者:已經(jīng)被診斷為高血壓的人群,需要長(zhǎng)期服用降壓藥物,并且要注意飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的調(diào)整,以控制血壓在正常范圍內(nèi)。 糖尿病患者:糖尿病患者容易并發(fā)心血管疾病,因此需要更加密切地關(guān)注血壓情況。 肥胖人群:肥胖會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血壓升高。因此,肥胖人群應(yīng)該通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重,以降低血壓。 有家族遺傳史的人群:如果家族中有高血壓病史,那么自己患上高血壓的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。因此,這類人群應(yīng)該更加關(guān)注自己的血壓情況,定期進(jìn)行檢查。 總之,血壓是反映身體健康狀況的重要指標(biāo)之一。無(wú)論是健康人群還是患有慢性疾病的人群,都應(yīng)該關(guān)注自己的血壓情況,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整。2025-08-18 15:02:10 -
Q 血壓高的原因有哪些A 血壓高的原因包括年齡增長(zhǎng)、生活方式不健康、體重超標(biāo)、遺傳因素、心理因素、睡眠不足、疾病和藥物等。 1.年齡:隨著年齡的增長(zhǎng),血管壁彈性下降,血管阻力增加,血壓也會(huì)隨之升高。 2.生活方式:不健康的生活方式是導(dǎo)致血壓高的重要原因之一,如高鹽飲食、高脂肪飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)度飲酒、吸煙等。 3.體重:肥胖或超重會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血壓升高。 4.遺傳因素:如果家族中有高血壓病史,那么自己患上高血壓的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。 5.心理因素:長(zhǎng)期的緊張、焦慮、壓力等心理因素會(huì)導(dǎo)致血壓升高。 6.睡眠不足:睡眠不足會(huì)影響身體的代謝和心血管功能,導(dǎo)致血壓升高。 7.疾病因素:某些疾病,如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等,也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。 8.藥物:某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、滴鼻藥等,會(huì)導(dǎo)致血壓升高。 需要注意的是,血壓高的原因可能因人而異,有些人可能同時(shí)存在多種原因。對(duì)于血壓高的患者,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以確定具體的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),患者也應(yīng)該注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好的睡眠等,以控制血壓。2025-08-18 14:56:54 -
Q 心肌在缺血狀態(tài)下可能出現(xiàn)哪些癥狀A 心肌缺血典型表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性悶痛緊縮感可向左肩左臂內(nèi)側(cè)頸部下頜等放射持續(xù)多由體力活動(dòng)情緒激動(dòng)飽食等誘因引發(fā)休息或含服硝酸甘油可緩解部分患者有上腹部牙痛咽痛等放射性疼痛易誤判老年糖尿病患者可表現(xiàn)為胸悶氣促等女性可呈疲勞氣短等長(zhǎng)期吸煙肥胖有家族心血管病史者癥狀因個(gè)體差異不同但核心與心肌缺血相關(guān)。 一、典型心絞痛癥狀 心肌缺血時(shí)典型表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位放射,持續(xù)時(shí)間多為3~5分鐘,常由體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食等誘因引發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。二、非典型癥狀 1.放射性疼痛表現(xiàn):部分患者可出現(xiàn)上腹部疼痛,易被誤判為消化系統(tǒng)疾??;也有患者表現(xiàn)為牙痛、咽痛等放射性疼痛,需注意與口腔科、耳鼻喉科疾病鑒別。2.非特異性不適:老年人群、糖尿病患者因神經(jīng)病變可能癥狀不典型,僅表現(xiàn)為胸悶、氣促等;女性心肌缺血時(shí)可能更多呈現(xiàn)疲勞、氣短等非特異性癥狀;長(zhǎng)期吸煙、肥胖、有家族心血管疾病史者,癥狀可能因個(gè)體差異存在不同,但核心是與心肌缺血相關(guān)的異常感覺(jué)。2025-08-18 14:52:22