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          宋鵬龍

          哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:眩暈疾病,包括梅尼埃疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎等疾病的診治。

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          個(gè)人簡介
          醫(yī)學(xué)博士,博士后,耳鼻喉頭頸外科一病房副主任醫(yī)師,副教授。2000年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)并同年留校工作,2011年獲得首都醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉科博士學(xué)位。從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床與教研13年,主要研究方向聲源定位的基礎(chǔ)與臨床。展開
          個(gè)人擅長
          眩暈疾病,包括梅尼埃疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎等疾病的診治。展開
          • 一個(gè)鼻子不通氣是不是鼻炎

            一個(gè)鼻子不通氣可能是鼻炎所致,也可能由鼻腔異物、鼻中隔偏曲、急性上呼吸道感染等其他多種原因引起,鼻炎中變應(yīng)性鼻炎多與接觸過敏原有關(guān),有相應(yīng)癥狀表現(xiàn),慢性鼻炎有其誘因及癥狀特點(diǎn),出現(xiàn)鼻子不通氣情況需結(jié)合具體癥狀及檢查明確,兒童出現(xiàn)要排查鼻腔異物等,癥狀持續(xù)不緩解或伴嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)明確病因并采取合理措施。 一、鼻炎相關(guān)情況 鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥性疾病,其中常見的變應(yīng)性鼻炎(過敏性鼻炎)多與接觸過敏原有關(guān),如花粉、塵螨等,除了鼻子不通氣,還常伴有打噴嚏、流清涕、鼻癢等癥狀,且癥狀多在接觸過敏原后發(fā)作,通過變應(yīng)原檢測等可輔助診斷是否為變應(yīng)性鼻炎;慢性鼻炎則可能由急性鼻炎反復(fù)發(fā)作、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等引起,也會(huì)出現(xiàn)鼻子不通氣,可為間歇性或持續(xù)性,還可能伴有鼻涕增多等表現(xiàn)。 二、非鼻炎導(dǎo)致鼻子不通氣的情況 1.鼻腔異物:多見于兒童,孩子將小玩具、豆類等塞入鼻腔,可導(dǎo)致單側(cè)鼻子不通氣,同時(shí)可能伴有流膿涕、臭味等癥狀。 2.鼻中隔偏曲:鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,或鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)局部突起,引起鼻腔通氣障礙,可出現(xiàn)鼻子不通氣,還可能伴有頭痛等癥狀。 3.急性上呼吸道感染:初期病毒感染引起鼻腔黏膜充血、水腫,導(dǎo)致鼻子不通氣,常伴有發(fā)熱、咽痛、咳嗽等全身及局部癥狀,一般病程有一定自限性。 對于出現(xiàn)鼻子不通氣的情況,若懷疑是鼻炎,可結(jié)合具體癥狀及相關(guān)檢查進(jìn)一步明確。如果是兒童出現(xiàn)鼻子不通氣,要尤其注意排查鼻腔異物等情況,家長需仔細(xì)觀察孩子情況。如果鼻子不通氣癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,并采取相應(yīng)的合理措施。

            2025-07-28 16:04:34
          • 咽異感癥的臨床表現(xiàn)

            咽異感癥是臨床常見癥狀,其臨床表現(xiàn)包括:一是咽部異物感,表現(xiàn)形式多樣、部位不定且持續(xù)時(shí)間不一;二是伴有咽部不適,不同人群表現(xiàn)有別,部分還會(huì)有胃食管反流相關(guān)癥狀;三是因癥狀長期存在可引發(fā)焦慮、抑郁、恐懼等精神心理癥狀。 一、咽部異物感 表現(xiàn)形式多樣:患者常感覺咽部有異物,如黏痰、絨毛、瓜子殼等樣的異物感,部位多在咽中線或偏某一側(cè),可固定也可移動(dòng)。不同年齡、性別、生活方式及病史的人群可能對異物感的描述略有差異,例如長期用嗓過度的人群可能更易感知咽部的異常感覺;有咽喉部既往病史的患者可能會(huì)將當(dāng)前的異物感與既往病情聯(lián)系起來,但本質(zhì)都是咽部存在非器質(zhì)性病變導(dǎo)致的異常感覺。 持續(xù)時(shí)間不定:異物感可時(shí)輕時(shí)重,有的患者癥狀持續(xù)時(shí)間較短,可能數(shù)天內(nèi)緩解;而有的患者則會(huì)持續(xù)較長時(shí)間,數(shù)月甚至數(shù)年,對日常生活和心理狀態(tài)產(chǎn)生影響。 二、其他伴隨癥狀 咽部不適:部分患者會(huì)伴有咽部干燥、瘙癢、灼熱、梗阻等不適感覺。年齡較小的兒童可能無法準(zhǔn)確描述咽部的具體不適,可能表現(xiàn)為哭鬧、拒食等;女性在生理期前后可能因身體激素變化等因素,咽部不適癥狀可能會(huì)稍有加重;長期吸煙飲酒的人群,咽部本身處于相對敏感狀態(tài),不適癥狀可能更為明顯;有胃食管反流病史的患者,可能會(huì)同時(shí)伴有反酸、燒心等癥狀,進(jìn)而加重咽部的不適。 精神心理癥狀:由于咽部異物感等癥狀長期存在,患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等精神心理癥狀。比如年輕女性患者可能因?qū)ρ什坎贿m過度擔(dān)憂,容易產(chǎn)生焦慮情緒,擔(dān)心自己患有嚴(yán)重疾??;老年患者若合并有其他慢性疾病,可能因咽部不適而加重心理負(fù)擔(dān),出現(xiàn)抑郁傾向。

            2025-07-28 16:02:00
          • 慢性咽炎會(huì)經(jīng)常出血嗎

            慢性咽炎一般不會(huì)經(jīng)常出血,其主要是咽部黏膜等的慢性炎癥,常見癥狀為咽部不適等,雖部分患者可能因不良刺激偶有少量痰中帶血,但非經(jīng)常出血,若出現(xiàn)經(jīng)常出血需排查其他病變?nèi)缪什磕[瘤等。 慢性咽炎的主要表現(xiàn)及出血情況分析 局部黏膜狀態(tài):慢性咽炎患者的咽部黏膜多呈慢性充血狀態(tài),血管擴(kuò)張,但一般不會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常出血的情況。不過,在某些特定因素影響下可能會(huì)有少量出血,比如過度用力清嗓時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張的黏膜小血管破裂,出現(xiàn)少量痰中帶血的情況,但這并非經(jīng)常出血。例如,相關(guān)研究表明,大多數(shù)慢性咽炎患者的血管病變程度較輕,不足以引起頻繁的出血現(xiàn)象。 個(gè)體差異影響:不同個(gè)體的慢性咽炎病情嚴(yán)重程度不同。一些病情相對較輕的患者,咽部黏膜充血等改變不明顯,出血的可能性更低;而病情稍重的患者,可能在受到不良刺激時(shí)偶爾出現(xiàn)少量出血,但也不是經(jīng)常發(fā)生。年齡方面,兒童和老年人的慢性咽炎表現(xiàn)可能略有不同,但一般也不會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常出血的典型表現(xiàn)。兒童慢性咽炎可能與飲食、用嗓習(xí)慣等有關(guān),如過度食用辛辣刺激食物等,但同樣以局部不適等癥狀為主,出血情況少見;老年人慢性咽炎多與全身狀況、咽部黏膜退行性變等有關(guān),也并非經(jīng)常出血。性別差異在慢性咽炎出血方面無明顯特異性表現(xiàn)。生活方式方面,長期吸煙、飲酒、過度用嗓等不良生活方式會(huì)加重慢性咽炎病情,但一般也不是導(dǎo)致經(jīng)常出血的直接原因,而是通過加重咽部黏膜炎癥等間接影響局部狀態(tài)。 如果慢性咽炎患者出現(xiàn)經(jīng)常出血的情況,需要進(jìn)一步排查是否存在其他病變,如咽部腫瘤等,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確原因。

            2025-07-28 15:59:02
          • 兒童鼻竇炎有哪些

            兒童鼻竇炎分為急性和慢性。急性由上呼吸道感染引發(fā),初始多為病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染,兒童解剖結(jié)構(gòu)等因素致易發(fā)病,癥狀有鼻塞、流涕等,病程小于12周;慢性多因急性遷延不愈,還與解剖異常、腺樣體肥大等有關(guān),癥狀有鼻塞、流涕等,病程大于12周,兒童還可能因慢性鼻竇炎出現(xiàn)面部發(fā)育受影響、學(xué)習(xí)注意力不集中等情況。 急性鼻竇炎: 病因:多由上呼吸道感染引起,病毒感染常為初始病因,隨后可繼發(fā)細(xì)菌感染,常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。兒童的鼻腔和鼻竇解剖結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完善,鼻腔相對狹窄,鼻道較淺,鼻竇口相對較大,鼻腔黏膜柔嫩,淋巴管和血管豐富,一旦感染,容易引起鼻竇黏膜腫脹,導(dǎo)致竇口阻塞,從而引發(fā)鼻竇炎。例如,兒童在感冒后,病毒破壞了鼻腔黏膜的屏障功能,細(xì)菌容易趁機(jī)侵入鼻竇引發(fā)炎癥。 癥狀:主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕,流涕可為膿性或黏膿性,還可伴有發(fā)熱、咳嗽、頭痛等癥狀,年齡較小的兒童可能還會(huì)出現(xiàn)煩躁、哭鬧不安等表現(xiàn)。一般病程小于12周。 慢性鼻竇炎: 病因:多由急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作、遷延不愈所致,也可能與鼻腔鼻竇解剖異常、腺樣體肥大、變應(yīng)性鼻炎等有關(guān)。兒童腺樣體肥大較為常見,腺樣體肥大會(huì)堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,影響鼻竇的引流和通氣,長期如此容易引發(fā)慢性鼻竇炎。此外,兒童自身免疫功能尚未完全成熟,也容易導(dǎo)致慢性鼻竇炎的發(fā)生。 癥狀:主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕,可伴有咳嗽、嗅覺減退等癥狀,病程大于12周。兒童可能會(huì)因?yàn)殚L期鼻塞而用口呼吸,影響面部發(fā)育,還可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)注意力不集中等情況。

            2025-07-28 15:55:57
          • 咽炎咳嗽有痰嗎

            咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎,急性咽炎多由病毒、細(xì)菌感染引發(fā),起病急,初期咽干、咽癢,后咽痛,可伴咳嗽、咳痰,痰液稀薄;慢性咽炎常因急性咽炎反復(fù)發(fā)作等所致,病程長,癥狀輕,有咳嗽有痰,痰液黏稠,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,生活方式不良及有鼻炎等病史人群易患咽炎且咳嗽有痰。 急性咽炎:多由病毒、細(xì)菌感染引發(fā),起病較急,初期可表現(xiàn)為咽干、咽癢,隨后出現(xiàn)咽痛,疼痛可放射至耳部,還可能伴有咳嗽,部分患者會(huì)有咳痰癥狀,痰液一般較稀薄,因炎癥刺激咽部黏膜,導(dǎo)致黏液分泌增多從而形成痰液。例如相關(guān)研究表明,急性病毒性咽炎時(shí),上呼吸道黏膜充血、水腫,腺體分泌增加,易出現(xiàn)咳嗽有痰表現(xiàn)。 慢性咽炎:常由急性咽炎反復(fù)發(fā)作、各種鼻病及呼吸道慢性炎癥等原因所致,一般病程較長,癥狀相對較輕,也可能出現(xiàn)咳嗽有痰情況,痰液多為黏稠狀,是由于咽部黏膜長期受炎癥刺激,腺體分泌功能紊亂,分泌出較黏稠的分泌物。不同年齡人群患咽炎時(shí)咳嗽有痰表現(xiàn)可能有差異,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,患咽炎時(shí)可能更易出現(xiàn)咳嗽較頻繁且有痰的情況,需加強(qiáng)護(hù)理;老年人由于機(jī)體功能衰退,咽炎時(shí)咳嗽排痰能力相對較弱,痰液不易咳出。生活方式方面,長期吸煙、飲酒、過度用嗓等人群患咽炎風(fēng)險(xiǎn)高,且更易出現(xiàn)咳嗽有痰癥狀,因?yàn)闊煵葜械哪峁哦?、酒精等?huì)刺激咽部黏膜,導(dǎo)致炎癥加重,分泌物增多。有鼻炎、鼻竇炎等病史的人群,鼻腔分泌物倒流至咽部,長期刺激咽部也易引發(fā)咽炎,出現(xiàn)咳嗽有痰現(xiàn)象,這類人群要積極治療原發(fā)病來緩解咽炎相關(guān)癥狀。

            2025-07-28 15:53:51
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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