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張士更副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng):泌尿系結(jié)石、腫瘤、前列腺、男科疾病的診治。
向 Ta 提問
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Q 兒童做包莖手術(shù)的危害A 兒童做包莖手術(shù)一般無危害且有諸多益處,從正常生理角度可助陰莖正常發(fā)育,從衛(wèi)生清潔角度能降低感染風(fēng)險(xiǎn),從預(yù)防長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)角度可降低陰莖癌潛在風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)術(shù)前選正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后按護(hù)理原則護(hù)理即可 衛(wèi)生清潔角度:包莖情況下,包皮內(nèi)易積聚污垢,如包皮垢,這會(huì)增加局部感染的風(fēng)險(xiǎn),容易引發(fā)陰莖頭炎、尿道炎等疾病。而進(jìn)行包莖手術(shù)能夠使陰莖頭保持清潔,降低感染的發(fā)生幾率。有臨床數(shù)據(jù)顯示,接受包莖手術(shù)的兒童,術(shù)后局部感染的發(fā)生率明顯低于未手術(shù)的包莖兒童。 預(yù)防長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)角度:長(zhǎng)期的包莖狀態(tài)還可能增加陰莖癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)。雖然陰莖癌的發(fā)生率較低,但從預(yù)防角度來看,及時(shí)進(jìn)行包莖手術(shù)是有效的預(yù)防措施。目前大量的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)了包莖與陰莖癌之間存在一定的關(guān)聯(lián),通過手術(shù)去除包莖這一潛在危險(xiǎn)因素,能為兒童的長(zhǎng)期健康提供保障。 對(duì)于兒童包莖手術(shù),家長(zhǎng)無需過度擔(dān)憂手術(shù)本身的危害,在手術(shù)前應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和操作,以確保手術(shù)的安全和效果。同時(shí),術(shù)后要按照兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行護(hù)理,保持手術(shù)部位的清潔干燥,避免感染等情況的發(fā)生,促進(jìn)傷口的順利愈合。2025-07-31 15:33:02 -
Q 查腎結(jié)石掛哪個(gè)科室A 查腎結(jié)石一般掛泌尿外科,若醫(yī)院有尿路結(jié)石??瓶蓲煸摽疲瑑和颊邉t掛小兒泌尿外科,因兒童泌尿系統(tǒng)有其特點(diǎn),小兒泌尿外科醫(yī)生更能結(jié)合兒童情況診治腎結(jié)石。 泌尿外科:腎結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)的病癥,泌尿外科主要診治腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統(tǒng)器官的疾病,所以查腎結(jié)石通常首先考慮掛泌尿外科。 特殊情況考慮:如果醫(yī)院科室劃分更細(xì)致,有的醫(yī)院可能有尿路結(jié)石??疲部蓲煸摽剖?。對(duì)于兒童患者,由于兒童泌尿系統(tǒng)發(fā)育等特點(diǎn),掛小兒泌尿外科更為合適,因?yàn)樾好谀蛲饪漆t(yī)生更熟悉兒童泌尿系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)和診療方法。從年齡因素來看,兒童的生理結(jié)構(gòu)與成人有差異,小兒泌尿外科醫(yī)生在治療兒童腎結(jié)石時(shí)能更好地結(jié)合兒童特點(diǎn)制定診療方案;從性別因素來說,一般無明顯因性別導(dǎo)致掛科差異,但兒童群體需特殊考慮小兒泌尿外科;生活方式方面,若兒童有不良喂養(yǎng)等生活方式可能影響泌尿系統(tǒng)健康,小兒泌尿外科醫(yī)生能綜合考慮這些因素進(jìn)行診治;病史方面,若兒童有先天性泌尿系統(tǒng)畸形等病史,小兒泌尿外科醫(yī)生能更好地依據(jù)病史制定針對(duì)腎結(jié)石的診療計(jì)劃。2025-07-31 15:23:57 -
Q 女性尿道口在哪個(gè)位置A 女性尿道口位于陰道前庭前部,陰蒂頭下方、陰道口上方,呈矢狀位小孔,周圍有黏膜皺襞環(huán)繞,其與陰道口距離近,日常衛(wèi)生清潔需注意避免不良擦拭以防感染,與陰蒂關(guān)系密切,性生活等要避免過度刺激,青春期女性要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。 與其他結(jié)構(gòu)的關(guān)系及相關(guān)注意事項(xiàng) 與陰道口的關(guān)系:尿道口和陰道口距離較近,這種解剖位置特點(diǎn)使得女性在日常生活中,尤其是在個(gè)人衛(wèi)生清潔方面需要特別注意,要避免從肛門方向向尿道口方向的不潔擦拭,以防將細(xì)菌等病原體引入尿道,引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染等問題。對(duì)于兒童女性,由于其生殖系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,更要注重保持外陰的清潔衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,且擦拭時(shí)應(yīng)從前往后進(jìn)行,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 與陰蒂的關(guān)系:尿道口位于陰蒂頭的下方,陰蒂是女性的性敏感區(qū)域之一,尿道口周圍的組織相對(duì)較為嬌嫩,在性生活等活動(dòng)中要注意避免過度的摩擦等刺激,以免引起局部的損傷或不適。對(duì)于青春期女性,隨著身體的發(fā)育,要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),了解生殖系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)及相關(guān)健康注意事項(xiàng)。2025-07-31 15:16:31 -
Q 有尿道炎可以同房嗎A 有尿道炎不建議同房,因會(huì)加重病情、影響治療,還會(huì)使尿道局部充血影響藥效,孕婦、兒童、老年尿道炎患者同房還分別有增加流產(chǎn)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、加重尿道損傷炎癥、加重炎癥延緩恢復(fù)等情況,均應(yīng)避免同房。 加重病情:尿道炎是由病原體感染尿道引起的炎癥,患病期間同房可能導(dǎo)致病原體傳播給性伴侶,同時(shí)性行為會(huì)刺激尿道,使炎癥加重,不利于病情恢復(fù)。 影響治療:患病時(shí)身體處于炎癥狀態(tài),同房可能干擾治療,因?yàn)樾孕袨閹淼拇碳ず湍Σ量赡苡绊懰幬锆熜В璧K炎癥的恢復(fù)進(jìn)程。 影響因素:同房可能使尿道局部充血,影響藥物對(duì)炎癥的作用效果,干擾治療方案的實(shí)施,不利于尿道炎的治療。 特殊人群情況 孕婦:孕期尿道炎患者同房可能引發(fā)子宮收縮等情況,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需避免。 兒童:兒童尿道炎患者身體發(fā)育未成熟,同房會(huì)加重尿道損傷與炎癥,影響康復(fù),嚴(yán)禁。 老年:老年尿道炎患者本身身體機(jī)能下降,同房會(huì)加重炎癥,延緩恢復(fù),應(yīng)避免。2025-07-31 15:09:24 -
Q 膀胱在什么部位A 膀胱是儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官,位置在盆腔內(nèi),成年人膀胱一般在小骨盆前部、恥骨聯(lián)合后方,空虛時(shí)膀胱尖不超恥骨聯(lián)合上緣,充盈時(shí)可上移,男女膀胱后方毗鄰不同,嬰幼兒膀胱位置較高,長(zhǎng)期憋尿等不良生活方式及泌尿系統(tǒng)疾病病史可能影響膀胱位置及功能。 從性別差異來看,男性膀胱的后方與精囊腺、輸精管壺腹和直腸相鄰;女性膀胱的后方與子宮和陰道相鄰。在年齡方面,嬰幼兒的膀胱位置相對(duì)較高,部分可位于腹腔內(nèi),隨著年齡增長(zhǎng),逐漸下降至盆腔內(nèi)。生活方式方面,長(zhǎng)期憋尿等不良生活方式可能影響膀胱的正常生理功能,例如長(zhǎng)期憋尿會(huì)使膀胱肌層受損,影響膀胱的收縮和舒張功能,增加膀胱炎等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);而對(duì)于有泌尿系統(tǒng)疾病病史的人群,膀胱的位置可能會(huì)因病變等因素發(fā)生相對(duì)改變,需要通過專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查來準(zhǔn)確判斷。2025-07-31 14:56:22