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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長：泌尿系結(jié)石、腫瘤、前列腺、男科疾病的診治。
向 Ta 提問
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精液中的組蛋白有什么作用
組蛋白參與精子染色質(zhì)包裝與結(jié)構(gòu)穩(wěn)定以保障遺傳物質(zhì)穩(wěn)定存儲及相關(guān)過程，調(diào)控精子相關(guān)基因表達(dá)影響其功能，還參與表觀遺傳信息傳遞并將信息傳給受精卵影響胚胎發(fā)育。 一、參與精子染色質(zhì)的包裝與結(jié)構(gòu)穩(wěn)定 精子發(fā)生過程中，組蛋白參與將DNA壓縮成高度緊湊的染色質(zhì)結(jié)構(gòu)。正常的染色質(zhì)包裝是精子遺傳物質(zhì)穩(wěn)定存儲的基礎(chǔ)，組蛋白通過與DNA的相互作用，構(gòu)建核小體等基本結(jié)構(gòu)單元，使精子頭部的DNA能夠在有限空間內(nèi)有序排列，保證遺傳信息的完整性，這對精子在生殖道內(nèi)的運(yùn)輸和后續(xù)受精等過程至關(guān)重要。 二、調(diào)控精子相關(guān)基因的表達(dá) 組蛋白的修飾狀態(tài)（如甲基化、乙?；龋┠軌蛘{(diào)控精子相關(guān)基因的表達(dá)。不同的組蛋白修飾可以影響基因的開啟或關(guān)閉狀態(tài)。例如，特定的組蛋白修飾可能參與精子獲能相關(guān)基因的表達(dá)調(diào)控，進(jìn)而影響精子獲得受精能力；或者參與精子發(fā)育過程中關(guān)鍵基因的表達(dá)，確保精子正常的形態(tài)發(fā)生和功能成熟。這種基因表達(dá)調(diào)控是精子能夠執(zhí)行受精等重要功能的分子基礎(chǔ)。 三、參與表觀遺傳信息的傳遞 在精子形成后期，雖然大部分組蛋白會被魚精蛋白替換，但仍有部分組蛋白保留。保留的組蛋白及其修飾狀態(tài)攜帶了精子的表觀遺傳信息，這些信息會在受精后傳遞給受精卵，對胚胎早期發(fā)育過程中的基因表達(dá)調(diào)控起到關(guān)鍵作用，影響胚胎的正常發(fā)育進(jìn)程，比如參與胚胎細(xì)胞分化方向的決定等重要生物學(xué)過程。
2025-08-29 15:33:46 -
同房會導(dǎo)致尿路感染嗎
同房可致女性因尿道短直易發(fā)生尿路感染，性行為頻率高、個人衛(wèi)生差會增加風(fēng)險，女性孕期、老年及男性尿道結(jié)構(gòu)異常者更易感染，預(yù)防需同房前后充分清潔外生殖器、同房后盡快排尿、增加飲水以沖刷尿道降低感染幾率。 一、同房導(dǎo)致尿路感染的機(jī)制 女性尿道短且直，同房過程中可能使外部細(xì)菌（如大腸桿菌等）被擠入尿道，破壞尿道局部的菌群平衡，從而增加尿路感染風(fēng)險。有研究顯示，性行為是女性尿路感染復(fù)發(fā)的常見誘發(fā)因素之一，主要因同房時機(jī)械性操作易將細(xì)菌引入尿道引發(fā)感染。 二、相關(guān)影響因素 1.性行為頻率：同房頻率較高時，尿道受刺激及細(xì)菌接觸機(jī)會增多，尿路感染風(fēng)險相應(yīng)升高。2.個人衛(wèi)生情況：同房前后未充分清潔外陰，會使細(xì)菌更易侵入尿道，增加感染可能性。 三、特殊人群情況 女性：因生理結(jié)構(gòu)特點，相較男性更易在同房后發(fā)生尿路感染，尤其孕期女性，孕期激素變化及子宮對尿道的壓迫等因素，會進(jìn)一步提升同房后尿路感染風(fēng)險；老年女性局部抵抗力下降，同房后感染風(fēng)險也需關(guān)注。 男性：若存在尿道結(jié)構(gòu)異常（如尿道狹窄等），同房時可能損傷尿道黏膜，導(dǎo)致細(xì)菌易位引發(fā)感染。 四、預(yù)防措施 清潔衛(wèi)生：同房前后應(yīng)充分清潔外生殖器，保持私處清潔干燥。 及時排尿：同房后盡快排尿，利用尿液沖刷尿道，減少細(xì)菌在尿道停留時間。 增加飲水：多喝水多排尿，通過尿液沖洗尿道，降低感染幾率。
2025-08-29 15:33:33 -
能否對精囊進(jìn)行按摩
精囊按摩在輔助診斷時專業(yè)醫(yī)護(hù)人員可規(guī)范操作獲取精囊液協(xié)助判斷疾病但需嚴(yán)格無菌等規(guī)范經(jīng)評估后實施，精囊炎急性期、精囊結(jié)核嚴(yán)禁按摩以防炎癥擴(kuò)散或結(jié)核桿菌播散，健康人群通常無臨床需求不建議自行操作特殊人群需遵專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。 一、精囊按摩的適用場景及專業(yè)操作要求 精囊按摩在特定醫(yī)療場景下可被使用，例如輔助診斷時，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員可通過規(guī)范的精囊按摩操作獲取精囊液進(jìn)行實驗室檢查，以協(xié)助判斷是否存在精囊炎等相關(guān)疾病。但此操作需嚴(yán)格遵循無菌等專業(yè)操作規(guī)范，由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員在充分評估患者病情后實施，需確保操作過程安全、規(guī)范，以避免對精囊及周圍組織造成不必要損傷。 二、精囊按摩的禁忌情形 存在精囊炎急性期、精囊結(jié)核等病癥時嚴(yán)禁進(jìn)行精囊按摩。因為在精囊炎急性期，精囊處于炎癥充血狀態(tài)，按摩可能會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，加重局部炎癥反應(yīng)；精囊結(jié)核患者進(jìn)行按摩則可能引發(fā)結(jié)核桿菌的播散等不良后果，嚴(yán)重影響患者健康。 三、健康人群的精囊按摩情況 健康人群通常不存在對精囊按摩的臨床需求，不建議自行進(jìn)行精囊按摩。非專業(yè)人員若擅自操作，極有可能因方法不當(dāng)、力度不適等引發(fā)精囊及周圍組織損傷等問題，不利于身體健康。特殊人群如患有生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病的個體，需嚴(yán)格遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，切勿自行嘗試精囊按摩等操作。
2025-08-29 15:28:12 -
女性膀胱炎怎么檢查
尿液檢查包括尿常規(guī)檢查可初步篩查膀胱炎，白細(xì)胞增多提示可能泌尿系統(tǒng)感染、紅細(xì)胞增多與炎癥黏膜充血有關(guān)，尿細(xì)菌學(xué)檢查含清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗可明確感染及指導(dǎo)抗生素選擇且培養(yǎng)菌落計數(shù)≥10CFU/ml多提示感染；影像學(xué)檢查中超聲為初步篩查手段，能觀察泌尿系統(tǒng)形態(tài)結(jié)構(gòu)助排除膀胱炎繼發(fā)因素，適用于反復(fù)膀胱炎或伴其他泌尿系統(tǒng)癥狀的女性患者。 一、尿液檢查 1.尿常規(guī)檢查：是初步篩查膀胱炎的常用方法。通過顯微鏡觀察尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)，若白細(xì)胞計數(shù)增多（正常參考值一般為鏡檢白細(xì)胞<5個/高倍視野）提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染，紅細(xì)胞增多可能與炎癥導(dǎo)致黏膜充血有關(guān)。 2.尿細(xì)菌學(xué)檢查：包括清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗。清潔中段尿培養(yǎng)可明確是否有細(xì)菌感染及確定致病菌種類，從而指導(dǎo)后續(xù)抗生素選擇，一般要求在使用抗生素前留取標(biāo)本，若培養(yǎng)出菌落計數(shù)≥10CFU/ml多提示存在感染。 二、影像學(xué)檢查 1.超聲檢查：通常作為初步的影像學(xué)篩查手段?？捎^察泌尿系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如腎臟、輸尿管、膀胱的大小、形態(tài)及有無結(jié)石、腫瘤、畸形等異常情況，有助于排除膀胱炎的其他繼發(fā)因素，比如是否存在膀胱結(jié)石導(dǎo)致反復(fù)炎癥等情況，尤其適用于反復(fù)發(fā)生膀胱炎或伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀的女性患者。
2025-08-29 15:27:22 -
結(jié)石尿血怎么辦
結(jié)石尿血應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)結(jié)石大小、位置和癥狀嚴(yán)重程度選擇治療方法，注意飲食，多喝水，定期復(fù)查。 1.就醫(yī) 如果出現(xiàn)結(jié)石尿血的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和診斷，確定結(jié)石的大小、位置和尿血的原因。 2.治療方法 治療方法取決于結(jié)石的大小、位置和癥狀的嚴(yán)重程度。一般來說，較小的結(jié)石可以通過藥物治療、多喝水和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來排出體外。較大的結(jié)石可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石等手術(shù)治療。 3.注意飲食 在治療期間，需要注意飲食。應(yīng)避免攝入過多的草酸、嘌呤和鈣等物質(zhì)，以免加重結(jié)石的形成。建議多食用富含維生素C和膳食纖維的食物，如蔬菜、水果和全谷類食物。 4.多喝水 多喝水可以幫助稀釋尿液，減少結(jié)石的形成和尿血的發(fā)生。建議每天飲用足夠的水，保持尿量在2000毫升以上。 5.定期復(fù)查 治療后需要定期復(fù)查，以確保結(jié)石已經(jīng)完全排出體外，并且沒有出現(xiàn)新的結(jié)石。復(fù)查通常包括超聲檢查或X光檢查等。 總之，結(jié)石尿血需要引起重視，及時就醫(yī)并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。在治療期間，需要注意飲食和生活習(xí)慣，多喝水，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-08-29 15:19:11
