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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長：泌尿系結(jié)石、腫瘤、前列腺、男科疾病的診治。
向 Ta 提問
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前列腺癌前期的癥狀
前列腺癌前期會出現(xiàn)排尿癥狀如尿頻、尿急、排尿猶豫，排尿困難表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿時間延長、尿不盡感，部分患者有血尿，還有會陰部等部位隱痛脹痛等，不同人群出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)需注意，老年男性、有家族史及生活方式不健康人群應(yīng)及時就醫(yī)檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療提高預(yù)后。 排尿困難 隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)排尿困難加重的情況，表現(xiàn)為尿線變細(xì)，尿液流出的力量減弱，尿線射程變短；排尿時間延長，需要花費(fèi)比以往更多的時間才能完成排尿過程；還可能出現(xiàn)尿不盡感，即排尿結(jié)束后，仍感覺膀胱內(nèi)有尿液未排盡。這些癥狀的出現(xiàn)是因?yàn)榍傲邢侔┣捌谇傲邢俳M織增生或發(fā)生病變，占據(jù)了尿道周圍的空間，對尿道產(chǎn)生壓迫，影響了尿液的正常排出通道。 血尿相關(guān)表現(xiàn) 部分患者可能出現(xiàn)血尿，不過前期血尿癥狀可能并不明顯，表現(xiàn)為鏡下血尿，需要通過尿液檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，當(dāng)然也有少數(shù)患者可能出現(xiàn)肉眼可見的血尿，尿液顏色呈現(xiàn)紅色。這是因?yàn)榍傲邢侔┣捌诓∽兛赡芮址噶饲傲邢俳M織內(nèi)的血管，導(dǎo)致血管破裂出血，血液進(jìn)入尿液中從而出現(xiàn)血尿情況。 疼痛相關(guān)癥狀 一些患者可能會有會陰部、骨盆區(qū)域等部位的隱痛、脹痛等不適感覺。這是由于前列腺病變累及周圍組織、神經(jīng)等，刺激了相關(guān)的神經(jīng)末梢，從而引起疼痛癥狀。不同年齡、性別、生活方式和病史的人群在出現(xiàn)這些癥狀時需要特別注意，比如老年男性如果出現(xiàn)上述排尿、血尿、疼痛等相關(guān)表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查，如前列腺特異性抗原（PSA）檢測、直腸指檢、前列腺超聲等，以便早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌前期病變，及時采取相應(yīng)的干預(yù)措施。對于有前列腺疾病家族史的人群，更應(yīng)該提高警惕，定期進(jìn)行相關(guān)檢查，因?yàn)檫z傳因素可能增加患前列腺癌前期病變的風(fēng)險。而對于生活方式不健康，如長期久坐、缺乏運(yùn)動等的人群，也需要關(guān)注自身身體狀況，一旦出現(xiàn)異常癥狀及時就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提高疾病的預(yù)后效果。
2025-09-08 16:42:34 -
泌尿系統(tǒng)感染的癥狀
上尿路感染有突發(fā)高熱寒戰(zhàn)、腰痛且局部尿路刺激癥狀相對不典型，下尿路感染突出膀胱刺激征、部分可見肉眼血尿且全身癥狀多不明顯，女性因尿道短寬直距肛門近發(fā)病率高于男性且性生活后易誘發(fā)需注意衛(wèi)生，兒童泌尿系統(tǒng)感染癥狀不典型嬰兒有發(fā)熱拒食等幼兒有排尿哭鬧等，老年人泌尿系統(tǒng)感染癥狀更不典型易表現(xiàn)為精神萎靡等易被忽視需關(guān)注一般狀況并及時行尿液檢查。 一、上尿路感染癥狀 1.全身癥狀：常出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可達(dá)38℃~39℃甚至更高，伴隨寒戰(zhàn)，此為細(xì)菌感染引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致；還可能有腰痛，多為單側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛或酸痛，系腎盂腎炎時腎臟腫脹牽拉腎包膜引起。 2.局部尿路刺激癥狀：可伴有尿頻（排尿次數(shù)明顯增多）、尿急（迫不及待排尿）、尿痛（排尿時尿道或恥骨上區(qū)疼痛），但相較下尿路感染，尿路刺激癥狀相對不典型。 二、下尿路感染癥狀 1.膀胱刺激征：最突出表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，尿頻體現(xiàn)為排尿次數(shù)頻繁，短時間內(nèi)多次排尿；尿急是難以控制排尿欲望；尿痛為排尿時尿道有燒灼感或刺痛感，乃膀胱黏膜受炎癥刺激致感覺神經(jīng)敏感化引發(fā)。 2.其他表現(xiàn)：部分患者可見肉眼血尿，尿液呈粉紅色、紅色或洗肉水樣，因炎癥致膀胱黏膜毛細(xì)血管破裂出血；一般全身癥狀不明顯，體溫多正?；騼H有低熱。 三、特殊人群特點(diǎn) 1.女性：女性尿道短、寬、直且距肛門近，易被細(xì)菌污染，故發(fā)病率高于男性，性生活后易誘發(fā)感染，需注重性生活前后衛(wèi)生清潔。 2.兒童：兒童泌尿系統(tǒng)感染癥狀不典型，嬰兒可表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、嘔吐、煩躁不安等，幼兒可能除發(fā)熱外，出現(xiàn)排尿時哭鬧、尿布有異味等，因兒童表達(dá)能力有限，家長需密切觀察異常表現(xiàn)并及時就醫(yī)。 3.老年人：老年人泌尿系統(tǒng)感染癥狀更不典型，可能僅表現(xiàn)為精神萎靡、食欲減退、低熱等，易被忽視，需關(guān)注老年人一般狀況變化，及時行尿液檢查等診斷。
2025-09-08 16:40:30 -
做包莖手術(shù)要住院嗎
做包莖手術(shù)是否住院分情況，簡單包皮環(huán)切術(shù)等局部麻醉且順利的可門診無需住院，術(shù)后注意清潔等；若患者年齡大病情復(fù)雜、嬰幼兒包莖嚴(yán)重、手術(shù)需全身麻醉則多需住院，住院可完善檢查、更好護(hù)理觀察等。 一、無需住院的情況 1.手術(shù)方式及適用情況：對于一些采用局部麻醉，且手術(shù)過程順利、術(shù)后觀察無特殊異常的患兒或成人，如果是簡單的包皮環(huán)切術(shù)，在門診就可進(jìn)行，無需住院。例如，患兒年齡較小但病情簡單，手術(shù)操作相對便捷，術(shù)后在門診觀察半小時左右，若無明顯不適即可回家。 2.術(shù)后注意事項(xiàng)：術(shù)后需保持局部清潔干燥，按照醫(yī)生囑咐定期換藥等。家長要注意避免患兒陰莖勃起，可通過減少刺激等方式來實(shí)現(xiàn)，一般術(shù)后1周左右傷口初步愈合。 二、需要住院的情況 1.患者自身因素 年齡較大且病情復(fù)雜：成年患者如果包莖情況較為復(fù)雜，如存在局部炎癥較重且經(jīng)門診治療后仍未得到良好控制，或者合并其他泌尿系統(tǒng)疾病等情況時，可能需要住院治療。比如成年患者包莖同時伴有嚴(yán)重的陰莖頭炎，炎癥難以在門診通過簡單處理控制，就需要住院進(jìn)一步檢查和治療，完善相關(guān)術(shù)前檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，然后在住院期間進(jìn)行手術(shù)并觀察術(shù)后恢復(fù)情況。 特殊年齡人群：對于嬰幼兒包莖患者，如果包莖情況嚴(yán)重影響排尿等，可能需要住院治療。因?yàn)閶胗變号浜隙炔?，住院便于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全面的護(hù)理和觀察，確保手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù)順利。例如一些嬰幼兒包莖導(dǎo)致排尿困難明顯，住院后可以在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后也能得到更好的護(hù)理和觀察。 2.手術(shù)相關(guān)因素 采用全身麻醉的情況：如果手術(shù)需要采用全身麻醉，由于全身麻醉術(shù)后需要一定時間的觀察和護(hù)理，一般需要住院。例如較大兒童或不配合的成人進(jìn)行包莖手術(shù)時，多采用全身麻醉，這種情況下通常需要住院，以便在術(shù)后對患者的呼吸、生命體征等進(jìn)行密切觀察，確?；颊甙踩K醒和恢復(fù)。
2025-09-08 16:33:45 -
小腹痛尿頻怎么辦
小腹痛尿頻可能由泌尿系統(tǒng)感染、膀胱炎、前列腺炎等原因引起，不同人群有不同注意事項(xiàng)，出現(xiàn)該癥狀應(yīng)多飲水并及時就醫(yī)明確病因針對性處理，兒童、女性、男性各有其需留意的特殊方面。 一、可能的原因及對應(yīng)處理 （一）泌尿系統(tǒng)感染 原因：女性尿道短而直，細(xì)菌易逆行感染；男性若存在前列腺問題等也可能引發(fā)。兒童則可能因衛(wèi)生習(xí)慣不佳等導(dǎo)致。 處理： 一般情況：多飲水，增加排尿次數(shù)，通過尿液沖刷尿道，有助于細(xì)菌等病原體排出。 就醫(yī)檢查：及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行尿常規(guī)等檢查，若明確有細(xì)菌感染，可能需要使用抗生素治療，但具體藥物需遵醫(yī)囑，兒童用藥需特別謹(jǐn)慎，要根據(jù)年齡、體重等嚴(yán)格把控。 （二）膀胱炎 原因：除了細(xì)菌感染外，還可能與結(jié)石、異物等刺激有關(guān)。 處理：同樣需多飲水，進(jìn)行相關(guān)檢查如超聲等明確是否有結(jié)石等情況，若有結(jié)石等可能需要進(jìn)一步處理。 （三）前列腺炎（多見于男性） 原因：可能與久坐、憋尿、細(xì)菌感染等有關(guān)。 處理：避免久坐，定時起身活動，及時就醫(yī)進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查，如前列腺液檢查等，根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)處理。 二、特殊人群注意事項(xiàng) （一）兒童 注意事項(xiàng)：兒童小腹痛尿頻要格外重視，因?yàn)閮和硎隹赡懿粶?zhǔn)確，家長需密切觀察孩子的伴隨癥狀，如是否有發(fā)熱、精神狀態(tài)如何等。兒童泌尿系統(tǒng)感染時，要注意保持會陰部清潔，勤換尿布等，避免感染加重。 （二）女性 注意事項(xiàng)：女性要注意經(jīng)期衛(wèi)生，在經(jīng)期更要加強(qiáng)會陰部清潔。性生活后也容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染相關(guān)癥狀，要注意性生活前后的清潔。 （三）男性 注意事項(xiàng)：男性若有久坐習(xí)慣，如長時間開車、長時間伏案工作等，要注意定時活動，預(yù)防前列腺炎等疾病導(dǎo)致的小腹痛尿頻。 總之，當(dāng)出現(xiàn)小腹痛尿頻時，應(yīng)及時采取適當(dāng)措施，如多飲水等，并根據(jù)自身情況及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因，從而進(jìn)行針對性處理。
2025-09-08 16:31:19 -
女的有膀胱嗎
女的有膀胱，它位于盆腔內(nèi)恥骨聯(lián)合后方、子宮前方，是肌性囊狀器官，有儲存尿液功能，不同人群膀胱有特點(diǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng)，兒童膀胱隨年齡發(fā)育，育齡女性妊娠時膀胱受壓迫，老年女性易有膀胱控尿等問題及患相關(guān)疾病風(fēng)險，需注意相關(guān)護(hù)理和檢查。 膀胱的位置與結(jié)構(gòu) 女性的膀胱位于盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合后方、子宮前方。膀胱是一個肌性囊狀器官，有一定的伸縮性。其形狀、大小會隨著尿液的充盈程度而變化。當(dāng)膀胱空虛時，膀胱尖一般不超過恥骨聯(lián)合上緣；當(dāng)膀胱充盈時，膀胱尖可上升至恥骨聯(lián)合以上，此時可在恥骨聯(lián)合上方進(jìn)行觸診。 膀胱的生理功能 從生理功能來講，膀胱通過不斷地儲存尿液，當(dāng)尿液達(dá)到一定量時，會產(chǎn)生尿意，然后在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下，通過膀胱逼尿肌的收縮和尿道括約肌的松弛等一系列協(xié)調(diào)動作，將尿液排出體外。例如，正常成人每天產(chǎn)生的尿液不斷流入膀胱儲存，當(dāng)膀胱內(nèi)尿液量達(dá)到一定程度（一般約300-500毫升）時，就會觸發(fā)排尿反射。 不同人群膀胱的特點(diǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng) 兒童：兒童的膀胱相對較小，隨著年齡增長逐漸發(fā)育成熟。嬰幼兒時期膀胱的位置相對較高，隨著身體的生長發(fā)育，逐漸降至盆腔內(nèi)。在護(hù)理兒童時，要注意培養(yǎng)良好的排尿習(xí)慣，避免長時間憋尿，因?yàn)閮和L時間憋尿可能會影響膀胱的正常功能發(fā)育，增加尿路感染等風(fēng)險。 育齡女性：妊娠期間，增大的子宮會壓迫膀胱，導(dǎo)致膀胱容量減小，孕婦可能會出現(xiàn)尿頻的癥狀。分娩后，膀胱的功能需要一段時間來恢復(fù)，要注意觀察產(chǎn)后排尿情況，如有異常及時處理。 老年女性：老年女性由于盆底肌肉松弛等原因，膀胱的控尿功能可能會下降，容易出現(xiàn)尿失禁等問題。同時，老年女性患膀胱炎、膀胱結(jié)石等膀胱相關(guān)疾病的風(fēng)險也相對較高，要注意保持會陰部清潔，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查，一旦出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱不適癥狀要及時就醫(yī)。
2025-09-08 16:27:22
