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          原勁楊

          哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:泌尿系統(tǒng)、腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、包皮過長、尿道狹窄等常見的疑難復(fù)雜疾病的治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          原勁楊,留日醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師、副教授,1999年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)日語臨床醫(yī)學(xué)班,2005年獲得日本札幌醫(yī)科大學(xué)泌尿外科博士學(xué)位,現(xiàn)承擔(dān)10余項國家級科研課題及發(fā)表國際學(xué)術(shù)論文40余篇,擅長泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、積水、前列腺增生、尿道狹窄、精索靜脈曲張、鞘膜積液、包皮過長等疾病的診治。展開
          個人擅長
          泌尿系統(tǒng)、腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、包皮過長、尿道狹窄等常見的疑難復(fù)雜疾病的治療。展開
          • 舌頭舔尿道口導(dǎo)致感染該如何處理

            發(fā)現(xiàn)舌頭舔尿道口后立即用流動清水輕柔沖洗周圍并觀察局部癥狀如紅腫疼痛等,若有尿頻尿急尿痛等情況盡快就醫(yī),醫(yī)生會詢問病史、體格檢查并通過尿常規(guī)等檢查明確病原體,再針對性選用抗感染藥物,兒童需加強(qiáng)家長監(jiān)管,女性要注意私處清潔,男性有基礎(chǔ)疾病需配合治療,老年人要關(guān)注不典型癥狀,需杜絕不潔行為、保持私處清潔干燥勤換內(nèi)褲、多飲水以降低感染風(fēng)險。 一、及時清潔與初步觀察 發(fā)現(xiàn)舌頭舔尿道口后,立即用流動清水輕柔沖洗尿道口周圍,清除可能附著的污染物,同時密切觀察局部是否出現(xiàn)紅腫、疼痛、異常分泌物(如膿性、血性等)、瘙癢等癥狀,記錄癥狀表現(xiàn)及變化情況。 二、就醫(yī)評估 若出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、局部癥狀進(jìn)行性加重等情況,需盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,醫(yī)生會通過詢問病史、體格檢查,并進(jìn)行尿常規(guī)、尿道分泌物涂片及培養(yǎng)等檢查,以明確感染的病原體類型(如細(xì)菌、真菌等)及感染程度。 三、抗感染治療 根據(jù)實驗室檢查結(jié)果,由醫(yī)生針對性選用合適的抗感染藥物,如細(xì)菌感染常用抗生素等,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整劑量或停藥。 四、特殊人群提示 兒童:需加強(qiáng)家長監(jiān)管,避免兒童進(jìn)行此類危險行為,因其自身免疫防御功能尚不完善,感染后更易擴(kuò)散,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。 女性:需注意保持私處日常清潔,避免類似不潔行為增加感染風(fēng)險,且女性尿道短直,感染后癥狀可能更明顯,就醫(yī)時需詳細(xì)告知醫(yī)生自身情況。 男性:同樣要重視私處衛(wèi)生,有基礎(chǔ)疾病(如糖尿病等)人群感染后,由于機(jī)體抵抗力較弱,感染可能更難控制,需積極配合治療并控制基礎(chǔ)疾病。 老年人:感染后癥狀可能不典型,需密切關(guān)注身體狀況,及時就醫(yī)處理,遵循醫(yī)生制定的治療方案。 五、預(yù)防措施 要充分認(rèn)識此類行為的危害,杜絕舌頭舔尿道口等不潔行為,保持私處清潔干燥,勤換內(nèi)褲,多飲水以增加尿液沖刷尿道,降低感染發(fā)生風(fēng)險。

            2025-09-08 16:38:23
          • 女性得膀胱炎的原因

            女性得膀胱炎的原因包括生理結(jié)構(gòu)因素(尿道短直且外口近陰道肛門致細(xì)菌易侵入)、性生活因素(性生活推細(xì)菌入尿道等增加風(fēng)險)、雌激素水平變化(絕經(jīng)后雌激素降致黏膜抵抗力低)、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常(引流不暢致細(xì)菌停留繁殖)、個人衛(wèi)生習(xí)慣不佳(不注意清潔易致細(xì)菌侵入)、機(jī)體免疫力低下(免疫力低時易受細(xì)菌感染)。 女性的尿道較短且直,長度約3-5厘米,并且尿道外口靠近陰道和肛門,這使得細(xì)菌更容易從尿道外口侵入膀胱。例如,陰道和肛門周圍存在大量細(xì)菌,如大腸桿菌等,這些細(xì)菌很容易在女性排尿時被沖刷到尿道并進(jìn)而進(jìn)入膀胱引發(fā)感染。 性生活因素 性生活時會將周圍的細(xì)菌推入尿道,增加膀胱炎的發(fā)病風(fēng)險。比如,女性在性生活后,細(xì)菌容易在尿道內(nèi)定植并上行至膀胱引起感染。另外,頻繁的性生活、多個性伴侶等情況都會進(jìn)一步提高感染幾率。 雌激素水平變化 絕經(jīng)后女性雌激素水平明顯下降,導(dǎo)致尿道黏膜變薄、萎縮,局部抵抗力降低,更容易受到細(xì)菌侵襲引發(fā)膀胱炎。因為雌激素對尿道黏膜有保護(hù)作用,缺乏雌激素時黏膜的防御功能減弱。 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常 如先天性尿道畸形、膀胱輸尿管反流等泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常情況,會使尿液引流不暢,細(xì)菌容易在膀胱內(nèi)停留繁殖,從而引發(fā)膀胱炎。例如膀胱輸尿管反流時,尿液會從膀胱反流回輸尿管甚至腎盂,導(dǎo)致細(xì)菌在膀胱內(nèi)長時間存在而引起感染。 個人衛(wèi)生習(xí)慣不佳 不注意外陰清潔,特別是經(jīng)期衛(wèi)生,容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生并侵入尿道。例如經(jīng)期使用不透氣的衛(wèi)生用品,會使局部環(huán)境潮濕,利于細(xì)菌繁殖,增加膀胱炎發(fā)生的可能性。 機(jī)體免疫力低下 當(dāng)女性機(jī)體免疫力低下時,如患有糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況,身體對細(xì)菌的抵御能力下降,更容易受到細(xì)菌感染引發(fā)膀胱炎。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳,尿液中含糖量高,為細(xì)菌生長提供了良好環(huán)境,容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染包括膀胱炎。

            2025-09-08 16:37:17
          • 無菌慢性前列腺炎可以治愈嗎

            無菌慢性前列腺炎可以臨床治愈,可通過生活方式調(diào)整(避免久坐、熬夜、過度手淫等,戒煙限酒)、物理治療(溫水坐?。⑺幬镏委煟ㄌ弁从梅晴摅w抗炎鎮(zhèn)痛藥,排尿異常用α受體阻滯劑),但部分患者可能復(fù)發(fā),需持續(xù)保持良好生活方式并定期復(fù)查來預(yù)防復(fù)發(fā)。 一、治療方法及效果 生活方式調(diào)整 對于不同年齡人群:年輕患者若長期久坐、熬夜、過度手淫等不良生活方式是常見誘因,調(diào)整生活方式包括避免久坐,一般每坐30-40分鐘就起身活動5-10分鐘;規(guī)律作息,保證7-8小時充足睡眠;避免過度手淫,適度控制性生活頻率。中年患者可能因工作壓力大等因素影響,同樣需保持良好生活節(jié)奏。 對于男性群體:戒煙限酒,煙草中的尼古丁等成分及酒精會刺激前列腺,加重炎癥相關(guān)癥狀。 對于有相關(guān)病史人群:若既往有泌尿系統(tǒng)感染等病史未徹底治愈,更要注重生活方式調(diào)整來降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。通過積極調(diào)整生活方式,多數(shù)患者的排尿不適、盆腔疼痛等癥狀可得到改善,實現(xiàn)臨床治愈。 物理治療 溫水坐浴是常用的物理治療方法,每天可進(jìn)行1-2次,每次15-20分鐘,能促進(jìn)前列腺局部血液循環(huán),緩解疼痛等癥狀,輔助病情恢復(fù),有助于達(dá)到臨床治愈的目標(biāo)。 藥物治療 對于有明顯疼痛癥狀的患者,可使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,如塞來昔布等,這類藥物能有效緩解盆腔疼痛等癥狀;對于有排尿異常的患者,可使用α受體阻滯劑,如坦索羅辛等,改善尿道平滑肌張力,減輕排尿困難等癥狀,經(jīng)過規(guī)范的藥物治療配合,很多患者可以達(dá)到臨床治愈狀態(tài)。 二、復(fù)發(fā)及預(yù)防 部分患者在治愈后由于生活方式再次不注意等原因可能復(fù)發(fā)。例如再次長時間久坐、頻繁飲酒等。為預(yù)防復(fù)發(fā),患者需持續(xù)保持良好生活方式,定期進(jìn)行復(fù)查,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀加重等情況及時就醫(yī)處理,通過長期維持健康的生活狀態(tài)和定期監(jiān)測,可降低復(fù)發(fā)幾率,維持臨床治愈的效果。

            2025-09-08 16:31:19
          • 小孩睪丸一大一小怎么回事

            小孩睪丸一大一小可能是正常生理情況或病理情況,正常生理情況是兩側(cè)睪丸差異不明顯,大小略有不同屬正常;病理情況包括鞘膜積液(鞘狀突閉合不全致腹腔液入鞘膜腔)、疝氣(腹股溝鞘狀突未閉致腹腔內(nèi)容物入陰囊)、睪丸附睪炎(細(xì)菌感染致患側(cè)睪丸腫大疼痛發(fā)熱)、睪丸腫瘤(少見但可致一側(cè)睪丸短期內(nèi)迅速增大),發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)檢查,家長要密切觀察并讓孩子保持良好生活習(xí)慣。 病理情況 鞘膜積液:是較常見的引起小孩睪丸一大一小的原因。鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫。嬰兒型鞘膜積液可表現(xiàn)為一側(cè)陰囊逐漸增大,積液量少時可無不適,量多時可感到陰囊下墜、脹痛等。超聲檢查可明確鞘膜積液的情況,它是由于鞘狀突閉合不全,腹腔內(nèi)液體流入鞘膜腔所致。 疝氣:腹股溝疝可能導(dǎo)致一側(cè)陰囊增大,表現(xiàn)為睪丸一大一小。當(dāng)孩子哭鬧、站立或用力時,腹腔內(nèi)的腸管等組織可通過腹股溝管進(jìn)入陰囊,導(dǎo)致陰囊一側(cè)腫大,平臥或用手推送時可回納。這是因為腹股溝區(qū)的鞘狀突未閉,腹腔內(nèi)容物突出到陰囊內(nèi)引起。 睪丸附睪炎:單側(cè)的睪丸附睪炎會使患側(cè)睪丸腫大、疼痛,伴有發(fā)熱等癥狀。感染可導(dǎo)致睪丸組織充血、水腫,從而出現(xiàn)一側(cè)睪丸明顯大于另一側(cè)的情況。多由細(xì)菌感染引起,如大腸桿菌等致病菌感染。 睪丸腫瘤:雖然相對少見,但也可能導(dǎo)致一側(cè)睪丸腫大。睪丸腫瘤多為實性腫塊,質(zhì)地較硬,生長速度可能不一。如果發(fā)現(xiàn)孩子一側(cè)睪丸短期內(nèi)迅速增大,需高度警惕睪丸腫瘤的可能,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩睪丸一大一小異常時,家長應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院就診,通過詳細(xì)的體格檢查、超聲等相關(guān)檢查明確原因,以便采取相應(yīng)的處理措施。對于孩子來說,家長要密切觀察孩子睪丸的情況,注意有無疼痛、腫脹、質(zhì)地改變等異常表現(xiàn),同時要讓孩子保持良好的生活習(xí)慣,避免過度哭鬧、劇烈運(yùn)動等可能加重病情的因素。

            2025-09-08 16:28:58
          • 腎結(jié)石掛什么科室

            腎結(jié)石患者一般掛泌尿外科,泌尿外科診治泌尿系統(tǒng)疾病,腎結(jié)石屬其范疇,醫(yī)生會通過相關(guān)檢查明確情況制定方案;兒童患腎結(jié)石掛泌尿外科需注意檢查治療的特殊考量;孕婦患腎結(jié)石掛泌尿外科時需多學(xué)科協(xié)作謹(jǐn)慎選擇檢查治療;老年人患腎結(jié)石要告知既往病史等情況,選擇合適檢查方法兼顧其他基礎(chǔ)疾病。 一、泌尿外科與腎結(jié)石的關(guān)聯(lián) 泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)的疾病,包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的病變。腎結(jié)石是發(fā)生在腎臟部位的結(jié)石性疾病,屬于泌尿外科的診療范疇。當(dāng)懷疑患有腎結(jié)石時,患者前往醫(yī)院就診,首先考慮掛泌尿外科。醫(yī)生會通過詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查,并結(jié)合相關(guān)輔助檢查,如超聲檢查、腹部X線平片、CT等,來明確腎結(jié)石的大小、位置、數(shù)量等情況,進(jìn)而制定相應(yīng)的治療方案。 二、特殊人群的注意事項 兒童:兒童患腎結(jié)石相對較少,但如果發(fā)生,同樣需要掛泌尿外科。兒童在檢查和治療過程中需要特別注意,由于兒童身體各器官發(fā)育尚未成熟,在進(jìn)行影像學(xué)檢查時要考慮輻射劑量等問題,選擇合適的檢查方式。同時,治療方案的選擇也需要充分考慮兒童的生長發(fā)育特點,盡量選擇對兒童身體影響較小的治療手段。 孕婦:孕婦患有腎結(jié)石時,掛泌尿外科的同時還需要多學(xué)科協(xié)作。因為孕婦的特殊生理狀態(tài),在進(jìn)行檢查和治療時要謹(jǐn)慎選擇藥物和檢查方法,避免對胎兒造成不良影響。例如,在選擇影像學(xué)檢查時要權(quán)衡輻射對胎兒的潛在風(fēng)險,治療方案的制定也要綜合考慮孕婦和胎兒的安全。 老年人:老年人患腎結(jié)石時,可能還合并有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、心臟病等。在就診過程中,需要向醫(yī)生詳細(xì)告知既往病史和目前的身體狀況,以便醫(yī)生全面評估病情,制定既針對腎結(jié)石又能兼顧其他基礎(chǔ)疾病的合理治療方案。在檢查方面,要考慮老年人身體機(jī)能下降的特點,選擇相對舒適、安全的檢查方法。

            2025-09-08 16:27:21
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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