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葉樹楠副主任醫(yī)師 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、老年骨關(guān)節(jié)炎、老年膝關(guān)節(jié)骨刺、關(guān)節(jié)置換及翻修、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎(關(guān)節(jié)病變)、滑膜炎、肢體不等長、臀肌攣縮、關(guān)節(jié)結(jié)核及化膿性感染。
向 Ta 提問
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Q 核磁共振能查出頸椎病嗎A 磁共振能檢查出頸椎病且是首選檢查。頸椎的影像學檢查主要有X線、CT、MRI(核磁共振)。 一、X線檢查 可觀察頸椎序列、間隙高度變化、椎間孔形態(tài)改變及骨贅形成情況,是頸椎病的初步檢查,但無法看到神經(jīng)是否受壓。 二、CT掃描 能顯示椎間盤突出類型、骨贅有無,以及后縱韌帶和黃韌帶是否肥厚、鈣化或骨化,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生肥大程度和椎管形態(tài)改變。 三、核磁共振(MRI) 不僅能呈現(xiàn)頸椎解剖形態(tài),還可通過T1/T2加權(quán)像顯示椎間盤突出形態(tài)、脊髓受壓情況及脊髓的變性、水腫、囊變、萎縮等病理形態(tài),是決定手術(shù)的重要影像學依據(jù)。 若患者近期出現(xiàn)頸部疼痛向上肢放射、感覺異常、頭暈等癥狀應及時就診,由醫(yī)師指導開具相關(guān)檢查以確定下一步治療方案。 磁共振能查出頸椎病且是首選,頸椎影像學檢查方式多樣,各有特點,患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀需及時就醫(yī)檢查治療。2025-04-16 11:21:00 -
Q 你好鎖骨骨折保守治療需要注意什么A 鎖骨骨折保守治療需注意保持正確姿勢、限制活動、觀察情況、進行康復訓練、定期復查。 1.保持正確的姿勢 睡覺時應仰臥,避免側(cè)臥,以防止骨折部位受到擠壓。同時,不要使用過高的枕頭,以免影響血液循環(huán)。 2.限制活動 在骨折愈合之前,應盡量限制上肢的活動,避免提重物、劇烈運動等。可以使用吊帶或三角巾將上肢懸吊于胸前,以減輕肩部的重量。 3.注意觀察 密切觀察骨折部位的腫脹、疼痛、皮膚溫度等情況。如有異常,應及時就醫(yī)。 4.進行康復訓練 在骨折愈合后,應逐漸開始進行康復訓練,包括肩部的活動、力量訓練等,以恢復肩部的功能。 5.定期復查 按照醫(yī)生的建議定期進行X光復查,以了解骨折的愈合情況。 總之,鎖骨骨折保守治療需要患者積極配合,注意休息、保持正確的姿勢、限制活動、進行康復訓練,并定期復查。如有異常情況,應及時就醫(yī)。2025-04-16 11:17:33 -
Q 現(xiàn)在被查出來腰椎間盤突出,椎管狹窄,壓迫神經(jīng),怎么辦A 腰椎間盤突出椎管狹窄壓迫神經(jīng)通常難以治愈,可通過藥物、手術(shù)、生活習慣調(diào)整等方式緩解,必要時應及時就醫(yī)。腰椎間盤突出是脊柱外科常見多發(fā)病,多因腰椎退變、腰部勞損等導致。當椎管狹窄壓迫相鄰脊神經(jīng),會引起腰部疼痛、下肢麻木等癥狀,長久如此脊神經(jīng)受壓會有損傷,因人體神經(jīng)無修復功能,若局部損傷,藥物和手術(shù)都僅能緩解,目前無治愈方法。 一、藥物緩解 患者可在醫(yī)生指導下使用氯唑沙宗、氟吡汀等藥物。 二、手術(shù)緩解 可采用椎間盤髓核組織摘除等方式,術(shù)后患者要嚴格臥床休息,床鋪需硬板床,臥床時間應遵醫(yī)囑,醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、體質(zhì)及切除組織范圍確定,一般為4至5周。 三、生活習慣調(diào)整 飲食要注意少食多餐,多吃蔬菜水果以預防便秘。 總之,腰椎間盤突出椎管狹窄壓迫神經(jīng)很難徹底治愈,要通過多種方式來盡量緩解癥狀和控制病情發(fā)展。2025-04-16 11:14:28 -
Q 間盤膨出是什么意思?A 間盤膨出即椎間盤退變,其癥狀包括腰腿疼痛、呈現(xiàn)老化跡象等,治療方式有藥物治療和手術(shù)治療。診斷后需在醫(yī)生指導下對癥治療,以防癥狀加重及產(chǎn)生不良并發(fā)癥和后遺癥。 間盤膨出的癥狀: 一、腰腿疼痛:早期間盤膨出通常無明顯癥狀,之后會逐漸出現(xiàn)腰疼、發(fā)僵、活動受限等情況。在站立或行走時可伴有腰腿疼以及坐骨神經(jīng)痛。 二、老化跡象:正常椎間盤不會膨出,膨出意味著開始出現(xiàn)老化,此時應做好預防與保健工作。 間盤膨出的治療: 一、藥物治療:當間盤膨出引發(fā)肢體麻木、肌肉無力、萎縮等狀況時,需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸、美洛昔康等藥物進行治療。 二、手術(shù)治療:間盤膨出可能受自身職業(yè)、外部環(huán)境等因素影響,可采用摘除壓迫神經(jīng)的髓核組織、腰椎盤切除術(shù)等方式。 總之,對于間盤膨出要清楚其癥狀表現(xiàn)和治療手段,以便及時應對和正確處理。2025-04-16 11:10:17 -
Q 半月板損傷的禁忌有什么A 半月板損傷后的禁忌包括過早活動、劇烈運動、不合理負重、忽視疼痛和不注意保暖。 半月板損傷的禁忌有哪些?半月板損傷后的禁忌主要包括過早活動、劇烈運動、不合理負重、忽視疼痛、不注意保暖等,具體分析: 1.過早活動 過早活動可能會導致半月板損傷進一步加重,影響恢復效果。 2.劇烈運動 半月板損傷后應避免進行劇烈運動,如跑步、跳躍等,以免加重半月板損傷。 3.不合理負重 不合理負重可能會導致半月板承受過大的壓力,影響恢復效果。 4.忽視疼痛 半月板損傷后可能會出現(xiàn)疼痛,但很多人會忽視這種疼痛。忽視疼痛可能會導致半月板損傷進一步加重,影響恢復效果。 5.不注意保暖 半月板損傷后應注意保暖,避免受寒,以免加重疼痛。 總之,半月板損傷后的禁忌需要引起重視,避免因不當行為導致半月板損傷進一步加重。2025-04-16 11:07:51