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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng)：胃腸腫瘤的個(gè)體化治療，尤其專注在胃癌手術(shù)治療、化學(xué)治療以及營(yíng)養(yǎng)支持治療的臨床與基礎(chǔ)研究。
向 Ta 提問
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單純性腸梗阻怎么辦
腸梗阻主要分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻。 一、單純性腸梗阻：其主要表現(xiàn)有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。明確診斷后： 1.要持續(xù)進(jìn)行胃腸減壓，這樣能減少消化液的進(jìn)一步刺激，緩解腹脹。 2.可以采用溫肥皂水灌腸。 3.需進(jìn)行靜脈輸液以維持機(jī)體水電解質(zhì)及酸堿平衡，同時(shí)要記錄24小時(shí)出入量。 4.對(duì)于合并感染的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等針對(duì)大腸桿菌及混合菌有效的抗菌藥物進(jìn)行治療。 二、絞窄性腸梗阻：主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐血性液、低血壓、休克、血便等，查體時(shí)有腹部壓痛，且可見孤立而脹大的腸袢。這種類型的腸梗阻必須進(jìn)行手術(shù)治療，不然可能導(dǎo)致腸管壞死，甚至出現(xiàn)短腸綜合征。 總之，對(duì)于腸梗阻，要準(zhǔn)確區(qū)分類型，采取相應(yīng)的適宜治療措施，以保障患者的健康。
2025-04-23 17:07:16 -
急性闌尾炎開腹手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
闌尾手術(shù)時(shí)長(zhǎng)通常在1至5個(gè)小時(shí)之間，這主要取決于患者的具體狀況： 一、手術(shù)方式： 1.闌尾手術(shù)分為腹腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開腹手術(shù)，這兩種手術(shù)方式在時(shí)間上一般相差不大。 二、患者病情： 1.若患者癥狀相對(duì)較輕，沒有明顯的并發(fā)癥，且手術(shù)過程較為順利，通常1個(gè)小時(shí)左右就能完成手術(shù)。 2.然而，如果患者病情較為嚴(yán)重，存在壞疽、穿孔、粘連等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么手術(shù)時(shí)間往往會(huì)有所延長(zhǎng)，可能需要5個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能完成手術(shù)，同時(shí)術(shù)后出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，因此需要格外重視術(shù)后護(hù)理。 三、注意事項(xiàng)： 為確保手術(shù)過程的安全性，患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，以降低出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥的幾率。 總之，闌尾手術(shù)的時(shí)長(zhǎng)受多種因素影響，患者應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況選擇合適的手術(shù)方式和醫(yī)院，以保障手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。
2025-04-23 17:07:09 -
胃息肉活檢結(jié)果有幾種
胃息肉活檢結(jié)果指的是組織學(xué)檢查結(jié)果，包含非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉兩類。胃息肉患者均應(yīng)積極診治，醫(yī)生會(huì)依據(jù)息肉類型及患者自身狀況進(jìn)行針對(duì)性治療，以防病情延誤。 一、非腫瘤性息肉 1.炎性息肉 較為常見，由慢性炎癥刺激導(dǎo)致。臨床主要通過藥物治療來控制炎癥，炎癥得到控制后息肉會(huì)逐漸消失。 2.增生性息肉 即黏膜腺體發(fā)生增生。這種情況藥物治療效果不佳，應(yīng)在內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)切除。 二、腫瘤性息肉 從組織形態(tài)可分為管狀腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤性息肉和絨毛管狀腺瘤性息肉。這三種類型息肉在治療方法上無明顯區(qū)別，它們均屬于癌前病變，有惡變傾向，不論大小都需進(jìn)行內(nèi)鏡下治療，治療方式包括內(nèi)鏡下鉗除、黏膜剝離術(shù)等。 總之，對(duì)于胃息肉活檢結(jié)果要準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)和對(duì)待，根據(jù)不同類型采取合適的治療措施，以保障患者健康。
2025-04-23 17:07:08 -
闌尾膿腫多久能好
闌尾炎膿腫一般需三個(gè)月左右才能恢復(fù)，但具體時(shí)長(zhǎng)還需視情況而定。闌尾炎膿腫是指闌尾急性炎癥時(shí)因治療不及時(shí)或不徹底，腹腔有炎性液體滲出且被包裹后形成的膿腫，即闌尾周圍形成的膿腫或炎性包塊。此時(shí)會(huì)有右下腹疼痛、發(fā)熱、腹脹等癥狀。 一、確診闌尾炎膿腫后： 1.由于形成了包塊且不易消退，治療時(shí)間較長(zhǎng)，包塊才能被吸收。 2.患者要及時(shí)進(jìn)行抗炎治療，如輸注有廣譜抗菌作用的注射用頭孢呋辛鈉等，且需足夠療程，不然會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。 3.必要時(shí)需采取闌尾炎膿腫引流術(shù)。經(jīng)上述治療后，大概需三個(gè)月左右，包塊可被吸收，患者逐漸恢復(fù)。 發(fā)生闌尾炎膿腫后，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院診治，不可私自服藥以免耽誤疾病診治。在治療期間，患者需清淡飲食并保持大便通暢，這有利于恢復(fù)?？傊?，對(duì)于闌尾炎膿腫要重視治療和護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-23 17:07:01 -
大腸癌術(shù)后必須化療嗎
腸癌通常所指的是大腸癌。至于大腸癌中期手術(shù)后不化療行不行，這要依據(jù)具體病情來判定。若患者術(shù)后狀況良好，或許可不化療；若術(shù)后狀況不佳，則必須化療。具體如下：大腸癌屬于惡性腫瘤，常見的如結(jié)腸癌、直腸癌等，其誘發(fā)因素可能有飲食不當(dāng)、遺傳、大腸腺瘤等，早期無明顯癥狀，部分患者存在消化不良、大便潛血等表現(xiàn)。 一、如果患者大腸癌中期手術(shù)切除較為徹底，術(shù)后效果理想，那么通常可不進(jìn)行化療。 二、要是患者切除不徹底，或者出現(xiàn)向遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，亦或是侵犯到腸壁肌層、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況，表明術(shù)后效果較差，就需要進(jìn)行化療。 患者應(yīng)當(dāng)注重多休息，避免熬夜與過度勞累，規(guī)律進(jìn)餐，少量多餐，防止暴飲暴食。 總之，大腸癌中期手術(shù)后是否化療要綜合多方面因素來判斷，患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案，同時(shí)注意日常護(hù)理。
2025-04-23 17:07:00
