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郭慶渠副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長:胃腸腫瘤的個(gè)體化治療,尤其專注在胃癌手術(shù)治療、化學(xué)治療以及營養(yǎng)支持治療的臨床與基礎(chǔ)研究。
向 Ta 提問
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Q 闌尾粘液性腫瘤屬于癌癥嗎A 闌尾黏液性腫瘤是一大類疾病的統(tǒng)稱,包含闌尾黏液囊腫、闌尾黏液腺瘤、闌尾黏液腺癌等,其既有可能是良性腫瘤,也有可能是癌。所以患者應(yīng)積極開展病理活檢,以明確病變的具體性質(zhì)。 一、不是癌: 1.闌尾黏液囊腫:闌尾根部由于慢性炎性刺激而出現(xiàn)梗阻,闌尾腔內(nèi)的黏液細(xì)胞持續(xù)分泌黏液并積聚在闌尾腔內(nèi)從而形成。 2.闌尾黏液腺瘤:這是一種較為少見的闌尾良性腫瘤,高發(fā)年齡段為61至70歲,女性較為多見。這兩種疾病在進(jìn)行病理活檢時(shí)不會(huì)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。 二、是癌: 闌尾黏液腺癌屬于闌尾惡性腫瘤的一種,較為罕見,其發(fā)病原因并不明確,60歲以上老年人多發(fā),男女均可發(fā)病。在進(jìn)行病理活檢時(shí)可見癌細(xì)胞,通常可據(jù)此確診。 總之,闌尾黏液性腫瘤情況較為復(fù)雜,通過病理活檢可準(zhǔn)確判斷其具體性質(zhì)是良性還是惡性,以便采取合適的治療措施。2025-04-23 17:07:52 -
Q 胃底腺息肉有什么危害A 胃底腺息肉通常是良性的,一般無明顯危害。具體如下: 一、胃底腺息肉較為常見,與胃底腺上皮增生有關(guān),其本身并無顯著危害。部分人胃底腺息肉數(shù)量可多達(dá)50個(gè),大小在1mm到5mm之間。 1.因其病變概率極低,通常無需治療,定期檢查即可,一年一次或根據(jù)自身情況選擇合適周期,并非硬性要求。 2.胃底腺息肉可通過活檢鉗切除、氬氣燒灼等方式去除,術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良、胃痛、發(fā)熱等胃部不適,具體可咨詢醫(yī)生建議并結(jié)合自身情況考慮。 二、少部分患者的胃底腺息肉可能會(huì)有胃出血、炎癥反應(yīng)等不適,日常生活中應(yīng)注意飲食健康,規(guī)律作息,減少飲酒和食用生冷食物。 三、胃底腺息肉有較小概率會(huì)發(fā)生癌變,可定期檢測以確認(rèn)情況。 總之,胃底腺息肉大多為良性,危害較小,但仍需關(guān)注其可能出現(xiàn)的一些特殊情況,做好相應(yīng)的應(yīng)對和監(jiān)測。2025-04-23 17:07:47 -
Q 新生兒腸梗阻的癥狀A 新生兒腸梗阻由先天因素引起,癥狀有嘔吐、腹脹、腹壁靜脈怒張、胎便排出異常和不排胎便,部分患兒癥狀不同,家長應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。 1.嘔吐 這是腸梗阻的典型癥狀,患兒出生后吃奶時(shí)即開始嘔吐,開始為奶汁,之后為黃綠色膽汁樣物。 2.腹脹 腹脹多在嘔吐之后出現(xiàn),患兒腹脹多不對稱。 3.腹壁靜脈怒張 由于腸腔及腹壁靜脈淤血,新生兒腹壁可見到迂曲的靜脈,嚴(yán)重時(shí)可形成腹壁血腫。 4.胎便排出異常 足月新生兒多數(shù)在生后12小時(shí)內(nèi)排出胎便,如果生后24小時(shí)仍無胎便排出,應(yīng)懷疑腸道先天性發(fā)育畸形。 5.不排胎便 少數(shù)新生兒完全腸梗阻,生后完全無胎便排出,腹部高度膨脹。 需要注意的是,以上癥狀并非全部同時(shí)出現(xiàn),每個(gè)患兒的癥狀可能會(huì)有所不同。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有以上癥狀,應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),以便早期診斷和治療。2025-04-23 17:07:38 -
Q 直腸增生性息肉的癥狀A 直腸增生性息肉通常也被稱為生化性息肉,其本質(zhì)是直腸黏膜局部受刺激后引發(fā)的局部組織增生而形成的息肉。 一、表現(xiàn)癥狀:直腸增生性息肉一般表現(xiàn)為體積較小、顏色鮮紅、大小近乎一致、表面光滑等。這種息肉多發(fā)生在40歲以上的中、老年人身上。多數(shù)患者初期可能無明顯臨床癥狀,少數(shù)人會(huì)有便血、腹瀉等情況。 二、疾病性質(zhì):該疾病總體上多數(shù)是良性的,所以患者不必過于憂慮。 三、處理方式:需要做好病情監(jiān)測,在息肉無增大的情況下,通??刹贿M(jìn)行特殊治療,但如果持續(xù)增大或者增大速度較快,則需及時(shí)采取手術(shù)治療將其切除。 四、日常生活建議:患者在日常生活中飲食應(yīng)保持清淡,并且要定期復(fù)查纖維結(jié)直腸鏡。 總之,對于直腸增生性息肉要正確認(rèn)識(shí),關(guān)注其癥狀變化和發(fā)展情況,根據(jù)具體情況選擇合適的應(yīng)對措施,同時(shí)注意日常的生活調(diào)理。2025-04-23 17:07:37 -
Q 腸鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉切不切A 腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉,直徑小于0.5cm一般不需要切除,直徑較大或出現(xiàn)惡變、相關(guān)癥狀則需要切除?;颊呷粘I钜苊膺^度勞累、保持情緒穩(wěn)定。 一、關(guān)于腸鏡檢查息肉的處理 1.若腸鏡檢查出的息肉直徑小于0.5cm,且為良性,患者也無腹部腫塊、疼痛等不適癥狀,通常這種情況下是不需要進(jìn)行手術(shù)切除的。 2.要是息肉體積較大,或者由良性轉(zhuǎn)化為惡性,又或者患者出現(xiàn)了腹痛、便血等癥狀,此時(shí)患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù)切除。 二、患者日常生活注意事項(xiàng) 患者在日常生活中應(yīng)避免讓自己過度勞累,注重勞逸結(jié)合,以防病情加重。同時(shí)還需保持情緒穩(wěn)定,避免產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒,因?yàn)檫@些不良情緒可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。 總之,腸鏡檢查出息肉后要根據(jù)具體情況判斷是否切除,患者在平時(shí)也應(yīng)注意生活方式和情緒對病情的影響。2025-04-23 17:07:31