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          吳耀華

          哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:良性甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的診治與治療,以及乳腺癌的診斷與治療。

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          個(gè)人簡介
          吳耀華,男,醫(yī)學(xué)博士,博士后,碩士研究生導(dǎo)師。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲狀腺外科副主任醫(yī)師,副教授。中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀旁腺及骨代謝疾病專業(yè)委員會(huì)青委會(huì)副主任委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀腺疾病專業(yè)委員會(huì)臨床研究學(xué)組常務(wù)委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀腺疾病專業(yè)委員會(huì)圍手術(shù)期學(xué)組全國委員,黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)甲狀腺外科分會(huì)委員,黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)分會(huì)委員兼秘書。黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)甲狀腺腫瘤MDT專業(yè)委員會(huì)委員,黑龍江省抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺腫瘤專業(yè)委員會(huì)青年委員。擅長甲狀腺、乳腺和普外科常見疾病的診斷與治療,尤其在甲狀腺、乳腺腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)性、功能性根治手術(shù)等方面具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的外科操作技術(shù)。在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,SCI單篇影響因子最高5.992,主持國家自然科學(xué)基金1項(xiàng),中國博士后,黑龍江省博士后基金及哈醫(yī)大一院博士基金各1項(xiàng),副主編衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)視聽教材5部。展開
          個(gè)人擅長
          良性甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的診治與治療,以及乳腺癌的診斷與治療。展開
          • 甲狀腺結(jié)節(jié)脖子會(huì)疼嗎

            甲狀腺結(jié)節(jié)脖子是否會(huì)疼情況多樣,多數(shù)不疼,而囊內(nèi)出血時(shí)短期內(nèi)結(jié)節(jié)增大可致脖子明顯疼痛,合并甲狀腺炎尤其是亞急性甲狀腺炎時(shí)也會(huì)脖子疼,且脖子疼非判斷結(jié)節(jié)良惡性特異指標(biāo),發(fā)現(xiàn)脖子疼疑與結(jié)節(jié)相關(guān)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 一、甲狀腺結(jié)節(jié)囊內(nèi)出血導(dǎo)致脖子疼的情況 1.發(fā)生機(jī)制:甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)血管破裂出血形成囊內(nèi)血腫,使甲狀腺體積迅速增大,刺激周圍組織,引起疼痛。這種情況在某些誘因下容易發(fā)生,比如劇烈咳嗽、外傷等。 2.人群差異:任何年齡段都可能發(fā)生,但不同年齡人群的誘因可能不同。年輕人可能因劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因引發(fā),老年人可能因輕微外力等因素導(dǎo)致。女性在激素水平變化較大的時(shí)期,如妊娠期、哺乳期等,相對(duì)更易出現(xiàn)這種情況,因?yàn)榧に厮阶兓赡苡绊懠谞钕俳Y(jié)節(jié)內(nèi)血管的穩(wěn)定性。 二、甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲狀腺炎導(dǎo)致脖子疼的情況 1.亞急性甲狀腺炎合并甲狀腺結(jié)節(jié) 發(fā)生機(jī)制:亞急性甲狀腺炎是一種與病毒感染有關(guān)的自身免疫性甲狀腺疾病,當(dāng)合并甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí),炎癥累及甲狀腺結(jié)節(jié)及周圍組織,導(dǎo)致脖子疼痛。其發(fā)病可能與病毒感染后,甲狀腺組織受到免疫攻擊有關(guān)。 人群差異:各年齡段均可發(fā)病,但中青年女性相對(duì)多見。在生活方式方面,長期勞累、精神壓力大的人群可能更容易誘發(fā)亞急性甲狀腺炎合并甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致的脖子疼痛。有上呼吸道感染病史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,因?yàn)閬喖毙约谞钕傺锥嗬^發(fā)于上呼吸道感染之后。 甲狀腺結(jié)節(jié)脖子是否疼痛并不是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的特異性指標(biāo),若發(fā)現(xiàn)脖子疼痛且懷疑與甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如甲狀腺超聲、甲狀腺功能等檢查,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。

            2025-07-25 15:44:51
          • 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)燒嗎

            甲狀腺結(jié)節(jié)可能引起發(fā)燒,其原因包括感染、自身免疫性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等,此外惡性腫瘤、藥物反應(yīng)等也可能導(dǎo)致這一癥狀。兒童患者出現(xiàn)此癥狀需特別關(guān)注,而成人患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查、積極治療。 1.感染:甲狀腺結(jié)節(jié)若合并感染,可出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,同時(shí)還可能伴有頸部疼痛、甲狀腺局部紅腫等表現(xiàn)。 2.自身免疫性甲狀腺炎:如橋本甲狀腺炎,可因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)燒。 3.亞急性甲狀腺炎:多由病毒感染引起,可導(dǎo)致甲狀腺濾泡破壞,釋放出大量的甲狀腺激素,從而引起發(fā)燒。 4.其他:惡性腫瘤、藥物反應(yīng)等也可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)燒。 需要注意的是,并非所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都會(huì)引起發(fā)燒,且發(fā)燒也可能由其他原因引起。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)燒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如甲狀腺功能、血常規(guī)、甲狀腺超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于兒童患者,如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)燒,家長應(yīng)特別關(guān)注。由于兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。因此,在治療過程中,應(yīng)密切觀察孩子的病情變化,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),要注意孩子的飲食和休息,保持良好的生活習(xí)慣,以提高免疫力。 此外,對(duì)于成年人,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)有惡變的傾向,或引起明顯的壓迫癥狀,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。在治療過程中,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥,并注意藥物的副作用。同時(shí),要保持良好的心態(tài),積極面對(duì)疾病。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)可能會(huì)引起發(fā)燒,但發(fā)燒并不一定都是由甲狀腺結(jié)節(jié)引起的。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

            2025-07-25 15:44:13
          • 甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥治療

            甲狀腺結(jié)節(jié)目前并無特定消除藥物,需明確病因后規(guī)范用藥。如因甲亢引起,患者可遵醫(yī)囑用抗甲狀腺藥物治療,常用藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等;若因甲減導(dǎo)致,則可遵醫(yī)囑服用左旋甲狀腺素片等藥物。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞局部異常增生所致病變,出現(xiàn)后患者應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院甲狀腺外科,進(jìn)行甲狀腺超聲檢查、病理檢查等。依據(jù)檢查結(jié)果,可通過微波消融手術(shù)治療,若存在病變情況,還可通過甲狀腺全切手術(shù)改善,以免延誤病情。日常生活中,要注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,禁止熬夜,同時(shí)及時(shí)戒煙戒酒,避免長時(shí)間玩手機(jī)、看電腦等。 一、甲狀腺結(jié)節(jié)無特定消除藥物: 甲狀腺結(jié)節(jié)難以通過某種藥物直接消除,需要根據(jù)具體情況來選擇合適的處理方式。 二、明確病因規(guī)范用藥: 1.甲亢引起: (1)甲巰咪唑片:能有效抑制甲狀腺激素的合成。 (2)丙硫氧嘧啶片:通過抑制甲狀腺過氧化物酶,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。 2.甲減引起: (1)左旋甲狀腺素片:補(bǔ)充甲狀腺激素,維持身體正常代謝。 三、甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)檢查與治療方式: 1.檢查:甲狀腺超聲檢查可觀察結(jié)節(jié)形態(tài)等,病理檢查能明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 2.治療: (1)微波消融手術(shù):對(duì)于合適的結(jié)節(jié)可采用,創(chuàng)傷較小。 (2)甲狀腺全切手術(shù):存在病變時(shí),此手術(shù)可防止病情惡化。 四、日常生活注意事項(xiàng): 1.勞逸結(jié)合:避免過度勞累。 2.保證充足睡眠:利于身體恢復(fù)和健康。 3.戒煙戒酒:減少對(duì)身體的不良影響。 4.避免長時(shí)間接觸電子設(shè)備:防止輻射等不良影響。 總之,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)要重視,明確病因并采取合適的治療和生活調(diào)理措施,以維護(hù)身體健康。

            2025-07-25 15:43:54
          • 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)怎么做

            甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)過程包括麻醉、切口、暴露甲狀腺、切除結(jié)節(jié)、止血和縫合等步驟,兒童患者手術(shù)需更謹(jǐn)慎,特殊人群手術(shù)前需評(píng)估。 1.麻醉:手術(shù)前,患者會(huì)接受全身麻醉或局部麻醉,以確保手術(shù)過程中不會(huì)感到疼痛。 2.切口:醫(yī)生會(huì)在頸部做一個(gè)小切口,通過這個(gè)切口插入手術(shù)器械。 3.暴露甲狀腺:醫(yī)生會(huì)使用特殊的器械將頸部的肌肉和組織拉開,暴露出甲狀腺。 4.切除結(jié)節(jié):醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、位置和性質(zhì),決定是否全部切除或部分切除甲狀腺。如果結(jié)節(jié)是惡性的,可能需要進(jìn)行更廣泛的切除。 5.止血:手術(shù)過程中,醫(yī)生會(huì)使用電凝或結(jié)扎等方法止血,以防止出血過多。 6.縫合:手術(shù)完成后,醫(yī)生會(huì)使用可吸收的縫線縫合切口。 需要注意的是,甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是一種較為常見的手術(shù),但仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。在手術(shù)前,患者需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確保手術(shù)的安全性。手術(shù)后,患者需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頸部過度活動(dòng),同時(shí)需要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食和藥物治療。 對(duì)于兒童患者,甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)需要更加謹(jǐn)慎。由于兒童的甲狀腺功能和身體發(fā)育尚未完全成熟,手術(shù)可能會(huì)對(duì)其產(chǎn)生一定的影響。因此,在決定是否進(jìn)行手術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)綜合考慮患兒的年齡、結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小、甲狀腺功能等因素,并與家長充分溝通,權(quán)衡手術(shù)的利弊。 此外,對(duì)于一些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、患有其他疾病的患者等,手術(shù)前也需要進(jìn)行特殊的評(píng)估和準(zhǔn)備。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的具體過程和注意事項(xiàng)需要根據(jù)患者的具體情況而定。在進(jìn)行手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益,并根據(jù)醫(yī)生的建議做出決策。

            2025-07-25 15:43:15
          • 甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后多久恢復(fù)

            甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后注意事項(xiàng):傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、休息與活動(dòng)、藥物治療、定期復(fù)查、注意個(gè)人情緒、避免輻射,如有異常及時(shí)就醫(yī),保持良好生活習(xí)慣。 甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異,一般需要1至3個(gè)月,但也可能更長。以下是一些需要注意的事項(xiàng): 1.傷口護(hù)理:術(shù)后頸部可能會(huì)有輕微疼痛和腫脹,這是正常的。按照醫(yī)生的建議保持傷口清潔,避免感染。如果傷口出現(xiàn)紅腫、滲液或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2.飲食調(diào)整:術(shù)后需要注意飲食,避免食用辛辣、刺激性食物,以及含碘過高或過低的食物??梢灾饾u恢復(fù)正常飲食,但應(yīng)避免過度進(jìn)食或進(jìn)食過快。 3.休息與活動(dòng):術(shù)后需要適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度勞累。根據(jù)個(gè)人情況,可以逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),但應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。 4.藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開一些藥物,如甲狀腺素片,以幫助調(diào)節(jié)甲狀腺功能。請(qǐng)按照醫(yī)生的指示服用藥物。 5.定期復(fù)查:術(shù)后需要定期復(fù)查,包括甲狀腺功能檢查、頸部超聲等,以監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況和甲狀腺功能。醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。 6.注意個(gè)人情緒:術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒,這是正常的??梢酝ㄟ^放松技巧、心理支持等方式緩解情緒。保持積極的心態(tài)對(duì)恢復(fù)也很重要。 7.避免輻射:術(shù)后應(yīng)盡量避免接受放射性檢查或治療,如X光、CT等,以免影響甲狀腺功能。 8.其他注意事項(xiàng):如果在術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 需要注意的是,每個(gè)人的恢復(fù)情況不同,如果有任何疑問或不適,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等,也有助于促進(jìn)恢復(fù)。

            2025-07-25 15:42:41
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