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杜傳軍

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

擅長:從事泌尿科臨床已有36年,擅長泌尿外科的復雜的疑難疾病的診治工作。比如泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤、良性前列腺增生、泌尿系結(jié)石等等疾病的治療,特別擅長泌尿外科惡性腫瘤的腔鏡手術(shù),就內(nèi)窺鏡手術(shù),也是浙江省領(lǐng)先開展這一工作的醫(yī)生之一。

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個人簡介
杜傳軍,浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師。擅長:從事泌尿科臨床已有36年,擅長泌尿外科的復雜的疑難疾病的診治工作。比如泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤、良性前列腺增生、泌尿系結(jié)石等等疾病的治療,特別擅長泌尿外科惡性腫瘤的腔鏡手術(shù),就內(nèi)窺鏡手術(shù),也是浙江省領(lǐng)先開展這一工作的醫(yī)生之一。展開
個人擅長
從事泌尿科臨床已有36年,擅長泌尿外科的復雜的疑難疾病的診治工作。比如泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤、良性前列腺增生、泌尿系結(jié)石等等疾病的治療,特別擅長泌尿外科惡性腫瘤的腔鏡手術(shù),就內(nèi)窺鏡手術(shù),也是浙江省領(lǐng)先開展這一工作的醫(yī)生之一。展開
  • 為何在憋尿時不能按壓小腹

    膀胱是儲存尿液的肌性囊狀器官,憋尿時充盈擴張,此時按壓小腹易致膀胱破裂引發(fā)尿液外滲等嚴重并發(fā)癥,兒童因泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善風險更高,女性尿道短直更易受影響,有泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)病史人群會加重病情,應避免憋尿及不當按壓小腹。 一、膀胱解剖與憋尿時的生理狀態(tài) 膀胱是儲存尿液的肌性囊狀器官,正常情況下容量約300~500毫升,憋尿時膀胱充盈擴張,膀胱壁變薄且張力增大,此時膀胱壁的平滑肌處于緊張狀態(tài)。 二、按壓小腹可能引發(fā)的危害 當憋尿時按壓小腹,由于膀胱已處于充盈擴張狀態(tài),外力作用下易導致膀胱壁承受過大壓力,可能造成膀胱破裂。膀胱破裂是一種嚴重的泌尿系統(tǒng)損傷,會引發(fā)尿液外滲至腹腔等情況,進而引起劇烈腹痛、腹膜炎等一系列嚴重并發(fā)癥,危及身體健康。 三、不同人群的特殊情況及注意事項 兒童群體:兒童的泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,憋尿時膀胱更為脆弱,按壓小腹導致膀胱破裂等損傷的風險較成人更高。因此,家長應避免讓兒童憋尿,若發(fā)現(xiàn)兒童有憋尿跡象需及時引導排尿,以保障兒童泌尿系統(tǒng)健康。 女性群體:女性尿道短且直,憋尿時尿道壓力相對較高,此時按壓小腹更易干擾泌尿系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)與功能,增加泌尿系統(tǒng)損傷的發(fā)生概率,日常應注重避免憋尿及不當按壓小腹的行為。 有泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)病史人群:本身存在膀胱炎、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病的人群,憋尿時膀胱狀態(tài)本就不穩(wěn)定,按壓小腹會進一步加重膀胱負擔,可能誘發(fā)病情急性發(fā)作或加重原有病情,這類人群更應嚴格避免憋尿及按壓小腹的行為。

    2025-08-08 14:55:42
  • 泌尿系包括哪些組成部分

    泌尿系由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成,腎臟成對可過濾血液生成尿液調(diào)節(jié)機體平衡且兒童相對體積大、功能未完全成熟,輸尿管是輸送尿液的細長肌性管道兒童相對較細且管壁肌肉力量弱,膀胱是儲存尿液的肌性囊狀器官兒童容量小排尿頻率高,尿道是尿液排出通道男女結(jié)構(gòu)差異明顯兒童尿道黏膜嬌嫩需防護。 泌尿系主要由以下組成部分構(gòu)成:一、腎臟,是成對的實質(zhì)性器官,位于腹腔后上部,左右各一。其主要功能是過濾血液,生成尿液,通過腎小球的濾過作用和腎小管的重吸收、分泌作用,調(diào)節(jié)機體的水、電解質(zhì)和酸堿平衡,并排泄代謝廢物等。不同年齡階段腎臟的結(jié)構(gòu)和功能有所差異,兒童腎臟相對體積較大,生理功能尚未完全成熟,應對酸堿平衡、水鹽調(diào)節(jié)等的能力較成人弱;二、輸尿管,是一對細長的肌性管道,左右各一,上接腎盂,下連膀胱,作用是將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送至膀胱。輸尿管的走行會因個體年齡、體型等不同而有差異,比如兒童輸尿管相對較細且管壁肌肉力量較弱,在尿液輸送過程中可能存在一定生理特點;三、膀胱,是一個肌性囊狀器官,位于小骨盆內(nèi),其主要功能是暫時儲存尿液。膀胱的容量會隨年齡增長而變化,兒童膀胱容量較小,排尿頻率相對較高;四、尿道,是尿液排出體外的通道,男性尿道較長,兼有排精功能;女性尿道較短且直,開口于陰道前庭。不同性別尿道的解剖結(jié)構(gòu)差異明顯,女性尿道短寬直的特點使其較男性更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染等問題,年齡因素也會影響尿道的生理狀態(tài),兒童尿道黏膜嬌嫩,更需注意防護。

    2025-08-08 14:55:40
  • 腎結(jié)石喝什么茶能排石

    目前無確鑿證據(jù)表明特定茶能直接排石,但綠茶含茶多酚可能保護腎臟代謝功能,玉米須茶可能因利尿助小結(jié)石排出,金錢草茶有一定利尿排石作用但不能替代正規(guī)醫(yī)療,腎結(jié)石需依情況采取正規(guī)治療,日常要保證充足飲水。 玉米須茶:玉米須被傳統(tǒng)認為可能有一定的利尿作用,從現(xiàn)代醫(yī)學角度看,玉米須中含有的某些成分可能促進尿液生成,增加排尿量,理論上可能有助于小的腎結(jié)石隨尿液排出。但對于較大的腎結(jié)石,僅靠玉米須茶是無法排出的。一般人群均可飲用玉米須茶,但如果本身有嚴重腎功能不全的患者,飲用過多可能加重腎臟負擔,需在醫(yī)生指導下飲用。 金錢草茶:金錢草是傳統(tǒng)用于排石的中藥成分之一,有一定的利尿排石作用相關(guān)研究表明金錢草提取物可能對泌尿系統(tǒng)結(jié)石有一定的影響。但需要注意的是,金錢草茶不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療。對于孕婦、兒童等特殊人群,飲用金錢草茶需格外謹慎,孕婦飲用可能存在一定風險,兒童應在醫(yī)生評估后,在成人監(jiān)護下謹慎飲用。 需要強調(diào)的是,茶對于腎結(jié)石的作用非常有限,不能單純依賴喝茶來治療腎結(jié)石。如果患有腎結(jié)石,應及時就醫(yī),根據(jù)結(jié)石的大小、位置等情況采取相應的正規(guī)治療措施,如較小的結(jié)石可通過大量飲水、適當運動等促進排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石、手術(shù)等治療方法。同時,日常應注意保持充足的水分攝入,這是預防和輔助治療腎結(jié)石的重要措施,一般建議每天飲水量在2000-3000毫升左右,以增加尿量,促進小結(jié)石排出并減少結(jié)石形成的機會。

    2025-08-08 14:55:33
  • 尿道里會有珍珠疹么

    珍珠疹好發(fā)于陰莖冠狀溝呈淡紅色珍珠狀小丘疹質(zhì)地硬無自覺癥狀,成因與局部長期慢性刺激等有關(guān)且非尿道內(nèi)環(huán)境,尿道內(nèi)病變需與珍珠疹鑒別如尿道炎等有不同癥狀體征,青春期男性需關(guān)注衛(wèi)生包皮過長可清潔或評估手術(shù),成年男性有疑似珍珠疹保持清潔有疑慮及時就診避免心理負擔。 一、珍珠疹的好發(fā)部位及特征 珍珠疹主要好發(fā)于陰莖冠狀溝部位,表現(xiàn)為環(huán)繞該部位的淡紅色小丘疹,呈珍珠狀,質(zhì)地較硬,一般無自覺癥狀。其并非發(fā)生于尿道內(nèi),尿道內(nèi)出現(xiàn)異常皮損需與其他尿道相關(guān)疾病鑒別。 二、珍珠疹的成因考量 珍珠疹的成因可能與局部長期慢性刺激(如包皮過長導致局部衛(wèi)生狀況不佳等)、生理發(fā)育變異等因素有關(guān),這些因素主要作用于陰莖冠狀溝區(qū)域,而非尿道內(nèi)環(huán)境。 三、與尿道相關(guān)病變的鑒別要點 若發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)有異常表現(xiàn),需與珍珠疹區(qū)分。尿道內(nèi)的病變可能涉及尿道炎、尿道息肉、尿道腫瘤等多種情況,其癥狀、體征及病因與珍珠疹不同。例如尿道炎可能伴有尿道瘙癢、尿頻、尿痛等癥狀,可通過尿液檢查、尿道鏡檢查等明確診斷;而珍珠疹有其特定好發(fā)部位及典型外觀,易于鑒別。 四、特殊人群注意事項 對于青春期男性,需關(guān)注個人衛(wèi)生,若存在包皮過長情況,可考慮適時清潔或就醫(yī)評估是否需行包皮環(huán)切術(shù)以減少局部刺激因素;對于成年男性,若發(fā)現(xiàn)陰莖冠狀溝附近有疑似珍珠疹表現(xiàn),無需過度緊張,保持局部清潔即可,若有疑慮可及時就診由專業(yè)醫(yī)生判斷,避免因自行臆測造成不必要的心理負擔。

    2025-08-08 14:55:25
  • 前列腺結(jié)石的原因

    前列腺結(jié)石形成與四方面因素相關(guān),年齡增長致前列腺腺管堵塞易使其形成,尿液反流進腺管內(nèi)促使無機鹽結(jié)晶沉積是關(guān)鍵,長期久坐等生活方式致前列腺液潴留使成分濃縮易析出結(jié)石,前列腺炎癥感染致組織充血水腫腺管功能紊亂也會促進結(jié)石形成。 一、前列腺腺管堵塞 前列腺腺管若發(fā)生堵塞,前列腺液排出受阻,其中的鈣鹽等物質(zhì)便易沉積形成結(jié)石。年齡增長是重要影響因素,隨著男性年齡增加,前列腺組織會發(fā)生增生等變化,使得腺管堵塞的概率上升。例如,老年男性前列腺組織代謝等生理過程改變,更易出現(xiàn)腺管堵塞情況,進而為前列腺結(jié)石形成創(chuàng)造條件。 二、尿液反流 尿液反流進入前列腺腺管內(nèi),尿液中的某些成分會促使無機鹽結(jié)晶沉積,長期反復的尿液反流是形成前列腺結(jié)石的關(guān)鍵因素。男性的尿道解剖結(jié)構(gòu)等會影響尿液反流發(fā)生概率,若存在尿道狹窄等情況,尿液反流更易發(fā)生,從而增加前列腺結(jié)石形成風險。 三、前列腺液潴留 前列腺液潴留會使前列腺液中的成分濃縮,礦物質(zhì)等容易析出形成結(jié)石。一些生活方式因素會影響前列腺液排出,比如長期久坐、缺乏運動的男性,前列腺局部血液循環(huán)不暢,易導致前列腺液潴留,進而增加前列腺結(jié)石形成可能性。 四、炎癥感染 前列腺的炎癥感染會讓前列腺組織充血、水腫,腺管功能紊亂,影響前列腺液正常排出與成分,從而促進結(jié)石形成。有前列腺炎癥病史的男性相對更易出現(xiàn)前列腺結(jié)石,炎癥長期刺激破壞了前列腺正常生理環(huán)境,使得結(jié)石形成幾率升高。

    2025-08-08 14:55:17
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