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          李丹濱

          哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):包括泌尿系結(jié)石,腫瘤及前列腺疾病的診斷和治療。精通泌尿系腫瘤的診治,尤其是前列腺癌的診治和發(fā)病機(jī)制的研究,機(jī)器人前列腺手術(shù),經(jīng)腹腹腔鏡腎手術(shù)和女性尿失禁TVTO治療。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          李丹濱,男,副主任醫(yī)師,副教授,博士。學(xué)術(shù)地位:美國(guó)癌癥研究學(xué)會(huì)會(huì)員,歐洲癌癥研究學(xué)會(huì)會(huì)員,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)北方慢性病防治分會(huì)委員,黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿?qū)I(yè)委員會(huì)常委。黑龍江省老年醫(yī)學(xué)研究會(huì)理事,黑龍江省老齡智庫(kù)專家委員會(huì)泌尿外科特聘專家兼秘書(shū),黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科專業(yè)委員會(huì)委員,黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療專業(yè)委員會(huì)委員。曾任哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院海南分院綜合保健病房主任。從醫(yī)近三十年。1989年畢業(yè)于吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部,在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科工作數(shù)年后,考取世界衛(wèi)生組織獎(jiǎng)學(xué)金赴澳大利亞墨爾本大學(xué)附屬皇家墨爾本醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修和學(xué)習(xí),然后又赴加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)附屬溫哥華總醫(yī)院泌尿外科做訪問(wèn)學(xué)者和研究助理,師從于Dr. Warren Johnson (MD), Dr. Martin Gleave (MD) 和Dr. Michael Cox (PhD) 。在幾位著名導(dǎo)師的悉心指導(dǎo)下,先后掌握了保留神經(jīng)血管束的前列腺癌根治術(shù), 腹腔鏡腎切除,機(jī)器人前列腺癌根治術(shù),腎切除術(shù),腎盂成形術(shù)等。在泌尿系腫瘤研究方面做了許多工作, 尤其在前列腺癌胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF及其結(jié)合蛋白-5(IGFBP-5)信號(hào)傳導(dǎo)通路,膀胱癌反義寡聚核甘酸和前列腺癌抗癌機(jī)制等。先后在Journal of Urolgoy, The Prostate 和Molecular Medicine Report等雜志上發(fā)表多篇論文,例如:聯(lián)合應(yīng)用 gemcitabine 和針對(duì)clusterin基因的反義寡聚核甘酸在人膀胱癌kotcc-1細(xì)胞的膀胱內(nèi)給藥模型中的抗腫瘤協(xié)同效用,骨基質(zhì)產(chǎn)生的IGFBP-5 促進(jìn)IGF-I依賴的人前列腺癌LNCaP細(xì)胞生長(zhǎng)和存活, 其間赴美國(guó)加州大學(xué)Irvine分校機(jī)器人手術(shù)培訓(xùn)中心學(xué)習(xí)并獲結(jié)業(yè)證書(shū)。博士課題:番茄紅素誘導(dǎo)的microRNA-let-7f-1抑制前列腺癌細(xì)胞增殖和誘發(fā)凋亡等。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          包括泌尿系結(jié)石,腫瘤及前列腺疾病的診斷和治療。精通泌尿系腫瘤的診治,尤其是前列腺癌的診治和發(fā)病機(jī)制的研究,機(jī)器人前列腺手術(shù),經(jīng)腹腹腔鏡腎手術(shù)和女性尿失禁TVTO治療。展開(kāi)
          • 去醫(yī)院檢查前列腺應(yīng)該掛什么科

            前列腺相關(guān)疾病檢查一般掛泌尿外科,不同情況有進(jìn)一步考量,兒童、中老年男性、有不良生活方式或既往病史等情況時(shí)更需掛泌尿外科檢查前列腺,男性特有器官前列腺相關(guān)問(wèn)題由泌尿外科診治,女性無(wú)前列腺相關(guān)疾病檢查需求。 不同情況的進(jìn)一步考量 年齡方面:兒童時(shí)期前列腺相關(guān)疾病相對(duì)較少,但如果兒童出現(xiàn)與前列腺可能相關(guān)的異常情況,如先天性泌尿系統(tǒng)發(fā)育涉及前列腺的問(wèn)題,也可能需要到泌尿外科就診進(jìn)一步評(píng)估。而對(duì)于中老年男性,前列腺增生、前列腺癌等疾病的發(fā)生率相對(duì)較高,更需要掛泌尿外科進(jìn)行檢查,如通過(guò)直腸指診、前列腺特異性抗原(PSA)檢測(cè)、前列腺超聲等檢查來(lái)排查前列腺疾病。 性別方面:前列腺是男性特有的器官,所以只有男性才會(huì)涉及前列腺相關(guān)疾病的檢查,女性一般不存在前列腺相關(guān)的疾病問(wèn)題,無(wú)需考慮掛泌尿外科來(lái)檢查前列腺相關(guān)情況。 生活方式方面:長(zhǎng)期久坐、酗酒、性生活不規(guī)律等不良生活方式可能增加前列腺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有這些不良生活方式的男性,當(dāng)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等疑似前列腺問(wèn)題時(shí),更應(yīng)該及時(shí)掛泌尿外科進(jìn)行檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)前列腺相關(guān)疾病。 病史方面:如果既往有泌尿系統(tǒng)疾病史,或者有前列腺相關(guān)疾病的家族史,在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),掛泌尿外科進(jìn)行前列腺的系統(tǒng)檢查就更為必要,通過(guò)定期檢查可以更好地監(jiān)測(cè)前列腺的健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題并進(jìn)行處理。

            2025-07-25 15:20:55
          • 兒童尿道炎用什么藥

            兒童尿道炎常見(jiàn)致病菌為大腸桿菌等,常用抗生素有頭孢克肟等第三代口服頭孢菌素,其通過(guò)阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成殺菌;兒童用抗生素需謹(jǐn)慎,要依具體情況選藥及劑量,兼顧肝腎功能和兒童接受度;可通過(guò)讓兒童增加水分?jǐn)z入沖刷尿道,保持會(huì)陰部清潔等非藥物干預(yù)輔助恢復(fù)。 一、兒童尿道炎常用藥物類型及相關(guān)藥物 兒童尿道炎常見(jiàn)致病菌主要為大腸桿菌等,常用藥物包括抗生素類。對(duì)于兒童尿道炎,常用的抗生素有頭孢克肟等。頭孢克肟屬于第三代口服頭孢菌素,通過(guò)阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌及陰性菌有效。 二、用藥注意事項(xiàng)及特殊人群考慮 兒童使用抗生素需謹(jǐn)慎,應(yīng)根據(jù)兒童具體情況選擇合適的藥物及劑量,因?yàn)閮和文I功能發(fā)育尚未完全成熟,不同年齡段兒童對(duì)藥物的代謝和耐受不同。例如對(duì)于嬰幼兒,選擇藥物時(shí)要考慮其肝腎功能情況,避免使用可能對(duì)肝腎功能影響過(guò)大的藥物。同時(shí),要注意藥物的口味等兒童接受度問(wèn)題,因?yàn)閮和赡軐?duì)苦澀的藥物抵觸,影響用藥依從性。 三、非藥物干預(yù)輔助治療兒童尿道炎 讓兒童增加水分?jǐn)z入,多喝白開(kāi)水,通過(guò)增加尿液產(chǎn)生,起到?jīng)_刷尿道的作用,幫助減少細(xì)菌在尿道的停留時(shí)間。同時(shí),要保持兒童會(huì)陰部清潔,女?huà)胍⒁獗苊饧S便污染尿道區(qū)域,男童也要注意日常清潔,保持局部干燥等,這些非藥物干預(yù)措施可輔助兒童尿道炎的恢復(fù)。

            2025-07-25 15:16:25
          • 前列腺多大算增生

            前列腺正??v徑約3cm、橫徑約4cm、前后徑約2cm、體積約20ml左右,單純依體積判增生不準(zhǔn)確,需結(jié)合癥狀,40歲以上男性隨年齡增生發(fā)生率漸高,50歲左右癥狀增,60歲左右更明顯,長(zhǎng)期不良生活方式會(huì)增發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)或加重癥狀,有相關(guān)癥狀男性應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生綜合多因素評(píng)估診斷。 不過(guò),單純依據(jù)體積來(lái)判斷前列腺是否增生并不完全準(zhǔn)確,還需要結(jié)合癥狀等因素綜合考慮。例如,有些男性前列腺體積雖略超過(guò)上述正常范圍,但沒(méi)有明顯的下尿路癥狀,可能不需要特殊處理;而有些男性前列腺體積輕度增大,但卻出現(xiàn)了明顯的尿頻、尿急、排尿困難等下尿路癥狀,即使體積未顯著超出常規(guī)范圍,也可能被診斷為前列腺增生。 從年齡角度看,隨著男性年齡增長(zhǎng),前列腺增生的發(fā)生率逐漸升高。一般40歲以上男性前列腺開(kāi)始有不同程度的增生,50歲左右出現(xiàn)相關(guān)癥狀的概率增加,60歲左右癥狀更加明顯。 在生活方式方面,長(zhǎng)期飲酒、久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式可能會(huì)增加前列腺增生的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)或加重癥狀。例如,久坐會(huì)使前列腺長(zhǎng)時(shí)間處于充血狀態(tài),可能促進(jìn)前列腺增生的發(fā)展。 對(duì)于有前列腺增生相關(guān)癥狀的男性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)綜合前列腺體積、癥狀等多方面因素進(jìn)行評(píng)估和診斷,而不僅僅單純依據(jù)前列腺大小這一個(gè)指標(biāo)來(lái)判定是否為前列腺增生。

            2025-07-25 15:13:09
          • 正常人的尿干了會(huì)粘嘛

            正常人的尿干了有可能會(huì)粘,因尿液含有機(jī)和無(wú)機(jī)物質(zhì),水分蒸發(fā)后殘留物質(zhì)會(huì)粘連聚集致尿干后有粘性,不同年齡人群、不同生活方式及有特殊病史人群尿干后的粘性情況有差異,如糖尿病患者尿干后粘性更顯著。 從成分角度來(lái)看,尿液中的有機(jī)成分包括蛋白質(zhì)、氨基酸等,無(wú)機(jī)成分有各種金屬離子等。這些物質(zhì)在尿液水分蒸發(fā)后,會(huì)相互粘連聚集,從而使干后的尿液呈現(xiàn)出粘性。例如,當(dāng)尿液滴落在衣物等表面,水分蒸發(fā)后,就可能留下有粘性的痕跡。 對(duì)于不同年齡人群,比如兒童的尿液成分與成人有一定差異,但總體原理類似。兒童尿液中也含有上述各種成分,只是各項(xiàng)指標(biāo)的具體數(shù)值與成人不同。一般來(lái)說(shuō),兒童尿液中的有機(jī)和無(wú)機(jī)成分比例與成人有別,但干后仍可能因殘留物質(zhì)而有粘性表現(xiàn)。 從生活方式角度,若一個(gè)人大量攝入高蛋白質(zhì)食物等,可能會(huì)使尿液中有機(jī)成分相對(duì)增多,尿干后粘性可能更明顯;而飲食清淡的人,尿液中相關(guān)成分比例不同,尿干后的粘性程度可能相對(duì)較低。 對(duì)于有特殊病史的人群,如糖尿病患者,其尿液中葡萄糖等成分含量可能異常升高,尿干后粘性會(huì)更顯著,因?yàn)樘悄虿』颊吣蛞褐械奶欠值任镔|(zhì)含量改變,導(dǎo)致干后殘留物質(zhì)的粘性特性發(fā)生變化。所以糖尿病患者的尿液干后往往更容易粘連物品等。

            2025-07-25 15:09:57
          • 腎結(jié)石吃什么消炎藥最好

            腎結(jié)石本身一般不需吃消炎藥,合并尿路感染時(shí)才需用,常用頭孢菌素類(如頭孢克肟)、喹諾酮類(如左氧氟沙星);特殊人群中兒童用消炎藥需謹(jǐn)慎、孕婦要選對(duì)胎兒影響小的藥、老年人用要考慮肝腎功能等情況。 喹諾酮類:如左氧氟沙星等,具有廣譜抗菌作用,對(duì)泌尿系統(tǒng)感染常見(jiàn)的病原菌效果較好。大量臨床研究表明左氧氟沙星對(duì)尿路常見(jiàn)致病菌有較強(qiáng)的殺菌作用。 對(duì)于特殊人群: 兒童:兒童腎結(jié)石合并尿路感染使用消炎藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)根據(jù)兒童的體重、病情等在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育不完善,某些藥物可能對(duì)其肝腎功能產(chǎn)生影響。 孕婦:孕婦合并腎結(jié)石尿路感染時(shí),選擇消炎藥要特別慎重,需選擇對(duì)胎兒影響小的藥物,如某些頭孢菌素類藥物相對(duì)較安全,但也需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下使用,因?yàn)樵袐D的生理狀況特殊,藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒。 老年人:老年人常合并多種基礎(chǔ)疾病,在使用消炎藥時(shí)要考慮其肝腎功能減退等情況,選擇合適的藥物,并密切觀察藥物的不良反應(yīng),因?yàn)槔夏耆说臋C(jī)體代謝和器官功能與年輕人不同,藥物的代謝和排泄可能受到影響。

            2025-07-25 15:01:55
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          中醫(yī)科

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