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郭桂迎副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):泌尿外科腎、腎盂、輸尿管、膀胱、前列腺、陰莖、睪丸腫瘤的診斷及微創(chuàng)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 男人的陰莖為什么會(huì)變硬?A 陰莖主要由兩個(gè)陰莖海綿體和一個(gè)尿道海綿體組成且內(nèi)含血竇,當(dāng)受性刺激時(shí)神經(jīng)末梢釋放一氧化氮使平滑肌松弛,動(dòng)脈血管擴(kuò)張讓更多動(dòng)脈血液流入血竇,血竇充血膨脹壓迫周圍靜脈阻止回流,從而使陰莖持續(xù)充血變硬勃起。 一、陰莖勃起的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) 陰莖主要由兩個(gè)陰莖海綿體和一個(gè)尿道海綿體組成,海綿體內(nèi)含有大量血竇。血竇是一種特殊的血管結(jié)構(gòu),類似于靜脈竇,周圍環(huán)繞著平滑肌。當(dāng)陰莖處于疲軟狀態(tài)時(shí),海綿體內(nèi)的血竇處于收縮狀態(tài),血液流入量較少。 二、神經(jīng)調(diào)節(jié)與血管變化引發(fā)充血 1.性刺激引發(fā)神經(jīng)信號(hào):當(dāng)受到性刺激(包括視覺(jué)、觸覺(jué)、聽覺(jué)等多種刺激)時(shí),神經(jīng)末梢會(huì)釋放一氧化氮(NO)等神經(jīng)遞質(zhì)。一氧化氮作用于海綿體內(nèi)的平滑肌細(xì)胞,使其發(fā)生松弛。 2.動(dòng)脈血管擴(kuò)張與血液流入:平滑肌松弛后,陰莖海綿體的動(dòng)脈血管擴(kuò)張,更多的動(dòng)脈血液流入海綿體的血竇中。隨著血竇不斷充血膨脹,會(huì)壓迫周圍的靜脈,阻止血液回流,從而使得陰莖海綿體持續(xù)保持充血狀態(tài),進(jìn)而導(dǎo)致陰莖變硬勃起。這一過(guò)程是神經(jīng)調(diào)節(jié)、血管擴(kuò)張和血液潴留協(xié)同作用的結(jié)果,確保陰莖能夠達(dá)到堅(jiān)硬勃起以完成性行為等生理功能。2025-08-19 15:57:38 -
Q 前列腺代液是什么A 正規(guī)醫(yī)學(xué)范疇無(wú)“前列腺代液”標(biāo)準(zhǔn)定義,非正規(guī)場(chǎng)景下該表述無(wú)科學(xué)依據(jù)支撐特定含義,患者有前列腺相關(guān)健康問(wèn)題應(yīng)通過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢查診斷處理,勿輕信無(wú)科學(xué)依據(jù)的非正規(guī)表述及操作。 一、正規(guī)醫(yī)學(xué)范疇下不存在“前列腺代液”標(biāo)準(zhǔn)定義 在正規(guī)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,并無(wú)“前列腺代液”這一被廣泛認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)。前列腺相關(guān)的醫(yī)學(xué)操作主要涉及前列腺液的采集,通常是通過(guò)直腸按摩前列腺的方式獲取前列腺液樣本,用于前列腺疾病的診斷等相關(guān)檢查,不存在普遍意義上的“代液”對(duì)應(yīng)概念。 二、若為非正規(guī)場(chǎng)景下的模糊表述情況 若為非正規(guī)醫(yī)療場(chǎng)景中提及的“前列腺代液”,從科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)角度而言,無(wú)明確的醫(yī)學(xué)科學(xué)依據(jù)支撐其有特定且規(guī)范的含義。因?yàn)獒t(yī)學(xué)上對(duì)于前列腺相關(guān)的評(píng)估和操作都有嚴(yán)格遵循循證醫(yī)學(xué)的規(guī)范流程,不存在這種未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的、寬泛的“代液”說(shuō)法。對(duì)于患者而言,若涉及前列腺相關(guān)健康問(wèn)題,應(yīng)通過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),遵循專業(yè)醫(yī)生依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢查(如前列腺液常規(guī)檢查等正規(guī)項(xiàng)目)來(lái)進(jìn)行診斷和處理,切勿輕信無(wú)科學(xué)依據(jù)的非正規(guī)表述及相關(guān)操作。2025-08-19 15:52:38 -
Q 女性尿道分為哪幾個(gè)區(qū)域A 尿道內(nèi)口是膀胱與尿道黏膜移行處,周圍有膀胱逼尿肌纖維環(huán)繞且正常關(guān)閉防尿液逆流,尿道膜部是尿道穿過(guò)尿生殖膈的短部,周圍有可受意識(shí)控制的尿道外括約肌環(huán)繞,尿道外口位于陰道前庭前部、陰道口上方,是尿液排出體外的最終出口且與周圍組織關(guān)系密切。 一、尿道內(nèi)口 女性尿道內(nèi)口是尿道起始于膀胱的部位,為膀胱黏膜與尿道黏膜的移行處,其周圍有膀胱逼尿肌纖維環(huán)繞,有控制尿液排出的作用,正常情況下處于關(guān)閉狀態(tài),防止尿液逆流回膀胱。 二、尿道膜部 尿道膜部是尿道穿過(guò)尿生殖膈的部分,長(zhǎng)度較短,周圍有尿道外括約肌環(huán)繞,尿道外括約肌屬于骨骼肌,可受意識(shí)控制,對(duì)排尿有重要的控制作用,此部位相對(duì)固定,在解剖結(jié)構(gòu)上有一定的特殊性。 三、尿道外口 尿道外口是尿道向外開口的部位,位于陰道前庭的前部,陰道口的上方,其形態(tài)和位置因個(gè)體差異等因素可能有所不同,是尿液排出體外的最終出口,在生理和解剖結(jié)構(gòu)上與周圍組織關(guān)系密切,例如在一些局部炎癥等情況時(shí),尿道外口可能會(huì)受到影響。2025-08-19 15:46:16 -
Q 小便刺痛應(yīng)該服用多少鹽酸左氧氟沙星A 小便刺痛或因泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染等致鹽酸左氧氟沙星適用于敏感菌所致泌尿系統(tǒng)感染但具體用藥需專業(yè)醫(yī)生依患者病情包括感染病原體類型、年齡、基礎(chǔ)病史等綜合判定兒童因可能影響軟骨發(fā)育通常避免18歲以下使用孕婦及哺乳期女性用藥需充分評(píng)估利弊老年人需關(guān)注腎功能情況有腎功能不全病史者需依腎功能水平謹(jǐn)慎調(diào)整用藥且需先排除非感染性因素后再考慮使用該抗菌藥物需遵循合理安全用藥的循證醫(yī)學(xué)原則。2025-08-19 15:30:48 -
Q 男生尿憋過(guò)久出現(xiàn)疼痛應(yīng)如何處理A 男生尿憋過(guò)久疼痛時(shí)首要盡快排空膀胱,若排尿后疼痛未緩解或伴血尿、尿頻尿急加重、發(fā)熱等提示有泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等病理性問(wèn)題需及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查針對(duì)性處理,日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿保持規(guī)律排尿節(jié)奏,有基礎(chǔ)疾病者更需重視養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣。 一、及時(shí)排尿 男生尿憋過(guò)久出現(xiàn)疼痛時(shí),首要且關(guān)鍵的是盡快排空膀胱。因?yàn)槟蛞洪L(zhǎng)時(shí)間潴留會(huì)使膀胱過(guò)度充盈,壓迫膀胱壁及周圍組織,及時(shí)排尿可緩解膀胱壓力,減輕因憋尿過(guò)久導(dǎo)致的疼痛不適。一般在有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)前往衛(wèi)生間排尿,避免繼續(xù)憋尿加重癥狀。 二、觀察癥狀變化并評(píng)估就醫(yī)需求 1.癥狀輕微緩解后觀察:若及時(shí)排尿后疼痛逐漸減輕,可繼續(xù)留意自身狀況,保持適量飲水,促進(jìn)尿液排出,沖刷尿道,幫助恢復(fù)。 2.癥狀未緩解或加重時(shí)就醫(yī):若排尿后疼痛仍未緩解,或伴有血尿、尿頻(排尿次數(shù)明顯增多)、尿急(有尿意后難以控制需立即排尿)加重、發(fā)熱等情況,可能提示存在泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等病理性問(wèn)題,需及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因,進(jìn)行針對(duì)性處理。 三、養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣 日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,保持規(guī)律的排尿節(jié)奏。男生由于生活方式等因素,如長(zhǎng)時(shí)間久坐、工作學(xué)習(xí)中忽視排尿等易導(dǎo)致憋尿,應(yīng)提醒自己定時(shí)排尿,一般建議每2-4小時(shí)排尿一次,以維持泌尿系統(tǒng)正常生理功能,降低因憋尿引發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缑谀蛳到y(tǒng)既往病史等)的男生,更需重視排尿習(xí)慣的養(yǎng)成,防止憋尿誘發(fā)病情復(fù)發(fā)或加重。2025-08-08 14:55:42