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沈宏主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長:腦膠質(zhì)瘤的綜合治療、腫瘤與血管病的顯微手術(shù)。
向 Ta 提問
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Q 腦出血死前的幾個(gè)征兆A 腦出血死前的征兆有生命體征不穩(wěn)定、意識(shí)障礙、瞳孔異常、呼吸困難等。 1.生命體征不穩(wěn)定 腦出血患者在臨終前,血壓可能可導(dǎo)致急劇的波動(dòng),難以通過常規(guī)藥物控制。同時(shí),心率也可能變得不穩(wěn)定,出現(xiàn)心律不齊,直至最終心跳停止。 2.意識(shí)障礙 腦出血患者在臨終前往往可導(dǎo)致意識(shí)障礙,從最初的嗜睡、昏睡逐步發(fā)展到昏迷狀態(tài)。他們可能無法響應(yīng)外界刺激,反應(yīng)遲緩,甚至完全失去意識(shí)。 3.瞳孔異常 患者的瞳孔可能會(huì)變得不規(guī)則、擴(kuò)大,或者兩側(cè)瞳孔差異性增大,對(duì)光反射減弱或消失。這是顱內(nèi)壓增高和腦疝形成的典型表現(xiàn)。 4.呼吸困難 由于腦出血導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高和腦疝形成,影響了呼吸中樞的功能,患者的呼吸可能變得急促、淺表,或者逐步減緩,直至最終停止。2025-04-01 23:35:41 -
Q 外傷腦出血康復(fù)期注意事項(xiàng)A 外傷腦出血康復(fù)期注意事項(xiàng)包括定期復(fù)查、控制血壓、調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心情舒暢、注意安全等。 1.定期復(fù)查 遵醫(yī)囑定期進(jìn)行頭部CT或MRI檢查,以監(jiān)測腦部恢復(fù)情況。 2.控制血壓 高血壓是腦出血的主要危險(xiǎn)因素,需按時(shí)服用降壓藥物,將血壓控制在合理范圍內(nèi),常用藥物為纈沙坦、氯沙坦鉀等。 3.調(diào)整飲食 多吃新鮮蔬菜、水果、含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,避免高鹽、高脂、高糖飲食。 4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 根據(jù)身體恢復(fù)情況,逐步增加運(yùn)動(dòng)量,避免過度勞累。 5.戒煙限酒 吸煙和飲酒會(huì)增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)戒煙限酒。 6.保持心情舒暢 避免情緒激動(dòng)、焦慮、緊張等不良情緒。 7.注意安全 避免頭部受到劇烈撞擊,外出時(shí)注意交通安全。2025-04-01 23:35:21 -
Q 腦出血人為什么醒不了A 腦出血后患者出現(xiàn)昏迷不醒的情況,其原因可以從腦部損傷的嚴(yán)重程度、血腫的位置和大小、并發(fā)癥、治療是否合理等方面闡述。 1.腦部損傷的嚴(yán)重程度 腦出血的嚴(yán)重程度會(huì)影響患者的意識(shí)狀態(tài)。如果腦部損傷較為嚴(yán)重,可能會(huì)引起大腦功能受到嚴(yán)重影響,從而使患者昏迷不醒。 2.血腫的位置和大小 血腫的位置和大小也會(huì)影響患者的意識(shí)狀態(tài)。如果血腫位于重要的腦區(qū),如腦干或丘腦,可能會(huì)引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,使患者昏迷不醒。 3.并發(fā)癥 腦出血后,患者可能可導(dǎo)致一些并發(fā)癥,如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓等,這些并發(fā)癥可能會(huì)加重患者的病情,導(dǎo)致昏迷不醒。 4.治療是否合理 如果治療方法不當(dāng)或不及時(shí),可能會(huì)影響患者的預(yù)后,導(dǎo)致昏迷不醒。2025-04-01 23:35:19 -
Q 鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤會(huì)遺傳嗎A 鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤通常不會(huì)遺傳。 鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤是起源于鞍結(jié)節(jié)處蛛網(wǎng)膜帽狀細(xì)胞的腫瘤,是顱內(nèi)常見的良性腦膜瘤。從目前的研究來看,它不是一種遺傳性疾病,所以不會(huì)遺傳給下一代。鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤的發(fā)生更多地與環(huán)境和體內(nèi)激素變化有關(guān)。例如,長時(shí)間接觸電離輻射(如X射線、γ射線等)可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),體內(nèi)某些激素水平的變化(特別是雌激素)也可能與腦膜瘤的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。 雖然有個(gè)別報(bào)道指出,某些基因突變的患者(如神經(jīng)纖維瘤病患者)可能會(huì)發(fā)生顱內(nèi)的多發(fā)性腦膜瘤,但這屬于特殊情況,并不適用于所有鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤患者。 所以,對(duì)于鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤患者來說,無需過度擔(dān)心遺傳問題,但應(yīng)關(guān)注環(huán)境和激素變化等后天性因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極治療和定期復(fù)查。2025-04-01 23:35:07 -
Q 女性腦腫瘤早期癥狀A 女性腦腫瘤早期可能出現(xiàn)以下癥狀: 1.頭痛 通常是慢性、進(jìn)行性加重的頭痛,性質(zhì)可為脹痛、跳痛或炸裂樣痛。 2.嘔吐 常呈噴射性嘔吐,與進(jìn)食無關(guān)。 3.癲癇發(fā)作 可為局灶性或全面性發(fā)作,部分患者可表現(xiàn)為癲癇持續(xù)狀態(tài)。 4.感覺或運(yùn)動(dòng)障礙 如單側(cè)肢體麻木、無力、共濟(jì)失調(diào)等。 5.視力障礙 表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等。 6.聽力障礙 單側(cè)或雙側(cè)聽力下降。 7.內(nèi)分泌失調(diào) 如月經(jīng)紊亂、泌乳、性功能減退等。 8.精神癥狀 如記憶力下降、注意力不集中、情緒改變、性格改變等。 需要注意的是,這些癥狀也可能由其他疾病引起,因此如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以排除腦腫瘤的可能。2025-04-01 23:34:57