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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：關(guān)節(jié)置換、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的治療。
向 Ta 提問
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如何區(qū)分韌帶傷和半月板損傷
半月板損傷和韌帶損傷的區(qū)別，包括癥狀不同、損傷部位不同以及影像學(xué)成像不同等。 1.癥狀不同 韌帶損傷后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)的現(xiàn)象，在上樓和下樓時(shí)主要表現(xiàn)為膝蓋無力，無法維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。半月板損傷通常不會(huì)造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)，其主要表現(xiàn)是在蹲、起時(shí)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)有疼痛感，這種疼痛感在平時(shí)走路時(shí)并不明顯，部分患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響和膝關(guān)節(jié)乏力等癥。 2.損傷部位不同 韌帶損傷主要是出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，也可能是外側(cè)側(cè)副韌帶以及膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷，其發(fā)生部位為韌帶部位。半月板損傷主要是以半月板軟骨損傷為主，位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)的半月板。 3.影像學(xué)成像不同 要區(qū)分是韌帶損傷還是半月板損傷，可以進(jìn)行核磁共振檢查。如果損傷區(qū)域位于半月板區(qū)域，應(yīng)警惕是半月板損傷。如果損傷出現(xiàn)前后交叉韌帶高信號(hào)或部分、完全撕裂，又或者出現(xiàn)內(nèi)側(cè)、外側(cè)副韌帶水腫，這些情況都屬于韌帶損傷。
2025-04-01 10:27:45 -
腰5-骶1椎間盤輕度突出怎么辦
腰5-骶1椎間盤輕度突出時(shí)，要注意多休息，并采取牽引療法、針灸療法、藥物療法等方法緩解癥狀。 1.多休息 患者要注意多休息，盡量睡硬板床，避免久坐久站、進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其避免長時(shí)間彎腰活動(dòng)，減少椎間盤的壓迫，可緩解椎間盤疼痛、腫脹感。 2.牽引療法 牽引是治療腰椎間盤突出的常見方法，利用相反力拉動(dòng)腰椎，使腰椎內(nèi)的壓力降低，腰椎間盤突出部分回縮，緩解腰椎間盤對(duì)神經(jīng)根、脊髓的壓迫，使腰椎、下肢疼痛癥狀減輕。 3.針灸療法 穴位針灸有疏經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正祛邪作用，為腰椎間盤突出患者針灸腎俞穴、環(huán)跳穴、承扶穴、委中穴、陽陵泉穴等穴位，也能減輕局部疼痛感。 4.藥物療法 如患者腰椎部有明顯疼痛癥狀時(shí)，可用伸筋丹膠囊、壯骨關(guān)節(jié)丸、腰痛寧膠囊等藥物活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)，緩解疼痛感。具體用藥需遵醫(yī)囑，避免擅自用藥。
2025-04-01 10:27:44 -
腳踝痛是什么原因引起的
1.踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重扭傷后導(dǎo)致慢性不穩(wěn)定，很多人在運(yùn)動(dòng)的過程中會(huì)有踝關(guān)節(jié)扭傷的情況，這樣是會(huì)造成疼痛的情況，對(duì)于這種情況，在運(yùn)動(dòng)之前的時(shí)候最好是可以進(jìn)行一些熱身活動(dòng)。 踝關(guān)節(jié)扭傷，如果得不到很好的治療，就會(huì)遺留下踝關(guān)節(jié)長期的不穩(wěn)定及踝關(guān)節(jié)腫脹，長期的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定會(huì)將關(guān)節(jié)表面的軟骨磨壞，軟骨是不可再生，軟骨損壞后便開始產(chǎn)生疼痛引發(fā)關(guān)節(jié)的炎癥，逐漸加重后產(chǎn)生關(guān)節(jié)畸形，畸形反過來又會(huì)加重關(guān)節(jié)的破壞。 2.距骨軟骨骨折，距骨軟骨骨折也是一種很常見的情況，對(duì)于這種情況一定要好好的進(jìn)行處理，不然很容易造成殘疾的情況。 3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腳踝關(guān)節(jié)疼痛與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有很重要的關(guān)系，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎使血液循環(huán)不通暢，會(huì)導(dǎo)致肌肉或者組織所需要的營養(yǎng)無法通過血液循環(huán)來運(yùn)輸，致使肌肉缺少營養(yǎng)而加速老化變得僵硬而關(guān)節(jié)疼痛。
2025-04-01 10:27:43 -
膝蓋酸軟怎么辦
膝蓋酸軟如果是膝關(guān)節(jié)病變引起的，可以通過休息、理療、藥物以及手術(shù)進(jìn)行治療。如果是由于外傷引起的可以通過休息、藥物進(jìn)行治療。 1.膝蓋酸軟如果是由于關(guān)節(jié)炎引起的比如骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，可以通過休息、佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)熱敷、按摩等理療進(jìn)行治療。 （1）也可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如尼美舒利、雙氯芬酸鈉進(jìn)行治療。 （2）還可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉改善癥狀。 （3）如果關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重也可以通過手術(shù)進(jìn)行治療比如關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理或人工膝關(guān)節(jié)置換。 2.如果是由于膝關(guān)節(jié)外傷疼痛引起的酸軟無力，需要注意適當(dāng)休息，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物及石膏托或支具進(jìn)行外固定促進(jìn)恢復(fù)。 3.如果是由于腰椎間盤突出、椎管狹窄等壓迫神經(jīng)引起的腿部酸軟無力，可以通過佩戴腰圍固定帶，熱敷、烤電、推拿等理療治療。 （1）也可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如甲鈷胺腺苷鈷胺等。 （2）如果神經(jīng)受壓嚴(yán)重保守治療無效的也可以選擇手術(shù)治療，比如椎管減壓植骨融合內(nèi)固定等。 4.如果膝蓋發(fā)軟是由于活動(dòng)量過大引起的，一般經(jīng)過休息局部熱敷就能夠改善。 如果出現(xiàn)膝蓋酸軟無力的癥狀，建議患者去醫(yī)院就醫(yī)，明確病因并接受正規(guī)治療。以上藥物的使用需遵醫(yī)囑。
2025-04-01 10:27:42 -
膝蓋彎曲伸直時(shí)嘎吱響
膝蓋彎曲伸直時(shí)嘎吱響，可能是半月板損傷、髕骨軟化癥、骨性關(guān)節(jié)炎等原因?qū)е?，需根?jù)病因?qū)ΠY治療。 1.半月板損傷導(dǎo)致。膝蓋處的半月板在運(yùn)動(dòng)過程中容易受到擠壓，而引起損傷。當(dāng)半月板損傷以后，就會(huì)在膝關(guān)節(jié)彎曲伸直時(shí)誘發(fā)半月板產(chǎn)生嘎吱彈響，通常會(huì)伴有疼痛、腫脹等情況。輕度損傷可以保守治療，給予膝關(guān)節(jié)部位制動(dòng)，口服消炎鎮(zhèn)痛藥洛索洛芬鈉等。損傷嚴(yán)重可進(jìn)行半月板修復(fù)手術(shù)治療。 2.髕骨軟化癥導(dǎo)致。髕骨軟骨出現(xiàn)退變時(shí)，會(huì)出現(xiàn)軟骨的剝脫，形成游離體。在膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)，軟骨有時(shí)候會(huì)發(fā)生摩擦，而產(chǎn)生嘎吱響聲，患者出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀?？砂茨Α岱缶徑馓弁?，還可在關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉治療。保守治療無效時(shí)，可選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療或者行髕骨關(guān)節(jié)置換術(shù)。 3.骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致。病情嚴(yán)重時(shí)可以累及半月板、軟組織以及軟骨受傷，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)嘎吱響的癥狀。患者可拍攝膝關(guān)節(jié)X線片、CT檢查明確診斷。確診可服用布洛芬、塞來昔布等緩解疼痛，還可以使用熱敷、遠(yuǎn)紅外等理療方法。保守治療無效者，需手術(shù)治療。
2025-04-01 10:27:41
