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馬為副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):高血壓(尤其是難治性高血壓),瓣膜病及先心病介入治療,肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)等疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 高血壓如何降壓A 高血壓可通過(guò)健康的生活方式、藥物治療及中醫(yī)、物理治療等方法降壓,但需個(gè)體化治療并長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。 1.健康的生活方式: 飲食:減少鹽的攝入,多吃新鮮的水果、蔬菜和富含蛋白質(zhì)的食物,如魚、雞肉等。 運(yùn)動(dòng):適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助降低血壓,如散步、跑步、游泳等。 戒煙限酒:吸煙和飲酒會(huì)升高血壓,應(yīng)該盡量避免。 減輕壓力:通過(guò)冥想、瑜伽、深呼吸等方式來(lái)減輕壓力。 2.藥物治療:如果生活方式改變不能有效控制血壓,醫(yī)生可能會(huì)建議使用降壓藥物。常用的降壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。這些藥物的作用機(jī)制不同,可以根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物。 3.其他治療方法: 中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為高血壓是由于情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞逸過(guò)度等原因?qū)е碌?,可以通過(guò)中藥、針灸、按摩等方式來(lái)治療。 物理治療:一些物理治療方法,如磁療、激光療法等,也可能對(duì)高血壓有一定的輔助治療作用。 需要注意的是,高血壓降壓需要個(gè)體化治療,根據(jù)患者的年齡、性別、血壓水平、合并疾病等情況制定合適的治療方案。同時(shí),患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,定期監(jiān)測(cè)血壓,避免血壓波動(dòng)過(guò)大。如果患者有其他疾病或正在服用其他藥物,應(yīng)該告知醫(yī)生,以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。2025-08-11 15:39:41 -
Q 心肌缺血年輕人好治嗎A 年輕人心肌缺血的治療需要綜合考慮患者情況,包括病因、病情嚴(yán)重程度、合并癥等,治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等,具體治療方案需根據(jù)實(shí)際情況制定。 對(duì)于年輕人心肌缺血的治療,需要注意以下幾點(diǎn): 1.生活方式調(diào)整:年輕人心肌缺血的治療首先要改變不良的生活方式,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等。 2.藥物治療:藥物治療是心肌缺血的主要治療方法,包括抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。 3.介入治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效或有介入治療適應(yīng)證的患者,可以選擇介入治療,如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)等。 4.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如心臟移植等。 需要注意的是,年輕人心肌缺血的治療需要綜合考慮患者的具體情況,包括病因、病情嚴(yán)重程度、合并癥等。在治療過(guò)程中,需要密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 此外,對(duì)于有心肌缺血家族史、高血壓、糖尿病、高血脂等高危因素的年輕人,應(yīng)該定期進(jìn)行體檢,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。同時(shí),年輕人也應(yīng)該注意保持健康的生活方式,避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等,預(yù)防心肌缺血的發(fā)生。2025-08-11 15:32:46 -
Q 有哪三種水果是高血壓患者禁食的A 鹽漬類水果因添加大量鹽分致鈉潴留升高血壓,高糖水果過(guò)量食用會(huì)使血糖迅速上升引發(fā)胰島素抵抗及肥胖加重病情,酪胺含量較高的水果如香蕉在服用單胺氧化酶抑制劑類藥物或血壓控制不穩(wěn)時(shí)會(huì)致血壓異常波動(dòng)。 一、鹽漬類水果 鹽漬水果在加工過(guò)程中添加大量鹽分,高血壓患者攝入后會(huì)使體內(nèi)鈉離子增多,導(dǎo)致細(xì)胞外液增多,血容量增加,進(jìn)而升高血壓。例如鹽漬橄欖等鹽漬制品,長(zhǎng)期大量食用會(huì)顯著影響血壓的穩(wěn)定控制,因?yàn)殁c潴留是引發(fā)高血壓的重要因素之一。 二、高糖水果 部分高糖水果如榴蓮,每100克中含糖量較高,過(guò)量食用會(huì)使血糖迅速上升,刺激胰島素分泌,長(zhǎng)期可導(dǎo)致胰島素抵抗,而胰島素抵抗與高血壓的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),會(huì)加重高血壓病情。高糖飲食還可能引發(fā)肥胖,肥胖是高血壓的重要危險(xiǎn)因素,進(jìn)一步影響血壓水平。 三、酪胺含量較高的水果 像香蕉含有一定量酪胺,正常情況下人體可代謝,但如果高血壓患者正在服用單胺氧化酶抑制劑類藥物時(shí),大量食用香蕉,酪胺無(wú)法被及時(shí)代謝,會(huì)引起血壓異常波動(dòng),可能導(dǎo)致血壓驟升,不利于血壓的管理。此外,本身血壓控制不穩(wěn)定的患者,過(guò)量攝入酪胺含量高的水果也可能干擾血壓的平穩(wěn)狀態(tài)。2025-08-11 15:21:26 -
Q 低壓多少正常A 成年人低壓的正常范圍為60至90毫米汞柱,但可能因年齡、性別、身體狀況和測(cè)量條件等因素而有所不同,持續(xù)偏低或偏高可能提示健康問(wèn)題,如有疑慮最好咨詢醫(yī)生,保持健康生活方式和定期體檢也很重要。 對(duì)于老年人、高血壓患者或存在其他健康問(wèn)題的人群,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)個(gè)體情況設(shè)定不同的低壓目標(biāo)值。此外,測(cè)量低壓時(shí),需要注意正確的測(cè)量方法和時(shí)間,以確保準(zhǔn)確性。 如果低壓值持續(xù)偏低或偏高,可能提示存在健康問(wèn)題。偏低可能與低血壓、心臟功能不全、藥物副作用等有關(guān);偏高則可能與高血壓、肥胖、糖尿病等疾病相關(guān)。在這種情況下,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。 需要注意的是,每個(gè)人的身體狀況不同,低壓的正常范圍也會(huì)有所差異。如果對(duì)自己的低壓值有疑慮或擔(dān)憂,最好咨詢醫(yī)生的意見。醫(yī)生可以根據(jù)個(gè)人情況提供更具體和個(gè)性化的建議。 此外,保持健康的生活方式對(duì)于維護(hù)心血管健康也非常重要。這包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少鹽分?jǐn)z入、戒煙限酒、保持良好的睡眠等。定期體檢和監(jiān)測(cè)血壓也是預(yù)防和管理心血管疾病的重要措施。2025-08-11 15:11:49 -
Q 肌酸激酶偏高的原因是什么A 肌酸激酶偏高的原因主要有心臟疾病、肌肉損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用及其他疾病。 肌酸激酶偏高的原因主要有以下幾點(diǎn): 1.心臟疾?。杭毙孕募」K?、心肌炎、心肌病等心臟疾病可導(dǎo)致肌酸激酶偏高。 2.肌肉損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉拉傷、肌肉炎等肌肉損傷性疾病可使肌酸激酶升高。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。褐匕Y肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能引起肌酸激酶偏高。 4.藥物副作用:某些藥物,如他汀類降脂藥、抗腫瘤藥物等,可能導(dǎo)致肌酸激酶升高。 5.其他:甲狀腺功能減退、腎功能不全、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病也可能引起肌酸激酶偏高。 需要注意的是,肌酸激酶偏高可能是多種疾病的表現(xiàn)之一,因此,如果發(fā)現(xiàn)肌酸激酶偏高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),對(duì)于特殊人群,如老年人、運(yùn)動(dòng)員、患有基礎(chǔ)疾病的人群等,肌酸激酶偏高的原因可能更為復(fù)雜,需要更加謹(jǐn)慎地對(duì)待。在就醫(yī)過(guò)程中,應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自己的病史和癥狀,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷和治療。2025-08-11 15:00:44