王文衛(wèi),中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師。擅長前列腺疾病、男性性功能障礙和各種外生殖器畸形及尿道下裂的手術(shù)治療。對泌尿外科常見病如前列腺增生,泌尿系結(jié)石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障礙陽痿、早泄、不育等疾病的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其擅長男性外生殖器整形的手術(shù)治療,如各種形態(tài)的陰莖彎曲矯正,不同原因引起的陰莖短小行陰莖延長增粗術(shù),隱匿性陰莖的整形,兒童及成人尿道下裂的治療,各種原因引起的尿道狹窄的治療,外生殖器整形手術(shù)原則上一次手術(shù)矯正,不分期手術(shù),手術(shù)成功率處于國內(nèi)先進水平。
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Q 男生一般勃起多長時間算正常A 男生勃起時長無絕對固定正常標(biāo)準(zhǔn),非勃起陰莖長4-8厘米,勃起后8-18厘米常見,短暫勃起(數(shù)分鐘內(nèi))常見,超4小時勃起異常需就醫(yī),青春期勃起不規(guī)律屬正常發(fā)育,成年男性能完成性行為即正常,不良生活方式、基礎(chǔ)疾病、老年人等因素會影響勃起,有明顯影響生活的勃起異常需就醫(yī)。 從年齡因素來看,青春期男生的生殖系統(tǒng)還在發(fā)育中,勃起情況會隨著年齡增長逐漸穩(wěn)定和成熟。青少年時期的勃起可能相對不太規(guī)律,這是正常的生理發(fā)育過程。而對于成年男性,一般在性刺激下出現(xiàn)的勃起,能夠完成正常的性行為過程即可,并不單純以時間長短來絕對判定正常與否。從生活方式角度,長期熬夜、吸煙、酗酒等不良生活方式可能會影響陰莖的血流等情況,進而可能對勃起功能產(chǎn)生一定影響,如導(dǎo)致勃起功能出現(xiàn)短暫異常等情況,但一般通過調(diào)整生活方式可逐漸恢復(fù)。對于有基礎(chǔ)疾病的男性,如患有糖尿病、高血壓等疾病時,可能會影響陰莖的血管和神經(jīng)功能,從而影響勃起情況,包括勃起的硬度、持續(xù)時間等,這類男性需要積極控制基礎(chǔ)疾病來維持正常的勃起功能。特殊人群如老年人,隨著年齡增長,勃起功能可能會出現(xiàn)一定程度的減退,勃起的硬度和持續(xù)時間可能較年輕時有所下降,但只要不影響基本的性生活需求等,一般也可視為相對正常的生理變化,但如果出現(xiàn)明顯影響生活的勃起異常情況,也需要及時就醫(yī)評估和處理。2025-07-29 15:14:37 -
Q 陽痿早泄的癥狀A 陽痿主要癥狀是陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠勃起以完成滿意性生活,中老年、有不良生活方式及基礎(chǔ)病史人群易患;早泄主要癥狀是陰莖插入陰道前或后很快射精,不同年齡段、有精神壓力等情況及有基礎(chǔ)病史人群易出現(xiàn),射精潛伏期短且難控制射精反射 一、陽痿的癥狀 陽痿是男性勃起功能障礙的一種表現(xiàn),主要癥狀為陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。從年齡因素來看,中老年人群中發(fā)生陽痿的概率相對較高,隨著年齡增長,血管、神經(jīng)等生理機能出現(xiàn)退變可能導(dǎo)致勃起功能受影響;在生活方式方面,長期吸煙、酗酒、熬夜等不良生活方式會增加陽痿發(fā)生風(fēng)險,進而影響勃起功能狀態(tài);對于有基礎(chǔ)病史的人群,如患有糖尿病、高血壓等疾病,也可能引發(fā)血管或神經(jīng)病變,導(dǎo)致陰莖勃起困難,表現(xiàn)為陰莖無法正常勃起、勃起硬度不足以插入陰道等。 二、早泄的癥狀 早泄是一種常見的男性性功能障礙,主要癥狀是陰莖插入陰道之前或插入陰道后很快就發(fā)生射精。從年齡角度,不同年齡段人群早泄表現(xiàn)可能有差異,年輕人群中可能因心理因素等導(dǎo)致早泄,而中老年人群可能與生理性機能變化等有關(guān);生活方式上,長期精神壓力大、過度勞累等也會影響射精控制,引發(fā)早泄,表現(xiàn)為射精潛伏期短,通常短于3分鐘,而且難以控制射精反射。對于有基礎(chǔ)病史的人群,某些疾病也可能干擾射精功能,導(dǎo)致早泄發(fā)生。2025-07-29 15:13:37 -
Q 睪丸炎能自愈嗎A 睪丸炎能否自愈取決于病因和病情嚴重程度,急性睪丸炎及時治療可痊愈,慢性睪丸炎自愈可能性小,需長期治療。 睪丸炎能否自愈,取決于其病因和病情的嚴重程度。一般來說,睪丸炎分為急性和慢性兩種類型,以下是具體分析: 急性睪丸炎: 通常由細菌和病毒感染引起。 若及時就醫(yī),使用抗生素或抗病毒藥物進行治療,睪丸炎可以被治愈。 但如果未得到及時治療,睪丸炎可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁?,增加治療難度。 慢性睪丸炎: 可能由急性睪丸炎未徹底治愈轉(zhuǎn)變而來,也可能是由于其他原因引起。 慢性睪丸炎的自愈可能性較小,通常需要長期的治療和護理。 治療方法包括使用抗生素、熱敷、休息等,嚴重時可能需要手術(shù)治療。 需要注意的是,睪丸炎可能會影響男性的生育能力,因此如果出現(xiàn)睪丸炎的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。對于兒童和青少年患者,睪丸炎的治療更為重要,因為睪丸炎可能會影響睪丸的發(fā)育和生殖功能。 此外,睪丸炎的預(yù)防也很重要。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,避免過度勞累、久坐、緊身褲等,有助于預(yù)防睪丸炎的發(fā)生。如果有附睪炎、尿道炎等疾病,應(yīng)及時治療,以免引起睪丸炎。 總之,睪丸炎是否能自愈,需要根據(jù)具體情況而定。如果出現(xiàn)睪丸炎的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時,保持良好的生活習(xí)慣和個人衛(wèi)生,有助于預(yù)防睪丸炎的發(fā)生。2025-07-29 15:12:06 -
Q 如何治男性功能障礙A 男性功能障礙的治療方法包括就醫(yī)咨詢、生活方式調(diào)整、藥物治療、心理治療及其他治療等。 1.就醫(yī)咨詢 如果男性出現(xiàn)性功能障礙的問題,應(yīng)及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。醫(yī)生會進行詳細的問診和身體檢查,以確定問題的原因,并制定相應(yīng)的治療方案。 2.生活方式調(diào)整 保持健康的生活方式對于改善男性功能障礙非常重要。這包括均衡飲食、適量運動、減少吸煙和飲酒、保持良好的睡眠等。此外,減輕壓力、管理情緒和建立良好的人際關(guān)系也有利于提高性功能。 3.藥物治療 醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況開具藥物來治療男性功能障礙。這些藥物包括偉哥等PDE5抑制劑、雄激素替代治療等。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,遵循正確的用藥方法和劑量。 4.心理治療 心理因素在男性功能障礙中可能起到一定的作用。心理治療,如心理咨詢、性治療等,可以幫助患者處理心理問題,如焦慮、抑郁、性心理障礙等,從而改善性功能。 5.其他治療方法 在一些情況下,醫(yī)生可能會推薦其他治療方法,如陰莖注射治療、陰莖假體植入手術(shù)等。這些治療方法通常適用于其他治療方法無效的嚴重病例。 治療男性功能障礙應(yīng)該是一個個體化的過程,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。此外,患者和伴侶之間的溝通和理解也非常重要,共同面對問題并尋求支持可以提高治療效果。2025-07-29 15:11:07 -
Q 正常精液的顏色A 正常精液通常為灰白色或略帶黃色,其顏色與成分有關(guān),剛射出呈稠厚膠凍狀灰白色,放置后漸液化略帶黃色,異常顏色如紅色、綠色等需重視就醫(yī),保持健康生活方式利于維持精液顏色正常。 顏色呈現(xiàn)的相關(guān)情況及原理 精液的顏色主要與其中的成分有關(guān)。正常情況下,剛射出的精液呈稠厚的膠凍狀,顏色多為灰白色,這是因為精液中含有精囊腺分泌的凝固蛋白等成分。而放置一段時間后,精液會逐漸液化,顏色可能會略帶黃色,這是由于精液中的一些蛋白質(zhì)等成分發(fā)生了自然的理化變化。一般來說,在沒有病理情況時,精液的顏色保持相對穩(wěn)定的灰白色或略帶黃色狀態(tài)。 對于不同年齡、性別等人群來說,正常精液顏色的基本判斷標(biāo)準(zhǔn)是相似的。但如果精液顏色出現(xiàn)明顯異常,如呈現(xiàn)紅色(提示可能有血精,常見于精囊炎、前列腺炎、精囊結(jié)核等疾?。⒕G色(較為罕見,可能與感染等因素有關(guān))等情況時,無論男女都需要引起重視,應(yīng)及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,以明確病因并采取相應(yīng)的診療措施。例如,對于有血精情況的患者,需要進一步檢查精囊、前列腺等部位的情況,以確定具體的病因并進行針對性處理。同時,在日常生活中,保持健康的生活方式對于維持生殖系統(tǒng)的正常功能也很重要,如避免過度勞累、保持適度的性生活頻率等,這些都有助于維持精液顏色等生殖相關(guān)指標(biāo)的正常狀態(tài)。2025-07-29 15:10:41