王文衛(wèi),中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師。擅長前列腺疾病、男性性功能障礙和各種外生殖器畸形及尿道下裂的手術(shù)治療。對泌尿外科常見病如前列腺增生,泌尿系結(jié)石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障礙陽痿、早泄、不育等疾病的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其擅長男性外生殖器整形的手術(shù)治療,如各種形態(tài)的陰莖彎曲矯正,不同原因引起的陰莖短小行陰莖延長增粗術(shù),隱匿性陰莖的整形,兒童及成人尿道下裂的治療,各種原因引起的尿道狹窄的治療,外生殖器整形手術(shù)原則上一次手術(shù)矯正,不分期手術(shù),手術(shù)成功率處于國內(nèi)先進(jìn)水平。
展開-
Q 精液不液化的幾種原因A 精液不液化可因前列腺疾病致液化因子分泌減少引發(fā),精囊炎使凝固因子異常增多而液化因子相對不足導(dǎo)致,微量元素缺乏干擾液化酶功能所致,還與長期酗酒損傷生殖系統(tǒng)、久坐使會(huì)陰部溫度升高、長期處于高溫環(huán)境破壞睪丸生精環(huán)境等不良生活方式相關(guān)。 一、前列腺疾病 前列腺分泌的纖溶酶等液化因子對精液液化起關(guān)鍵作用,若發(fā)生前列腺炎等疾病,炎癥會(huì)使前列腺功能受損,導(dǎo)致液化因子分泌減少,從而引發(fā)精液不液化。不同年齡人群均可能受影響,尤其有前列腺病史者風(fēng)險(xiǎn)更高,男性若出現(xiàn)尿頻、尿急等前列腺相關(guān)癥狀且伴隨精液不液化,需警惕該因素。 二、精囊炎 精囊產(chǎn)生的凝固因子與液化因子需維持平衡以保證精液正常液化,當(dāng)精囊炎發(fā)生時(shí),炎癥會(huì)致使凝固因子分泌異常增多,而液化因子相對不足,使得精液凝固后無法正常液化。細(xì)菌感染等是精囊炎常見誘因,生活方式不健康(如長期熬夜、免疫力低下)的人群易患精囊炎進(jìn)而引發(fā)精液不液化。 三、微量元素缺乏 鋅元素參與精液液化相關(guān)酶的合成,鎂元素對精液液化也有重要影響,當(dāng)體內(nèi)鋅、鎂等微量元素缺乏時(shí),會(huì)干擾液化酶的功能,導(dǎo)致精液不液化。飲食不均衡、長期偏食的人群易出現(xiàn)微量元素缺乏情況,進(jìn)而增加精液不液化的風(fēng)險(xiǎn)。 四、不良生活方式 長期酗酒:酒精會(huì)損傷生殖系統(tǒng)功能,影響精液的正常液化過程,年輕男性長期大量飲酒者更易受此影響。 久坐:久坐會(huì)使會(huì)陰部溫度升高,影響睪丸和前列腺的正常生理功能,從而干擾精液液化,上班族等長期久坐人群需注意。 高溫環(huán)境:長期泡熱水澡、穿緊身褲等會(huì)破壞睪丸生精環(huán)境,影響精液液化,從事高溫作業(yè)或習(xí)慣處于高溫環(huán)境的男性需留意。2025-09-04 17:28:29 -
Q 男人的精什么味A 正常精液有特殊腥臭味,由前列腺精氨酸氧化產(chǎn)生,精液氣味異??赡芤蚋腥局鲁煞肿兓袗撼粑兜?,也可能因飲食吃大量特殊氣味食物致暫時(shí)性改變,還可能因長期大量吸煙酗酒改變,單純氣味異常非疾病狀態(tài),伴精液性狀改變等癥狀需就醫(yī),有不良生活習(xí)慣者應(yīng)保持健康生活方式維護(hù)生殖系統(tǒng)健康。 精液氣味異常的可能原因及相關(guān)情況 感染因素:當(dāng)生殖系統(tǒng)發(fā)生感染時(shí),精液氣味可能會(huì)改變。例如前列腺炎、精囊炎等疾病,由于細(xì)菌等病原體的繁殖,會(huì)使精液的成分發(fā)生變化,從而導(dǎo)致氣味異常,可能會(huì)出現(xiàn)惡臭味等。這是因?yàn)楦腥竞缶植康难装Y反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生一些異常的代謝產(chǎn)物,影響了精液原本的氣味。對于有高危性行為或不注意生殖衛(wèi)生的男性來說,感染的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。 飲食影響:如果近期食用了大量具有特殊氣味的食物,也可能會(huì)影響精液的氣味。比如大量食用大蒜、洋蔥等具有強(qiáng)烈刺激性氣味的食物后,經(jīng)過代謝,精液可能會(huì)帶有類似的氣味。這種情況通常是暫時(shí)性的,在調(diào)整飲食后精液氣味會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 其他情況:長期大量吸煙、酗酒的男性,其精液氣味也可能與正常情況不同。煙草中的尼古丁等成分以及酒精都會(huì)對身體的代謝產(chǎn)生影響,進(jìn)而可能反映在精液的氣味上。 一般來說,單純精液氣味異常不能直接判定為疾病狀態(tài),但如果同時(shí)伴有精液性狀改變(如精液顏色異常、粘稠度異常等)、生殖系統(tǒng)不適等癥狀,則需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如精液常規(guī)檢查、生殖系統(tǒng)超聲等,以明確是否存在生殖系統(tǒng)疾病,并采取相應(yīng)的治療措施。對于有不良生活習(xí)慣的男性,建議保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以維護(hù)生殖系統(tǒng)的健康。2025-09-04 17:26:51 -
Q 精子進(jìn)入女性體內(nèi)會(huì)有細(xì)菌嗎A 正常精液含鋅離子具抗菌機(jī)制,女性陰道乳酸桿菌產(chǎn)乳酸維持酸性環(huán)境抑菌,男性生殖系統(tǒng)感染或女性陰道炎可致細(xì)菌難被有效抑制,孕期女性需定期檢査生殖道健康,有生殖系統(tǒng)炎癥病史者應(yīng)積極治原發(fā)病以維持生殖系統(tǒng)健康降低細(xì)菌相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 一、正常精液的抗菌特性正常男性精液中含有鋅離子等成分,鋅離子能夠通過多種機(jī)制抑制細(xì)菌生長,例如鋅可參與細(xì)菌酶系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié),干擾細(xì)菌的代謝過程,從而在一定程度上發(fā)揮抗菌作用,這是精液自身具備的初步抗菌防御機(jī)制。二、女性生殖道的自凈防御女性陰道內(nèi)存在乳酸桿菌等有益菌群,這些菌群通過發(fā)酵糖原產(chǎn)生乳酸,使陰道維持酸性環(huán)境,pH值通常穩(wěn)定在3.8-4.4之間,酸性環(huán)境不利于多數(shù)有害細(xì)菌的生存與繁殖,當(dāng)精子進(jìn)入女性體內(nèi)時(shí),陰道的酸性環(huán)境等自凈防御機(jī)制可對可能伴隨精子帶入的少量細(xì)菌起到抑制作用。三、異常情況下的細(xì)菌存在若男性生殖系統(tǒng)發(fā)生感染,如患有尿道炎,病原菌可能存在于精液中,從而使精子攜帶細(xì)菌;而當(dāng)女性生殖道局部防御功能出現(xiàn)問題時(shí),例如患有陰道炎,陰道內(nèi)正常菌群平衡被打破,有害菌大量繁殖,此時(shí)伴隨精子進(jìn)入的細(xì)菌可能無法被有效抑制,進(jìn)而可能引發(fā)生殖道感染相關(guān)問題。四、特殊人群需注意情況孕期女性若生殖道存在感染風(fēng)險(xiǎn),由于感染可能對胎兒健康造成影響,需定期進(jìn)行生殖道健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的細(xì)菌相關(guān)問題;對于有生殖系統(tǒng)炎癥病史的人群,其生殖系統(tǒng)的防御功能相對較弱,更易出現(xiàn)精子攜帶細(xì)菌或女性生殖道細(xì)菌異常的情況,因此這類人群應(yīng)積極治療原發(fā)病,以維持生殖系統(tǒng)的健康狀態(tài),降低細(xì)菌相關(guān)不良事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。2025-09-04 17:25:16 -
Q 早泄和陽痿是什么意思A 早泄是最常見男性性功能障礙疾病,國際上通常將陰莖插入陰道至射精時(shí)間短于3分鐘定義為早泄,與心理、生物學(xué)及器質(zhì)性病變等有關(guān);陽痿即勃起功能障礙,指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠勃起完成滿意性生活,病因有心理性、器質(zhì)性等,兩者對男性性生活質(zhì)量和心理健康有不良影響,出現(xiàn)相關(guān)癥狀需及時(shí)就醫(yī),不同人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和表現(xiàn)有差異,需針對情況干預(yù)。 陽痿 陽痿又稱勃起功能障礙(ED),是指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。其診斷主要依據(jù)患者對陰莖勃起硬度、持續(xù)時(shí)間等方面的自我感受。從病因來說,也有多種因素。心理性因素是常見原因之一,像長期抑郁、焦慮、夫妻關(guān)系不和睦等都可能引發(fā)陽痿;器質(zhì)性因素包括血管性原因(如動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致陰莖血管供血不足)、神經(jīng)性原因(如中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷)、內(nèi)分泌原因(如睪酮水平低下等)以及陰莖本身的病變(如陰莖硬結(jié)癥等)。例如,糖尿病患者由于長期高血糖狀態(tài),容易損傷血管和神經(jīng),進(jìn)而并發(fā)陽痿;老年人隨著年齡增長,體內(nèi)激素水平下降,也可能出現(xiàn)陽痿情況。 早泄和陽痿在發(fā)病機(jī)制、影響因素等方面有一定區(qū)別,但都可能對男性的性生活質(zhì)量和心理健康產(chǎn)生不良影響。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面評估,以便采取合適的干預(yù)措施。對于有心理因素的患者,可能需要進(jìn)行心理疏導(dǎo);對于有器質(zhì)性病變的患者,則需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療等。同時(shí),不同年齡、性別、生活方式的人群在發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和表現(xiàn)上可能存在差異,比如老年男性相對更易受年齡相關(guān)因素影響出現(xiàn)陽痿,而長期熬夜、吸煙、酗酒的男性可能在早泄或陽痿的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)上更高。2025-09-04 17:24:45 -
Q 補(bǔ)腎壯陽的食物A 生蠔富含鋅對男性生殖健康有輔助作用但海鮮過敏者忌用,韭菜含成分有溫腎助陽等效但胃腸弱者需適量食用,羊肉性溫補(bǔ)腎壯陽但高血壓高血脂者要控量,核桃滋養(yǎng)腎臟但肥胖者需控量,黑芝麻補(bǔ)肝腎益精血但高血糖者需謹(jǐn)慎。 一、生蠔 生蠔富含鋅元素,鋅是參與男性生殖系統(tǒng)功能的重要微量元素,研究顯示鋅參與精子的生成、成熟及維持正常性功能等過程。生蠔可通過補(bǔ)充鋅等營養(yǎng)成分,對男性生殖健康有一定的輔助作用,一般人群可適量食用以獲取其營養(yǎng)益處,但對于海鮮過敏者需避免食用。 二、韭菜 韭菜含有揮發(fā)油、硫化物等成分,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其有溫腎助陽之效?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),韭菜中的有效成分可能對改善男性性功能有一定幫助,一般人群可將其作為日常飲食中輔助補(bǔ)腎的食材,但胃腸道功能較弱者食用時(shí)需注意適量,避免引起消化不良。 三、羊肉 羊肉性溫,富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為羊肉具有補(bǔ)腎壯陽的作用,能為身體提供能量,有助于改善陽虛體質(zhì)。不過,對于患有高血壓、高血脂等疾病的人群,需控制羊肉的攝入量,遵循低脂、低鹽的飲食原則。 四、核桃 核桃富含不飽和脂肪酸、維生素等營養(yǎng)成分,對腎臟有一定的滋養(yǎng)作用。其所含的營養(yǎng)物質(zhì)有助于維持腎臟正常功能,一般人群可適量食用核桃來輔助補(bǔ)腎,但肥胖人群需注意控制每日核桃的食用量,因其熱量較高。 五、黑芝麻 黑芝麻具有補(bǔ)肝腎、益精血的功效,其中含有的多種營養(yǎng)成分有助于維護(hù)腎臟功能。對于老年人等腎功能有一定退化趨勢的人群,可適當(dāng)食用黑芝麻來輔助補(bǔ)腎,但伴有高血糖的人群需謹(jǐn)慎選擇,因?yàn)楹谥ヂ楹幸欢ㄌ欠?,食用時(shí)需監(jiān)測血糖變化。2025-09-04 17:22:16