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劉建湘副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:脊柱與關(guān)節(jié)疾病診治,脊柱腫瘤、骨盆與四肢腫瘤的手術(shù)治療,骨腫瘤的精準(zhǔn)醫(yī)療。
向 Ta 提問
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Q 胳膊不能往后背是怎么回事A 胳膊不能往后背,可能與肩部疾病、粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎、肩袖損傷、頸椎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其他原因有關(guān)。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 胳膊不能往后背,可能與以下原因有關(guān)。 1.肩部疾病 肩周炎、肩袖損傷等肩部疾病可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動受限,從而影響胳膊往后背的能力。 2.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎 又稱肩周炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。其主要表現(xiàn)為肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重,達(dá)到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原,大約有1%~5%的病人需做手術(shù)治療。 3.肩袖損傷 多因間接暴力所致,好發(fā)于40歲以上患者,主要表現(xiàn)為肩外側(cè)疼痛,在上舉、外展、外旋等動作時疼痛尤為明顯。 4.頸椎病 頸椎間盤突出癥、頸椎管狹窄等頸椎病可壓迫神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木無力等癥狀,也可能影響胳膊往后背的動作。 5.神經(jīng)系統(tǒng)疾病 腦部疾病、神經(jīng)損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致上肢運動功能障礙,影響胳膊往后背。 6.其他原因 胸廓出口綜合征、骨折、脫位、肌肉拉傷等也可能導(dǎo)致胳膊不能往后背。 如果出現(xiàn)胳膊不能往后背的情況,建議及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如X線、CT、磁共振成像(MRI)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。2025-08-26 15:29:42 -
Q 我一只腳有發(fā)熱的癥狀A 一只腳面突然發(fā)熱,可能是由植物神經(jīng)紊亂、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、筋膜炎、血管炎等因素所致。無論何種原因引起,都需及時醫(yī)治,以防病情延誤。 一、植物神經(jīng)紊亂:這可能與遺傳因素、生物因素等相關(guān),可影響全身多個系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如胸悶、胃痛、四肢麻木、周身皮膚發(fā)熱等狀況。所以,一只腳面突然發(fā)熱的情況,可能與植物神經(jīng)紊亂有關(guān)。植物神經(jīng)紊亂時,身體的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),從而引發(fā)一系列異常表現(xiàn)。 二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:一般是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)處而引發(fā)的炎癥反應(yīng)。若痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生在腳部關(guān)節(jié),就可能出現(xiàn)腳部紅腫、發(fā)熱等現(xiàn)象,包括腳面處。當(dāng)尿酸鹽在腳部關(guān)節(jié)積聚,會刺激關(guān)節(jié)及其周圍組織,產(chǎn)生炎癥和相應(yīng)癥狀。 三、筋膜炎:是筋膜的無菌性炎癥,可能有局部疼痛、肌肉緊張、麻木等現(xiàn)象,嚴(yán)重時還可能導(dǎo)致局部發(fā)熱。因此,當(dāng)患者出現(xiàn)一只腳面突然發(fā)熱時,可能是腳部發(fā)生筋膜炎引起的。筋膜炎通常是由于過度使用、損傷或其他因素導(dǎo)致筋膜受損和炎癥反應(yīng)。 四、血管炎:主要以血管壁的破壞為主要病理特征,可能會導(dǎo)致局部水腫、發(fā)熱現(xiàn)象。若腳面部位的血管出現(xiàn)血管炎,就可能出現(xiàn)一只腳面突然發(fā)熱的情況。血管炎會影響血管的正常功能,引發(fā)一系列相關(guān)癥狀。 總之,對于一只腳面突然發(fā)熱的情況,需重視并查明原因,以便采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/span>2025-08-26 15:25:59 -
Q 腳受傷了怎么快速恢復(fù)A 腳受傷后,可采取以下措施促進(jìn)快速恢復(fù):休息、冰敷、壓迫、抬高、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重的腳傷需就醫(yī),特殊人群需注意護(hù)理和治療。如癥狀持續(xù)不愈或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 如果腳受傷了,需要采取以下措施來促進(jìn)快速恢復(fù): 1.休息:停止受傷部位的活動,避免進(jìn)一步損傷。 2.冰敷:在受傷后的72小時內(nèi),每隔2-3小時冰敷15-20分鐘,以減輕腫脹和疼痛。 3.壓迫:使用彈性繃帶包扎受傷部位,以減輕腫脹。 4.抬高:將受傷的腳抬高,高于心臟水平,以促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。 5.藥物治療:可以使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)來緩解疼痛和腫脹。 6.物理治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈锢碇委?,如超聲波、電療等,以促進(jìn)恢復(fù)。 7.康復(fù)訓(xùn)練:在恢復(fù)期間,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等,以恢復(fù)受傷部位的功能。 8.注意事項:在恢復(fù)期間,要避免受傷部位受到再次損傷,同時要注意保持受傷部位的清潔和干燥。 需要注意的是,對于嚴(yán)重的腳傷,如骨折、韌帶撕裂等,需要及時就醫(yī),并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。此外,對于老年人、糖尿病患者等特殊人群,腳傷的恢復(fù)可能會比較緩慢,需要更加注意護(hù)理和治療。如果腳傷持續(xù)不愈或出現(xiàn)加重的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。2025-08-26 15:22:20 -
Q 摔了一跤屁股很痛怎么辦A 摔倒后屁股痛可能是軟組織損傷、骨折或其他損傷,應(yīng)采取制動休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、觀察癥狀、就醫(yī)檢查、治療和康復(fù)訓(xùn)練等措施。 摔倒后屁股痛,可能是軟組織損傷、骨折或其他損傷,需要采取以下措施。 制動休息:停止活動,避免受傷部位受到進(jìn)一步的傷害。 冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每天數(shù)次,有助于減輕腫脹和疼痛。 加壓包扎:使用彈性繃帶包扎受傷部位,但不要過緊,以免影響血液循環(huán)。 抬高患肢:將受傷的肢體抬高,高于心臟水平,有助于減輕腫脹。 觀察癥狀:如果疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)腫脹、活動受限或其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 就醫(yī)檢查:醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和影像學(xué)檢查,如X光、CT等,以確定受傷的程度和類型。 治療:根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會制定相應(yīng)的治療方案??赡馨ㄋ幬镏委煛⑽锢碇委?、手術(shù)治療等。 康復(fù)訓(xùn)練:在治療的同時,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,有助于恢復(fù)受傷部位的功能。 需要注意的是,老年人或有基礎(chǔ)疾病的人群,摔倒后可能更容易發(fā)生嚴(yán)重的損傷,如骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等。因此,如果摔倒后屁股痛,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。此外,孕婦在摔倒后也應(yīng)特別注意,因為胎兒的安全可能受到影響,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行產(chǎn)前檢查。2025-08-26 15:18:16 -
Q 左邊屁股疼痛,是怎么回事A 屁股即臀部,臀部左邊疼痛可能由生理因素導(dǎo)致,也可能因臀肌筋膜炎、梨狀肌綜合征等引起,需依據(jù)不同病因選取適宜的治療方式。 一、生理原因:若患者因工作或?qū)W習(xí)等緣故,長時間維持同一坐姿,往往會致使臀部的軟組織與肌肉受到壓迫,進(jìn)而引發(fā)一側(cè)臀部麻木、疼痛等情況。此為正常生理現(xiàn)象,平常應(yīng)避免長時間久坐,適度進(jìn)行活動,便能有效緩解疼痛。 二、臀肌筋膜炎:由臀部筋膜出現(xiàn)無菌性炎癥所致,炎癥的刺激可能會對周圍神經(jīng)造成影響,從而出現(xiàn)左邊臀部刺痛、僵硬等不適癥狀。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療,比如: 1.布洛芬緩釋膠囊:具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的功效,能有效緩解疼痛癥狀。 2.塞來昔布膠囊:可通過抑制環(huán)氧化酶-2來發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。 三、梨狀肌綜合征:因臀部梨狀肌腫大對坐骨神經(jīng)形成壓迫而引起,會導(dǎo)致患側(cè)臀部以及下肢出現(xiàn)放射性疼痛,嚴(yán)重時甚至?xí)斐尚⊥燃∪馕s,這時需要依據(jù)醫(yī)生建議通過梨狀肌腱切斷術(shù)進(jìn)行治療。 此外,還可能是腰椎間盤突出癥引發(fā)。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行診治。平時要避免過度勞累,注意休息,確保睡眠充足。 總之,當(dāng)出現(xiàn)臀部左邊疼痛時,應(yīng)明確原因,采取針對性的措施進(jìn)行處理和治療。2025-08-26 15:14:02