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劉建湘副主任醫(yī)師 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:脊柱與關節(jié)疾病診治,脊柱腫瘤、骨盆與四肢腫瘤的手術治療,骨腫瘤的精準醫(yī)療。
向 Ta 提問
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Q 臀肌攣縮有沒有必要手術A 臀肌攣縮是否有必要手術取決于癥狀程度。 一、關于病因。臀肌攣縮可能源于先天性臀肌發(fā)育不全,也可能由注射藥物不當引發(fā)。 1.如果癥狀輕微,未對正常走路造成影響,通常無需手術。 2.但若是臀肌攣縮極為嚴重,致使臀部出現(xiàn)顯著畸形,甚至無法正常下蹲、走動等情況,則需要借助手術來治療。 二、手術方式。臀肌攣縮手術包含傳統(tǒng)開放式手術以及微創(chuàng)手術,均是通過松解闊筋膜張肌來進行醫(yī)治,能夠有效改善骨盆前傾、雙腿不能并攏、無法翹二郎腿等現(xiàn)象?;颊咴谕渭伩s手術后,還需多加練習雙腿并攏、下蹲等動作,以促進臀肌功能的恢復。 總之,對于臀肌攣縮患者,要根據(jù)具體癥狀來判斷是否手術,術后還應積極進行相關鍛煉以幫助恢復。2025-08-21 10:51:06 -
Q 腳根痛是什么原因造成的A 腳跟痛的原因主要有足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等,也可能由鞋子不合適、過度肥胖、平足、類風濕性關節(jié)炎等引起??刹扇⌒菹?、冰敷、藥物治療、物理治療、手術治療等緩解疼痛。 腳跟痛的原因主要有以下幾點: 1.足底筋膜炎:足底筋膜是一條帶狀的結締組織,連接腳跟和腳趾,當足底筋膜受到過度拉伸或損傷時,就會引發(fā)炎癥,導致腳跟疼痛。 2.跟骨骨刺:隨著年齡的增長,跟骨的骨贅(骨刺)可能會形成,刺激周圍組織,引起疼痛。 3.跟腱炎:跟腱是連接小腿肌肉和腳跟的肌腱,如果跟腱受到過度使用或損傷,就會引發(fā)炎癥,導致腳跟疼痛。 4.其他原因:其他可能導致腳跟痛的原因包括鞋子不合適、過度肥胖、平足、類風濕性關節(jié)炎等。 如果你出現(xiàn)腳跟痛的癥狀,建議及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以確定病因并采取相應的治療措施。同時,你可以采取以下措施緩解疼痛: 1.休息:減少站立和行走的時間,讓腳跟得到充分的休息。 2.冰敷:在疼痛的部位用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每天數(shù)次。 3.藥物治療:可以使用止痛藥、消炎藥等緩解疼痛。 4.物理治療:可以進行按摩、超聲波、電療等物理治療。 5.手術治療:如果疼痛嚴重,保守治療無效,可能需要手術治療。 總之,腳跟痛可能是多種疾病的癥狀,需要及時就醫(yī),采取相應的治療措施。同時,注意保持良好的姿勢和習慣,選擇合適的鞋子,也有助于預防腳跟痛的發(fā)生。2025-08-20 16:16:46 -
Q 早上起來后背中間疼A 后背中間疼可能與床墊、姿勢、肌肉勞損、脊柱疾病等有關,可通過調整床墊、改善姿勢、休息鍛煉、就醫(yī)治療等方法緩解,如疼痛嚴重或持續(xù)較長時間,可使用止痛藥,但需遵醫(yī)囑。 1.床墊不合適:如果床墊過硬或過軟,可能會導致背部肌肉緊張和疼痛。 2.姿勢不良:長時間保持不良姿勢,如彎腰、駝背等,可能會使后背肌肉疲勞和疼痛。 3.肌肉勞損:過度使用背部肌肉,如搬運重物、運動過度等,可能會導致肌肉勞損和疼痛。 4.脊柱疾?。喝缂怪鶄葟?、脊柱關節(jié)炎等,可能會導致后背中間疼痛。 5.其他原因:如腎結石、胃潰瘍等,也可能會引起后背中間疼痛。 針對不同的原因,可以采取以下解決方法: 1.調整床墊:選擇適合自己的床墊,保持舒適的睡眠姿勢。 2.改善姿勢:保持正確的坐姿和站姿,避免長時間彎腰、駝背等。 3.休息和鍛煉:適當休息,避免過度使用背部肌肉。同時,可以進行一些背部肌肉的鍛煉,如瑜伽、游泳等。 4.就醫(yī)治療:如果疼痛持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、嘔吐等,應及時就醫(yī),進行相關檢查和治療。 需要注意的是,對于一些嚴重的脊柱疾病或其他潛在的健康問題,自我治療可能無法解決問題。在采取任何治療措施之前,最好咨詢醫(yī)生的建議。此外,如果疼痛嚴重或持續(xù)時間較長,也可以考慮使用一些止痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等,但應按照醫(yī)生的建議使用。2025-08-20 16:10:46 -
Q 小腿肚一捏里面就痛腿發(fā)僵怎么回事A 小腿肚一捏里面就痛腿發(fā)僵可能與外傷、肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、下肢血管疾病等有關,建議及時就醫(yī),進行相關檢查,明確病因,并采取相應的治療措施。同時,日常生活中應注意休息、保暖、避免過度勞累和長時間站立行走。 可能病因:小腿肚一捏里面就痛腿發(fā)僵,可能與外傷、肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、下肢血管疾病等有關。 具體病癥: 外傷:小腿受到直接或間接暴力,可導致肌肉、筋膜、韌帶等組織損傷,從而出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。 肌肉勞損:長時間站立、行走或過度運動,可導致小腿肌肉疲勞、勞損,從而出現(xiàn)疼痛、僵硬等癥狀。 腰椎間盤突出癥:當腰椎間盤發(fā)生退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。 下肢血管疾?。喝鐒用}硬化、血栓閉塞性脈管炎等,可導致下肢血管狹窄或閉塞,從而影響下肢血液循環(huán),出現(xiàn)疼痛、發(fā)冷、麻木、無力等癥狀。 溫馨提示:如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī),進行相關檢查,如X線、CT、磁共振成像(MRI)、血管超聲等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,在日常生活中,應注意休息,避免過度勞累和長時間站立、行走,注意保暖,避免受寒。2025-08-20 16:07:54 -
Q 脖子轉動沙沙響怎么回事A 脖子轉動時沙沙響可能與頸部肌肉勞損、頸椎關節(jié)退變、頸部韌帶鈣化、滑膜嵌頓等有關,也可能是頸椎病等疾病引起,還可能伴有疼痛、上肢麻木、無力等癥狀。平時應注意保持良好姿勢,適當運動,若癥狀持續(xù)不緩解或加重應及時就醫(yī)。 1.頸部肌肉勞損:長時間保持同一姿勢或過度使用頸部肌肉,可導致頸部肌肉疲勞、緊張,甚至微小的肌肉撕裂,在轉動脖子時,可能會出現(xiàn)沙沙響。 2.頸椎關節(jié)退變:隨著年齡的增長,頸椎關節(jié)可能會發(fā)生退變,關節(jié)表面的軟骨磨損、變薄,關節(jié)間隙變窄,在活動時可能會發(fā)出沙沙聲。 3.頸部韌帶鈣化:頸部的韌帶如果發(fā)生鈣化,也可能在轉動脖子時出現(xiàn)沙沙響。 4.滑膜嵌頓:頸部的滑膜如果嵌入到頸椎關節(jié)之間,在活動時也可能會發(fā)出沙沙聲。 5.其他:頸部的外傷、感染、炎癥等也可能導致脖子轉動時沙沙響。 如果脖子轉動時沙沙響的同時,還伴有疼痛、上肢麻木、無力等癥狀,可能是頸椎病等疾病引起的,需要及時就醫(yī),進行相關檢查,如X線、CT、磁共振成像等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。 此外,平時應注意保持良好的姿勢,避免長時間低頭、仰頭或轉頭,避免頸部過度勞累??梢赃m當進行頸部的伸展、旋轉等運動,以增強頸部肌肉的力量和靈活性。如果脖子轉動時沙沙響的癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)。2025-08-20 16:04:37