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黃鴻翔副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。
向 Ta 提問
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Q 為什么會(huì)得痔瘡A 痔瘡的發(fā)生與多種因素有關(guān),包括肛墊下移、靜脈曲張、肛管靜息壓增高以及遺傳、感染、飲食、年齡等因素。 1.肛墊下移 肛墊是肛管黏膜下的組織墊,具有彈性回縮的作用。當(dāng)肛墊下移時(shí),會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張和淤血,從而形成痔瘡。 2.靜脈曲張 長(zhǎng)期便秘、腹瀉、久坐、久站等因素,可導(dǎo)致肛管靜脈回流受阻,引起靜脈曲張,形成痔瘡。 3.肛管靜息壓增高 肛管靜息壓增高,可導(dǎo)致痔靜脈叢淤血和擴(kuò)張,形成痔瘡。 4.其他因素 遺傳因素、感染因素、飲食因素、年齡因素等也可能與痔瘡的發(fā)生有關(guān)。 總之,痔瘡的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。預(yù)防痔瘡的發(fā)生,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如定時(shí)排便、避免久坐久站、飲食清淡等。如果已經(jīng)患有痔瘡,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情選擇合適的治療方法。2025-07-23 14:11:04 -
Q 甲硝唑片能治痔瘡嗎A 甲硝唑片一般不能用于治療痔瘡,它主要用于治療和預(yù)防厭氧菌引起的感染及一些特定寄生蟲病,痔瘡治療圍繞減輕癥狀等,采用局部用藥等非手術(shù)方式,特殊人群用甲硝唑治痔瘡需謹(jǐn)慎。 對(duì)于特殊人群,比如孕婦及哺乳期婦女,由于甲硝唑的代謝情況較為特殊,使用甲硝唑可能會(huì)對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生潛在影響,一般不建議使用甲硝唑來處理痔瘡相關(guān)問題;老年人使用藥物時(shí)需考慮其肝腎功能等機(jī)體功能減退情況,若有痔瘡相關(guān)問題,也不首選甲硝唑片治療,應(yīng)優(yōu)先選擇更適合其機(jī)體狀況的治療方式來處理痔瘡。2025-07-23 14:10:14 -
Q 痔瘡手術(shù)后有什么后遺癥A 痔瘡手術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛、出血、肛門狹窄、肛門失禁、感染、復(fù)發(fā)等后遺癥,為減少這些情況,患者術(shù)后需注意休息、飲食、排便習(xí)慣、個(gè)人衛(wèi)生,同時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查。 1.疼痛:手術(shù)后可能會(huì)感到肛門區(qū)域的疼痛,這是常見的癥狀。疼痛的程度因人而異,可以通過藥物治療來緩解。 2.出血:手術(shù)后可能會(huì)有少量的出血,但通常會(huì)在幾天內(nèi)自行停止。如果出血量較大或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 3.肛門狹窄:在手術(shù)后,肛門周圍的組織可能會(huì)腫脹和愈合,導(dǎo)致肛門狹窄。這可能會(huì)影響排便,需要進(jìn)行擴(kuò)肛治療。 4.肛門失禁:在極少數(shù)情況下,手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致肛門失禁,即無法控制排便。這種情況需要進(jìn)一步的評(píng)估和治療。 5.感染:手術(shù)后可能會(huì)發(fā)生感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、肛門疼痛和紅腫等癥狀。如果出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)使用抗生素治療。 6.復(fù)發(fā):痔瘡手術(shù)后,仍有可能再次患上痔瘡。因此,需要注意飲食和生活習(xí)慣,以預(yù)防痔瘡的復(fù)發(fā)。 為了減少痔瘡手術(shù)后的后遺癥,患者需要注意以下事項(xiàng): 1.術(shù)后休息:手術(shù)后需要休息一段時(shí)間,避免過度活動(dòng)。 2.飲食調(diào)整:術(shù)后應(yīng)避免辛辣、油膩和刺激性食物,多吃蔬菜、水果和富含纖維的食物,以保持大便通暢。 3.排便習(xí)慣:保持良好的排便習(xí)慣,避免便秘和腹瀉。 4.注意個(gè)人衛(wèi)生:保持肛門周圍的清潔,每天清洗肛門。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,以確保傷口愈合良好。 需要注意的是,每個(gè)人的情況不同,痔瘡手術(shù)后的后遺癥也可能不同。如果對(duì)手術(shù)后的情況有任何疑問或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。2025-07-22 15:15:58 -
Q 痔瘡和肛裂哪個(gè)嚴(yán)重A 痔瘡和肛裂的區(qū)別在于病因、癥狀、檢查和治療方法不同,孕婦、兒童、老人等特殊人群治療需謹(jǐn)慎,保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防肛腸疾病。 痔瘡和肛裂都是常見的肛腸疾病,它們的嚴(yán)重程度因人而異,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估。一般來說,肛裂的疼痛較為劇烈,而痔瘡可能會(huì)出現(xiàn)出血、脫垂等癥狀。但無論是痔瘡還是肛裂,都需要及時(shí)治療,以避免癥狀加重。 痔瘡和肛裂的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面: 1.病因:痔瘡的發(fā)生與肛墊下移、靜脈曲張有關(guān);肛裂則主要是由于肛管皮膚的破裂。 2.癥狀:痔瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為便血、脫垂、瘙癢等;肛裂則以肛門疼痛、便血為主,疼痛呈周期性。 3.檢查:醫(yī)生會(huì)通過肛門指診、肛門鏡等檢查來明確診斷。 4.治療:治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于癥狀較輕的患者,如調(diào)整飲食、保持大便通暢、局部外用藥物等;手術(shù)治療則適用于癥狀嚴(yán)重或保守治療無效的患者。 需要注意的是,對(duì)于孕婦、兒童、老年人等特殊人群,痔瘡和肛裂的治療需要更加謹(jǐn)慎。在治療前,醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法。 此外,無論患有痔瘡還是肛裂,都應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.保持良好的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜、水果等富含纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。 2.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免久坐久蹲,保持大便通暢。 3.注意個(gè)人衛(wèi)生,保持肛門清潔。 4.避免過度勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之,痔瘡和肛裂都需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧M瑫r(shí),保持良好的生活習(xí)慣對(duì)于預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生也非常重要。2025-07-22 15:15:36 -
Q 香油可以治痔瘡嗎A 目前無科學(xué)依據(jù)表明香油能治痔瘡,痔瘡因肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血腫大引發(fā),臨床依病情采取改善生活習(xí)慣、用痔瘡膏或手術(shù)等治療,香油無治療痔瘡病理過程的功效,還可能致肛周皮膚透氣受影響、滋生細(xì)菌等風(fēng)險(xiǎn),患痔瘡應(yīng)遵正規(guī)醫(yī)療建議科學(xué)治療,勿依賴香油這類無科學(xué)依據(jù)的方法。 一、痔瘡的醫(yī)學(xué)認(rèn)知 痔瘡的發(fā)生主要與肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大有關(guān),其誘因包括久坐、便秘、妊娠等多種因素。臨床上治療痔瘡主要依據(jù)病情采取不同措施,如對(duì)于輕度痔瘡可通過改善生活習(xí)慣(如增加膳食纖維攝入、避免久坐等)、局部使用痔瘡膏等藥物緩解癥狀;對(duì)于較為嚴(yán)重的痔瘡可能需要手術(shù)治療等。 二、香油用于痔瘡相關(guān)情況的局限性 1.缺乏治療作用的證據(jù):現(xiàn)有科學(xué)研究并未證實(shí)香油中的成分能夠針對(duì)痔瘡的病理生理過程發(fā)揮治療功效,如痔瘡的血管擴(kuò)張、炎癥反應(yīng)等情況,香油無法對(duì)這些病理改變起到修復(fù)或改善的作用。 2.可能存在的風(fēng)險(xiǎn):如果將香油用于痔瘡部位,還可能存在一些潛在問題,比如局部涂抹香油可能會(huì)影響肛周皮膚的正常透氣,導(dǎo)致局部潮濕環(huán)境更易滋生細(xì)菌等,反而可能加重局部的不適甚至引發(fā)感染等其他問題,尤其是對(duì)于一些免疫力較低的人群(如老年人、糖尿病患者等)風(fēng)險(xiǎn)可能更高。對(duì)于兒童來說,由于其皮膚更為嬌嫩,使用香油涂抹痔瘡部位更容易引起不良反應(yīng)。 總之,香油不能作為治療痔瘡的有效方法,患有痔瘡的患者應(yīng)遵循正規(guī)的醫(yī)療建議進(jìn)行科學(xué)合理的治療,不要依賴香油等缺乏科學(xué)依據(jù)的方式來處理痔瘡問題。2025-07-22 15:13:24