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黃鴻翔副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。
向 Ta 提問
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Q 肛瘺的癥狀有哪些A 肛瘺的癥狀是肛門周圍硬結(jié)、疼痛、瘙癢、全身癥狀等。 1.肛門周圍硬結(jié) 由于瘺管長時間不愈合,局部反復(fù)感染,可導(dǎo)致肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)或條索樣腫物。 2.疼痛 瘺管通暢無炎癥時常不感疼痛,只感覺局部發(fā)脹和不適,行走時加重。當(dāng)瘺管感染或膿液排出不暢而腫脹發(fā)炎時,可引起疼痛。 3.瘙癢 由于膿液不斷刺激肛周皮膚,常感覺瘙癢,肛周潮濕不適,皮膚變色、表皮脫落,纖維組織增生和增厚,有時形成濕疹。 4.全身癥狀 在急性炎癥期和復(fù)雜性肛瘺反復(fù)發(fā)作時,可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、或伴有貧血、體虛等長時間慢性消耗癥狀。 肛瘺患者在治療期間應(yīng)注意飲食,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物,多吃蔬菜、水果等含有豐富的纖維的食物,保持大便通暢。同時,應(yīng)注意保持肛門局部清潔,便后及時清洗肛門,避免感染。2025-08-25 15:22:27 -
Q 屁股眼經(jīng)常癢癢怎么回事A 屁眼即肛門,肛門瘙癢可能由多種原因引發(fā),比如飲食不當(dāng)、外痔、肛門濕疹、肛瘺等。 一、飲食不當(dāng):若日常偏好食用辣椒、酒類、芥末、大蒜等食物,可能會對直腸黏膜及肛門周圍皮膚形成刺激,進而導(dǎo)致肛門瘙癢。 二、外痔:患者患有外痔時,局部可能出現(xiàn)黏液便,這會產(chǎn)生刺激,從而引起肛門局部發(fā)癢的狀況。 三、肛門濕疹:肛門周圍較為潮濕,容易并發(fā)肛門濕疹,會致使肛門附近有顯著的瘙癢癥狀出現(xiàn)。 四、肛瘺:由于瘺口在皮膚肛門外,腸腔內(nèi)的液體或糞便可通過瘺口排出,在肛門周圍刺激局部皮膚、黏膜,從而產(chǎn)生發(fā)癢情況。 總之,一旦出現(xiàn)肛門發(fā)癢的情況,必須要及時前往醫(yī)院就診,經(jīng)由外科醫(yī)生的詳細檢查,找出導(dǎo)致具體發(fā)癢的原因,再依據(jù)病因展開系統(tǒng)的治療。2025-08-25 15:21:48 -
Q 混合痔手術(shù)后擴肛一般要擴幾次才能正常A 混合痔手術(shù)后擴肛次數(shù)依創(chuàng)面愈合、肛門括約肌功能及狹窄風(fēng)險等多因素綜合判定,早期1-2周內(nèi)為防狹窄可能每周1-2次,隨創(chuàng)面愈合2-4周可據(jù)指診評估適當(dāng)減至2-3天1次,術(shù)后1-3個月創(chuàng)面基本愈合等無異??蓽p至每周1次或按需進行,老年患者需更謹(jǐn)慎調(diào)整,年輕患者創(chuàng)面愈合好可相對減少,總體以維持正常排便功能無狹窄為目標(biāo)動態(tài)調(diào)整且以患者舒適度為前提依個體恢復(fù)差異靈活把控。2025-08-25 15:20:33 -
Q 拉鮮血不疼A 拉鮮血但不疼可能是內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉、直腸腫瘤等原因引起,40歲以上人群需警惕,及時就醫(yī),進行肛門指診、結(jié)腸鏡等檢查,明確病因,采取相應(yīng)治療措施,同時保持良好生活習(xí)慣。 1.內(nèi)痔:內(nèi)痔是最常見的原因之一,通常位于肛門內(nèi)部,內(nèi)痔引起的出血顏色鮮紅,表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血,多為無痛性。 2.肛裂:肛裂是肛管皮膚的裂傷,通常伴有肛門疼痛,但有時也可能出現(xiàn)拉鮮血不疼的情況。肛裂引起的出血通常發(fā)生在大便時,便后會有短暫的疼痛,隨后出血。 3.直腸息肉:直腸息肉是直腸黏膜上的贅生物,通常為良性病變。息肉表面的黏膜容易受到刺激而破裂出血,表現(xiàn)為拉鮮血不疼的癥狀。 4.直腸腫瘤:直腸癌或直腸息肉惡變等腫瘤也可能導(dǎo)致拉鮮血不疼的情況。此外,一些其他部位的惡性腫瘤,如結(jié)腸癌等,也可能轉(zhuǎn)移到直腸,引起出血。 5.其他原因:一些全身性疾病,如白血病、血小板減少性紫癜、維生素C或K缺乏等,也可能導(dǎo)致拉鮮血不疼的癥狀。 需要注意的是,拉鮮血不疼也可能是其他嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。因此,如果出現(xiàn)拉鮮血不疼的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查,如肛門指診、結(jié)腸鏡等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對于40歲以上的人群,尤其是有腸道腫瘤家族史、長期便秘、腹瀉、黏液膿血便等癥狀的人群,更應(yīng)提高警惕,及時就醫(yī)。此外,保持良好的生活習(xí)慣,如適量運動、飲食均衡、避免久坐等,有助于預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。2025-08-13 15:26:46 -
Q 拉血塊是什么原因A 拉血塊通常提示下消化道出血,可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腫瘤、血管病變等原因引起,需及時就醫(yī),明確病因后進行治療。 1.痔瘡:內(nèi)痔或混合痔通常不會疼痛,常在排便時出血,表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血。嚴(yán)重時可表現(xiàn)為便后出現(xiàn)較大的血凝塊。 2.肛裂:肛門周圍皮膚裂傷,常伴有疼痛和便血,肛裂引起的便血通常表現(xiàn)為便后紙上帶血或滴血,出血量較少。 3.腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,可導(dǎo)致腸道黏膜炎癥、潰瘍形成,從而引起出血。出血量可多可少,血液通常與糞便混合。 4.腸道腫瘤:如結(jié)腸癌、直腸癌等,可引起腸道出血,表現(xiàn)為大便潛血陽性或拉血塊。中老年人、有腸道腫瘤家族史者等高危人群需特別警惕。 5.腸道血管病變:如腸系膜血管栓塞、血管瘤等,可導(dǎo)致腸道出血。 6.其他:如肛管或直腸的損傷、息肉、憩室等也可能引起拉血塊。 如果出現(xiàn)拉血塊的癥狀,需要及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如大便潛血試驗、結(jié)腸鏡等,以明確病因。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。 在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣、刺激性食物,預(yù)防便秘。同時,應(yīng)注意個人衛(wèi)生,保持肛門清潔。如果有腸道疾病的家族史,應(yīng)定期進行腸道檢查。 對于兒童,如果出現(xiàn)拉血塊的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。由于兒童的身體狀況和用藥情況與成人不同,治療方案可能會有所不同。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療,并注意觀察孩子的病情變化。2025-08-13 15:24:56