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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。
向 Ta 提問
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痔瘡切割手術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀是什么
痔瘡切割手術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛（手術(shù)創(chuàng)面神經(jīng)受刺激排便時(shí)明顯且老年患者可能更明顯）、出血（創(chuàng)面少量滲血大量需處理與手術(shù)操作及凝血異常病史有關(guān)）、水腫（手術(shù)部位組織水腫老年及活動(dòng)少者消退慢）、感染（創(chuàng)面有感染風(fēng)險(xiǎn)局部紅腫發(fā)熱疼痛加劇有分泌物與護(hù)理不當(dāng)及基礎(chǔ)疾病如糖尿病有關(guān)）、排尿困難（部分患者因疼痛刺激膀胱括約肌痙攣老年及有前列腺增生病史者易發(fā)生）、肛門墜脹感（因手術(shù)刺激直腸周圍組織不同人群中久坐者可能更明顯）。 一、疼痛 痔瘡切割手術(shù)后，手術(shù)創(chuàng)面因神經(jīng)受刺激會(huì)引發(fā)疼痛，尤其在排便時(shí)疼痛較明顯。不同患者因個(gè)體差異疼痛程度有別，這是手術(shù)創(chuàng)傷刺激，導(dǎo)致神經(jīng)末梢感知痛覺所致，年齡方面，老年患者可能因身體恢復(fù)機(jī)能相對(duì)較弱，疼痛感受或更明顯些。 二、出血 術(shù)后創(chuàng)面會(huì)有少量滲血，表現(xiàn)為糞便表面帶血或便后手紙帶血，一般為少量。若出現(xiàn)大量出血?jiǎng)t需及時(shí)處理，此為手術(shù)切口血管未完全閉合導(dǎo)致，出血情況與手術(shù)操作，如，血管結(jié)扎情況等相關(guān)，若患者有凝血功能異常病史，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 三、水腫 手術(shù)部位可能出現(xiàn)組織水腫，表現(xiàn)為局部腫脹、隆起，多因手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)淋巴回流障礙等因素所致，，年齡較大患者新陳代謝，相對(duì)較慢，，水腫消退可能更緩慢，且術(shù)后活動(dòng)少等生活方式也可能影響水腫恢復(fù)。 四、感染 術(shù)后創(chuàng)面存在感染風(fēng)險(xiǎn)，可出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱、疼痛加劇，伴有膿性分泌物等，這與術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理不當(dāng)、細(xì)菌侵入等有關(guān)，有基礎(chǔ)疾病如糖尿病患者，因機(jī)體抵抗力相對(duì)較低，更易發(fā)生感染。 五、排尿困難 部分患者可能出現(xiàn)排尿困難，，多因術(shù)后疼痛刺激致膀胱括約肌痙攣等，老年患者相對(duì)更易發(fā)生，，若患者有前列腺增生病史，術(shù)后排尿困難風(fēng)險(xiǎn)可能進(jìn)一步增加。 六、肛門墜脹感 患者會(huì)感覺肛門部位有墜脹不適，與手術(shù)刺激直腸周圍組織相關(guān)，不同年齡、生活方式人群，如久坐人群術(shù)后肛門墜脹感可能更明顯些。
2025-09-08 16:40:59 -
擦屁股有血絲是什么情況
擦屁股有血絲可能是痔瘡、肛裂、肛管或直腸炎癥、肛管或直腸損傷、腸道疾病、全身性疾病等原因引起，需就醫(yī)檢查，同時(shí)保持肛門清潔、調(diào)整飲食、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、注意個(gè)人衛(wèi)生。 1.痔瘡：這是最常見的原因之一。痔瘡是肛門周圍靜脈曲張的血管團(tuán)，在排便時(shí)可能會(huì)破裂出血，導(dǎo)致擦屁股時(shí)有血絲。其他癥狀可能包括肛門疼痛、瘙癢或腫塊。 2.肛裂：肛裂是肛門周圍皮膚或黏膜的裂口，通常由于便秘或用力排便導(dǎo)致。排便時(shí)，肛裂處的皮膚會(huì)破裂出血，表現(xiàn)為擦屁股有血絲，同時(shí)可能伴有肛門疼痛。 3.肛管或直腸炎癥：肛管或直腸的炎癥也可能導(dǎo)致擦屁股時(shí)有血絲。炎癥可能由感染、過敏、自身免疫性疾病等引起，除了血絲外，還可能伴有肛門瘙癢、疼痛、墜脹感等癥狀。 4.肛管或直腸損傷：肛門周圍的損傷，如肛裂、手術(shù)、器械檢查等，可能導(dǎo)致擦屁股時(shí)有血絲。 5.腸道疾?。耗承┠c道疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸息肉、腸癌等，也可能引起肛門出血。這些疾病除了便血外，還可能伴有其他癥狀，如腹痛、腹瀉、便秘、消瘦等。 6.全身性疾?。耗承┤硇约膊。缪“鍦p少性紫癜、白血病、血管炎等，也可能導(dǎo)致皮膚和黏膜出血，包括擦屁股時(shí)有血絲。 如果發(fā)現(xiàn)擦屁股有血絲，尤其是伴有其他癥狀或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查、肛門指診、結(jié)腸鏡檢查等，以確定具體原因并制定相應(yīng)的治療方案。 此外，以下幾點(diǎn)也需要注意： 保持肛門清潔：每天用溫水清洗肛門，避免使用刺激性的清潔劑或衛(wèi)生紙。 調(diào)整飲食：增加膳食纖維的攝入，多喝水，有助于預(yù)防便秘。 養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣：避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，定時(shí)排便，避免用力排便。 注意個(gè)人衛(wèi)生：勤換內(nèi)褲，保持肛門周圍干燥。 對(duì)于兒童、孕婦、老年人以及有其他健康問題的人群，尤其需要重視擦屁股有血絲的情況，并及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療。
2025-09-08 16:40:03 -
肛門癌早期癥狀有哪些
肛門癌早期可能出現(xiàn)肛門瘙癢、肛門腫塊、便血等癥狀，不同年齡、性別人群均可能發(fā)生，長(zhǎng)期不注意肛門清潔、有不良生活習(xí)慣、有肛門疾病或局部炎癥反復(fù)刺激等病史的人群風(fēng)險(xiǎn)更高，若出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做詳細(xì)檢查以早發(fā)現(xiàn)早治療 一、肛門瘙癢 1.表現(xiàn)及可能原因：肛門部位出現(xiàn)持續(xù)或間斷的瘙癢感，這可能是肛門癌早期的癥狀之一。肛門局部的病變刺激神經(jīng)末梢可引起瘙癢，例如腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)過程中可能釋放一些物質(zhì)影響局部神經(jīng)，導(dǎo)致瘙癢。不同年齡、性別人群都可能出現(xiàn)，長(zhǎng)期不注意肛門局部清潔、有不良生活習(xí)慣（如久坐、不勤換內(nèi)褲等）的人群相對(duì)更易出現(xiàn)這種早期表現(xiàn)，有肛門疾病病史（如肛瘺、肛裂等）的人群發(fā)生肛門癌風(fēng)險(xiǎn)增加，也更可能先出現(xiàn)瘙癢癥狀。 二、肛門腫塊 1.表現(xiàn)及可能原因：肛門部位可摸到腫塊。這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞不斷增殖形成占位性病變。對(duì)于不同年齡人群，兒童相對(duì)少見肛門癌相關(guān)腫塊，但如果有先天性肛門相關(guān)異常病史也需關(guān)注；女性和男性均可發(fā)生，生活方式中長(zhǎng)期接觸致癌因素（如某些化學(xué)物質(zhì)暴露等）的人群風(fēng)險(xiǎn)更高，有肛門局部炎癥反復(fù)刺激等病史的人群也易出現(xiàn)腫塊表現(xiàn)。腫塊可能是單個(gè)或多個(gè)，質(zhì)地、活動(dòng)度等因腫瘤情況而異，早期腫塊可能較小，需通過仔細(xì)觸摸或就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)。 三、便血 1.表現(xiàn)及可能原因：出現(xiàn)排便時(shí)出血，血液可為鮮紅色或暗紅色，量一般不多。這是由于腫瘤組織表面血管脆弱，容易破裂出血。不同年齡階段人群都可能出現(xiàn)，有不良排便習(xí)慣（如長(zhǎng)期便秘或腹瀉等）的人群，其腸道環(huán)境可能更易刺激肛門局部腫瘤導(dǎo)致出血，女性在生理期等情況可能會(huì)干擾對(duì)便血的判斷，需注意區(qū)分，有結(jié)直腸腫瘤家族史等病史的人群發(fā)生肛門癌出現(xiàn)便血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)升高。 肛門癌早期癥狀可能不典型，若出現(xiàn)上述相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括肛門指診、肛門鏡檢查、病理活檢等以明確診斷，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
2025-09-08 16:39:29 -
哺乳期能不能用痔瘡膏
哺乳期使用痔瘡膏需謹(jǐn)慎評(píng)估，選擇時(shí)優(yōu)先選成分單一安全風(fēng)險(xiǎn)低的，注意局部清潔衛(wèi)生及觀察自身和嬰兒反應(yīng)，癥狀輕優(yōu)先非藥物保守治療，嚴(yán)重時(shí)才在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用，還可通過調(diào)整生活方式輔助緩解，要保持良好心態(tài)配合治療確保自身和嬰兒安全。 哺乳期女性若需使用痔瘡膏，首先要考慮藥物成分對(duì)嬰兒的潛在影響。部分痔瘡膏中的成分可能會(huì)通過皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)，進(jìn)而傳遞給嬰兒。因此，在選擇痔瘡膏時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇成分相對(duì)單一、安全風(fēng)險(xiǎn)較低的產(chǎn)品，并在使用前咨詢醫(yī)生的專業(yè)意見。醫(yī)生會(huì)根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重程度、哺乳期女性的個(gè)體情況等綜合判斷是否適宜使用痔瘡膏以及具體的使用方案。 一、痔瘡膏的選擇要點(diǎn) 應(yīng)盡量選擇經(jīng)過臨床驗(yàn)證對(duì)哺乳期相對(duì)安全的痔瘡膏。例如，一些含有金銀花、三七等成分的中藥痔瘡膏，相對(duì)而言可能風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。要避免選擇含有對(duì)嬰兒可能產(chǎn)生不良影響成分的痔瘡膏，如某些具有較強(qiáng)刺激性或未知潛在風(fēng)險(xiǎn)成分的產(chǎn)品。 二、使用痔瘡膏的注意事項(xiàng) 哺乳期女性在使用痔瘡膏時(shí)，要注意局部的清潔衛(wèi)生，使用前后要洗手，避免將細(xì)菌等傳播給嬰兒。同時(shí)，要密切觀察自身痔瘡的癥狀變化以及嬰兒是否出現(xiàn)異常反應(yīng)，如嬰兒出現(xiàn)腹瀉、皮疹等可疑情況，應(yīng)及時(shí)停止使用痔瘡膏并就醫(yī)。另外，哺乳期女性還可以通過調(diào)整生活方式來輔助緩解痔瘡癥狀，如增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果等，保持大便通暢，避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng)等，這些非藥物干預(yù)措施對(duì)于緩解痔瘡也有一定幫助。 三、特殊情況的處理 如果哺乳期女性的痔瘡癥狀較輕，優(yōu)先采用非藥物的保守治療方法，如上述的調(diào)整飲食和生活方式等。只有在痔瘡癥狀較為嚴(yán)重，非藥物治療無法有效緩解時(shí)，才考慮在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用痔瘡膏。同時(shí)，哺乳期女性在整個(gè)過程中要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療和指導(dǎo)，以確保自身健康和嬰兒的安全。
2025-09-08 16:38:26 -
上廁所的時(shí)候拉出血了是怎么回事
上廁所時(shí)拉血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道腫瘤、腸道血管病變等多種原因引起，就醫(yī)后，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行檢查并制定治療方案，在此期間，注意飲食清淡、保持良好生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生。 1.痔瘡：這是最常見的原因之一。痔瘡是肛門和直腸區(qū)域的靜脈曲張，通常在排便時(shí)會(huì)導(dǎo)致出血，血液通常是鮮紅色的，與大便分開。 2.肛裂：肛裂是肛門周圍皮膚或黏膜的裂口，也會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)出血。疼痛通常是劇烈的，尤其是在排便時(shí)。 3.腸道炎癥：腸道炎癥，如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，可能導(dǎo)致腸道黏膜炎癥和出血。 4.腸道腫瘤：雖然不太常見，但腸道腫瘤，如結(jié)腸癌或直腸癌，也可能引起拉血。其他癥狀可能包括腹痛、體重下降和腹部腫塊等。 5.腸道血管病變：某些腸道血管病變，如血管畸形或動(dòng)脈瘤，也可能導(dǎo)致出血。 6.其他原因：其他可能導(dǎo)致拉血的原因包括肛管或直腸的損傷、肛門裂傷、大腸息肉、腸道感染等。 如果出現(xiàn)拉血的情況，尤其是伴有其他癥狀，如腹痛、腹瀉、便秘、體重下降等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查、病史詢問和可能的實(shí)驗(yàn)室檢查，以確定具體的原因。 以下是一些建議： 1.就醫(yī)：盡快咨詢醫(yī)生，進(jìn)行詳細(xì)的診斷和治療。 2.遵循醫(yī)生的建議：醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如結(jié)腸鏡檢查或其他影像學(xué)檢查，以確定病因。根據(jù)診斷結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案。 3.注意飲食：在等待診斷和治療期間，注意飲食的清淡和易消化，避免辛辣、刺激性食物和飲酒。 4.保持良好的生活習(xí)慣：保持充足的水分?jǐn)z入，適量運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。 5.注意個(gè)人衛(wèi)生：保持肛門周圍的清潔，避免過度擦拭或使用刺激性的清潔產(chǎn)品。 需要注意的是，拉血的原因可能是嚴(yán)重的，也可能是輕微的，但無論如何都應(yīng)該引起重視。及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議是解決問題的關(guān)鍵。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療，以確保您的健康。
2025-09-08 16:38:00
