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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。
向 Ta 提問
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什么時(shí)候治療肛瘺更好
肛瘺的最佳治療時(shí)機(jī)在于瘺管剛形成之時(shí)。肛瘺主要依靠手術(shù)來治療，且越早手術(shù)效果越佳，當(dāng)肛瘺瘺管剛形成時(shí)，能通過探針準(zhǔn)確找到肛瘺內(nèi)口，此時(shí)手術(shù)效果最好，也不容易復(fù)發(fā)。而大部分肛瘺是由肛門直腸周圍膿腫引發(fā)的。 一、肛門直腸周圍膿腫自然破潰后，尚未形成肛瘺，內(nèi)口不明確，進(jìn)行手術(shù)時(shí)可能難以精準(zhǔn)找到內(nèi)口，進(jìn)而導(dǎo)致術(shù)后容易復(fù)發(fā)。比如在這種情況下，由于內(nèi)口難以確定，手術(shù)操作可能存在一定的不確定性，增加了復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 二、膿腫切開引流后，膿液排出，膿腔逐漸縮窄但還沒形成肛瘺時(shí)，內(nèi)口范圍不確定，手術(shù)的復(fù)發(fā)率或許會比較高。因?yàn)榇藭r(shí)內(nèi)口的具體狀況不夠清晰，手術(shù)效果可能會受到影響，導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性增大。 總之，肛瘺應(yīng)盡量在瘺管剛形成時(shí)就及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以獲得較好的手術(shù)效果并降低復(fù)發(fā)率。
2025-04-01 22:51:05 -
肛周膿腫屬于什么科
肛周膿腫需前往肛腸科就診，若醫(yī)院無肛腸科，也可去普外科。肛周膿腫屬于肛腸科急癥，進(jìn)展迅速，主要體現(xiàn)為肛門周邊紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。部分患者還會發(fā)熱，嚴(yán)重者甚至可發(fā)展成膿毒敗血癥。 一、在肛周膿腫急性炎癥期： 1.若組織未化膿，可進(jìn)行保守治療，如靜脈滴注抗生素，并配合外敷中成藥如意金黃散等，能起到軟堅(jiān)散結(jié)的作用。 2.要是組織化膿了，靜脈滴注抗生素效果欠佳，此時(shí)建議患者優(yōu)先選擇手術(shù)治療。 二、這是因?yàn)楦亻T周圍組織較為疏松，肛周膿腫化膿后膿腔壓力較大，易致使感染向肛門周圍組織蔓延、擴(kuò)散。若不及時(shí)醫(yī)治，可能會使低位膿腫發(fā)展成高位膿腫，單純膿腫演變成復(fù)雜性膿腫，嚴(yán)重情況下甚至?xí)l(fā)感染性休克。 總之，對于肛周膿腫要及時(shí)正確地進(jìn)行診治處理，以避免病情惡化帶來更嚴(yán)重的后果。
2025-04-01 22:51:05 -
痔瘡檢查問題
痔瘡需要進(jìn)行的檢查主要包括以下這些： 一、體格檢查 1.肛門視診 主要用于檢查患者肛門周圍有無痔瘡?fù)怀?，周圍皮膚有無破損感染、有無異常贅生物以及其他病變情況。 2.肛門指診 能夠檢查直腸下端以及肛管是否存在腫塊、息肉，還可判斷內(nèi)痔的位置、是否有其他肛門直腸疾病，同時(shí)能觀察指套是否有染血現(xiàn)象。 二、肛門鏡檢查 作為肛門體格檢查的輔助手段，重點(diǎn)檢查直腸下端以及肛管，可查看痔核表面黏膜是否存在糜爛出血等狀況。 三、內(nèi)鏡檢查 主要針對一些伴有便血癥狀的患者，當(dāng)無法確定出血是由痔瘡引起時(shí)，就需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查來排除腸道內(nèi)的出血，以避免漏診。 痔瘡的檢查涵蓋了體格檢查（包括肛門視診和肛門指診）、肛門鏡檢查以及內(nèi)鏡檢查，這些檢查對于明確痔瘡的情況及與其他疾病的鑒別有著重要意義。
2025-04-01 22:50:53 -
肛門癌和痔瘡比有什么區(qū)別
肛門癌和痔瘡主要存在以下區(qū)別： 一、出血癥狀不同 1.痔瘡出血時(shí)，血通常在大便表面，且無黏液，大便排完后可能會有滴血現(xiàn)象。 2.肛門癌則表現(xiàn)為黏液血便或膿血便，常有里急后重感且大便次數(shù)增多。 二、疾病程度不同 1.肛門癌屬于肛門處的惡性腫瘤，多數(shù)在中老年發(fā)病，主要癥狀包括身體消瘦、大便習(xí)慣改變等。 2.痔瘡是良性疾病，是由直腸靜脈叢壓力增高導(dǎo)致靜脈曲張、瘀血、腫脹等，任何年齡段都可能發(fā)生。 三、根本性質(zhì)不同 1.肛門癌直腸指診可觸及菜花狀或潰瘍樣的質(zhì)硬腫塊。 2.痔瘡直腸指診能摸到凸起的質(zhì)軟息肉組織。 建議患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便明確診斷并進(jìn)行針對性治療。總之，對于肛門癌和痔瘡，要仔細(xì)區(qū)分其癥狀、性質(zhì)等方面的差異，以便準(zhǔn)確診斷和恰當(dāng)治療。
2025-04-01 22:50:53 -
痔瘡流血是怎么回事
痔瘡出血通常由外力擠壓、血管內(nèi)壓力增高等因素引發(fā)，改善方法一般包括日常調(diào)理與手術(shù)治療等。具體如下： 一、受到外力擠壓 1.患者若有痔瘡出血狀況，可能是痔瘡受外力擠壓所致，比如在排便時(shí)，因糞便干硬而對痔靜脈產(chǎn)生擠壓摩擦，進(jìn)而導(dǎo)致痔瘡出血癥狀出現(xiàn)。 2.患者在日常生活中要多喝水，多吃新鮮的水果蔬菜，保持清淡飲食，這樣有利于排便。同時(shí)要避免食用辛辣刺激性食物，以免引起排便不適。 二、血管內(nèi)壓力增高 1.痔瘡出血還可能因患者排便時(shí)過度用力，致使血管內(nèi)壓力升高，使痔靜脈破裂而引起。 2.患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過手術(shù)方式進(jìn)行治療，如外剝內(nèi)扎術(shù)、痔單純切除術(shù)等，將痔瘡切除，從而達(dá)到治療痔瘡出血的目的。 痔瘡出血的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查，依據(jù)醫(yī)生的診斷積極配合治療，以免延誤病情。
2025-04-01 22:50:53
