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方旭紅副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):各類(lèi)婦科良、惡性腫瘤的診治、婦科宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù),尤其擅長(zhǎng)婦科內(nèi)分泌疾病的診斷及治療,如青春期功能失調(diào)性子宮出血,多囊卵巢綜合癥,高泌乳素血癥、圍絕經(jīng)期綜合癥。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 懷孕可以吃酸辣粉嗎A 孕婦偶爾可吃酸辣粉,但需注意以下幾點(diǎn):選擇正規(guī)渠道、注意衛(wèi)生、控制食量、關(guān)注個(gè)人體質(zhì)。孕婦飲食應(yīng)多樣,多吃蔬果、蛋白質(zhì)等,避免油膩、辛辣、刺激性食物。如有疑問(wèn)或擔(dān)憂(yōu),可咨詢(xún)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。 酸辣粉是一種常見(jiàn)的小吃,主要成分包括粉絲、辣椒油、醋、蒜末等。其中,粉絲是由淀粉制成的,辣椒油中含有辣椒素,醋可以增加口感,蒜末則具有一定的調(diào)味作用。 對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),偶爾吃一次酸辣粉是可以的,但需要注意以下幾點(diǎn): 1.選擇正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi):確保酸辣粉的食材新鮮、衛(wèi)生,避免購(gòu)買(mǎi)來(lái)源不明的食品。 2.注意衛(wèi)生:在食用酸辣粉前,應(yīng)徹底清洗食材,確保衛(wèi)生。 3.控制食量:酸辣粉通常比較辣,而且含有較多的鹽分和油脂,過(guò)量食用可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒的健康產(chǎn)生不利影響。 4.個(gè)人體質(zhì):有些孕婦可能對(duì)酸辣粉中的某些成分過(guò)敏或不適應(yīng),食用后可能會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,如腹瀉、腹痛、過(guò)敏等。如果孕婦食用后出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)停止食用并就醫(yī)。 此外,孕婦的飲食應(yīng)該多樣化,以保證攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。除了酸辣粉,還應(yīng)多吃蔬菜、水果、蛋白質(zhì)等食物,避免食用過(guò)于油膩、辛辣、刺激性的食物。同時(shí),孕婦應(yīng)注意飲食的均衡和衛(wèi)生,保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式,有助于胎兒的健康發(fā)育。 如果孕婦對(duì)飲食有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂(yōu),建議咨詢(xún)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見(jiàn),以獲得更專(zhuān)業(yè)的建議。2025-08-07 15:23:32 -
Q 子宮和卵巢多大正常A 子宮在不同時(shí)期大小有差異,兒童期未發(fā)育體積小,青春期漸發(fā)育育齡期有正常長(zhǎng)徑等范圍,絕經(jīng)后萎縮體積變小且宮體與宮頸比例變化;卵巢育齡期有特定尺寸,兒童期小,絕經(jīng)后因功能衰退萎縮且體積縮小,子宮和卵巢大小受年齡等因素影響,異常需就醫(yī)評(píng)估。 一、子宮正常大小 (一)兒童期 兒童期子宮尚未發(fā)育,體積較小,長(zhǎng)度一般小于3cm,子宮體與宮頸比例約為1:2。 (二)青春期 進(jìn)入青春期后子宮逐漸發(fā)育,育齡期女性正常子宮長(zhǎng)徑約7~8cm、寬徑4~5cm、厚徑2~3cm,宮腔容量約5ml,子宮體與宮頸比例逐漸變?yōu)?:1。 (三)絕經(jīng)后 絕經(jīng)后由于雌激素水平下降,子宮出現(xiàn)萎縮,體積明顯變小,長(zhǎng)徑可縮小至5cm左右,宮體與宮頸比例再次變?yōu)?:1。 二、卵巢正常大小 (一)育齡期女性 育齡期女性卵巢大小約為4cm×3cm×1cm,重量約5~6g,卵巢內(nèi)可見(jiàn)不同發(fā)育階段的卵泡。 (二)兒童期 兒童期卵巢體積較小,隨年齡增長(zhǎng)略有增大,但仍明顯小于育齡期。 (三)絕經(jīng)后 絕經(jīng)后卵巢因功能衰退逐漸萎縮,體積可縮小至原來(lái)的1/2以下,重量也顯著減輕。 需注意,子宮和卵巢的大小會(huì)因個(gè)體的年齡、內(nèi)分泌狀態(tài)、遺傳等因素存在一定差異,若出現(xiàn)明顯偏離正常范圍的情況,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估,排查是否存在疾病等異常情況。2025-08-07 15:21:42 -
Q 宮外孕會(huì)來(lái)例假嗎A 宮外孕一般無(wú)正常例假來(lái)潮但有異常陰道出血,其因胚胎著床宮外致激素等變化引發(fā),育齡女性及有相關(guān)病史人群出現(xiàn)停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血等情況需警惕宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷治療。 宮外孕陰道出血的相關(guān)機(jī)制 宮外孕時(shí),滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平較正常妊娠低,子宮內(nèi)膜受激素影響發(fā)生的變化與正常妊娠不同。胚胎種植在宮外組織,如輸卵管等部位,這些部位的血供等條件無(wú)法像宮腔那樣為胚胎提供穩(wěn)定的生長(zhǎng)環(huán)境,隨著胚胎的發(fā)育,可能會(huì)導(dǎo)致局部組織破裂等情況,進(jìn)而引起陰道出血。例如,輸卵管妊娠時(shí),當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),會(huì)引起腹腔內(nèi)大量出血,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克,但陰道出血情況也會(huì)有相應(yīng)表現(xiàn)。 不同人群宮外孕陰道出血的特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 育齡女性:育齡女性若出現(xiàn)停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血,尤其是有性生活史的,要高度警惕宮外孕可能。因?yàn)閷m外孕好發(fā)于育齡期有性生活的女性,此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如血hCG測(cè)定、超聲檢查等,以便早期診斷和治療。 有相關(guān)病史人群:比如有輸卵管炎、輸卵管手術(shù)史等的女性,發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)較高,這類(lèi)人群出現(xiàn)陰道異常出血時(shí)更應(yīng)及時(shí)排查宮外孕。因?yàn)檩斅压艿牟∽儠?huì)影響受精卵的正常運(yùn)輸,增加宮外孕的發(fā)生幾率,所以此類(lèi)人群出現(xiàn)陰道出血等情況時(shí)需格外重視,盡快明確病因。2025-08-07 15:20:10 -
Q 早孕試紙最早幾天測(cè)出A 早孕檢測(cè)基于受精時(shí)間7~10天部分高靈敏度試紙可測(cè)但準(zhǔn)性低,月經(jīng)周期規(guī)律者建議月經(jīng)推遲3~5天檢測(cè),月經(jīng)周期不規(guī)律者需通過(guò)排卵等輔助方法推算排卵日從預(yù)計(jì)來(lái)潮日超期檢測(cè),著床較晚人群建議預(yù)計(jì)月經(jīng)推遲7天及以上檢測(cè)以確保結(jié)果可靠。 一、基于受精時(shí)間的檢測(cè)時(shí)機(jī) 受精后7~10天,受精卵著床,滋養(yǎng)層細(xì)胞開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG),此時(shí)部分高靈敏度的早孕試紙可檢測(cè)到微量hCG,但準(zhǔn)確性相對(duì)較低,可能出現(xiàn)假陰性情況。 二、基于月經(jīng)周期的檢測(cè)時(shí)機(jī) 若女性月經(jīng)周期規(guī)律(如28~30天),建議在月經(jīng)推遲3~5天后檢測(cè)早孕試紙,此時(shí)體內(nèi)hCG水平已升高至相對(duì)穩(wěn)定且易被試紙檢測(cè)到的濃度,檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確。 三、特殊人群的檢測(cè)注意事項(xiàng) 月經(jīng)周期不規(guī)律者:需根據(jù)排卵時(shí)間推算檢測(cè)時(shí)間,可通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、排卵試紙等輔助方法確定排卵日,再?gòu)呐怕讶胀笸扑慵s14天為預(yù)計(jì)月經(jīng)來(lái)潮日,若超過(guò)預(yù)計(jì)月經(jīng)來(lái)潮日仍未來(lái)潮,可進(jìn)行早孕試紙檢測(cè),因月經(jīng)周期不規(guī)律者著床時(shí)間可能不固定,需適當(dāng)延長(zhǎng)檢測(cè)時(shí)間以保證準(zhǔn)確性。 著床較晚人群:部分女性受精卵著床時(shí)間較晚,hCG分泌相對(duì)滯后,此類(lèi)人群建議在預(yù)計(jì)月經(jīng)推遲7天及以上時(shí)檢測(cè)早孕試紙,避免因著床晚導(dǎo)致假陰性結(jié)果,確保檢測(cè)結(jié)果可靠。2025-08-07 15:14:18 -
Q 懷孕快九個(gè)月了可以同房嗎A 懷孕快九個(gè)月不建議同房,因易致子宮收縮引發(fā)早產(chǎn)、帶入細(xì)菌致宮內(nèi)感染及對(duì)孕婦自身有意外傷害;孕晚期產(chǎn)檢要定期,生活上注意休息、營(yíng)養(yǎng)均衡且控體重、避免劇烈運(yùn)動(dòng),心理上家人要陪伴孕婦舒緩焦慮等情緒,孕婦自身也可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)等調(diào)節(jié)心態(tài)。 孕晚期的其他注意事項(xiàng) 產(chǎn)檢方面:應(yīng)按照醫(yī)生安排定期進(jìn)行產(chǎn)檢,孕晚期產(chǎn)檢頻率可能會(huì)增加,通過(guò)產(chǎn)檢可以監(jiān)測(cè)胎兒的胎位、胎心、胎盤(pán)位置等情況,例如通過(guò)B超檢查能了解胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo),評(píng)估胎兒發(fā)育是否符合孕周,以及胎盤(pán)成熟度等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。 生活方式:孕婦要注意休息,保證充足的睡眠,每天可以保持7-8小時(shí)左右的睡眠時(shí)間。在飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等,比如多吃瘦肉、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果等,但要注意控制體重增長(zhǎng)速度,避免胎兒過(guò)大增加分娩難度。同時(shí)要避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行適量溫和的活動(dòng),如散步等,以維持身體的柔韌性和體力,但要避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。 心理狀態(tài):孕晚期孕婦可能會(huì)因?yàn)閷?duì)分娩的擔(dān)憂(yōu)等出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒,家人要給予孕婦更多的關(guān)心和陪伴,幫助孕婦舒緩情緒,孕婦自己也可以通過(guò)聽(tīng)舒緩的音樂(lè)、與家人朋友交流等方式來(lái)調(diào)節(jié)心理狀態(tài),保持良好的心態(tài)迎接分娩。2025-08-07 15:11:26