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方旭紅副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:各類婦科良、惡性腫瘤的診治、婦科宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù),尤其擅長婦科內(nèi)分泌疾病的診斷及治療,如青春期功能失調(diào)性子宮出血,多囊卵巢綜合癥,高泌乳素血癥、圍絕經(jīng)期綜合癥。
向 Ta 提問
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Q 自然流產(chǎn)后多久可以同房A 自然流產(chǎn)后一般建議至少等待1個月再同房,因過早同房易帶菌引發(fā)炎癥;年輕女性雖恢復(fù)相對快也需遵此原則;有基礎(chǔ)病史女性要依醫(yī)生評估適當(dāng)延長;生活方式不健康女性要遵此建議并改善不良生活方式以降感染風(fēng)險。 不同人群的特殊情況及注意事項 年輕女性:年輕女性身體恢復(fù)相對較快,但仍需嚴(yán)格遵循1個月后再同房的原則。因為即使身體看似恢復(fù)良好,子宮內(nèi)部的創(chuàng)面可能還未完全修復(fù),過早同房仍有感染風(fēng)險。同時,年輕女性往往對生殖健康知識了解可能不夠全面,更需要強調(diào)等待合適時間同房的重要性。 有基礎(chǔ)病史女性:如果自然流產(chǎn)女性本身存在一些基礎(chǔ)病史,如既往有盆腔炎病史等,那么自然流產(chǎn)后更要謹(jǐn)慎對待同房時間。可能需要在醫(yī)生的評估下適當(dāng)延長等待同房的時間,以降低再次感染引發(fā)更嚴(yán)重病情的風(fēng)險。比如,有既往盆腔炎病史的女性,自然流產(chǎn)后子宮恢復(fù)過程中感染的風(fēng)險更高,可能需要等待更長時間確保子宮完全恢復(fù)且身體無感染跡象后再考慮同房。 生活方式不健康女性:若自然流產(chǎn)女性平時生活方式不健康,如經(jīng)常熬夜、吸煙、飲酒等,會影響身體的恢復(fù)能力。這類女性更要嚴(yán)格遵守1個月后再同房的建議,并且在等待同房期間要努力改善不良生活方式,以促進(jìn)身體更好地恢復(fù),減少同房后感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。2025-07-23 14:22:34 -
Q 來月經(jīng)了還有可能會懷孕嗎A 正常來月經(jīng)時懷孕可能性較低,但有特殊情況。正常懷孕會停經(jīng),少數(shù)懷孕后少量陰道流血易被誤作月經(jīng);月經(jīng)周期規(guī)律時非排卵期來月經(jīng)懷孕幾率小,周期不規(guī)律者如生活方式不規(guī)律等可能排卵紊亂致來月經(jīng)時懷孕;有性生活者月經(jīng)異常應(yīng)警惕懷孕,青春期及圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)不規(guī)律來月經(jīng)時也可能懷孕,這類人群需做好避孕。 從生理角度講,女性的月經(jīng)周期中,只有在排卵期有排卵才有受孕可能。正常月經(jīng)周期中,排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,若在非排卵期來月經(jīng),此時懷孕幾率極小。但如果月經(jīng)周期不規(guī)律,就可能出現(xiàn)排卵期紊亂的情況,此時來月經(jīng)時也有可能有意外排卵從而導(dǎo)致懷孕。例如,一些長期熬夜、精神壓力大、生活方式不規(guī)律的女性,月經(jīng)周期容易紊亂,其排卵時間不確定,就存在來月經(jīng)時仍有懷孕的風(fēng)險。對于有性生活的女性,即使來月經(jīng)了,若月經(jīng)情況與平時明顯不同,如經(jīng)量、經(jīng)期等異常,也應(yīng)警惕懷孕相關(guān)情況,可通過檢測人絨毛膜促性腺激素等方式來明確是否懷孕。特殊人群如青春期女性,月經(jīng)初潮后月經(jīng)周期尚未完全建立,可能存在排卵不規(guī)律情況,來月經(jīng)時也有懷孕可能;而圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂,同樣可能出現(xiàn)來月經(jīng)時意外排卵懷孕的狀況,這類人群更應(yīng)注意做好避孕措施。2025-07-23 14:21:11 -
Q 做完流產(chǎn)7天以后能喝酒嗎A 做完流產(chǎn)7天以后不建議喝酒,因酒精對生殖系統(tǒng)可致血管擴張、影響修復(fù)及干擾內(nèi)分泌,對免疫系統(tǒng)會抑制其功能增感染風(fēng)險,對肝臟等器官會加重代謝負(fù)擔(dān),特殊人群飲酒損害更甚,應(yīng)注重休息加強營養(yǎng)促恢復(fù) 對生殖系統(tǒng)的影響 流產(chǎn)后子宮等生殖器官處于修復(fù)階段,酒精可能會導(dǎo)致血管擴張,增加陰道流血量或延長出血時間,影響子宮的正常修復(fù)進(jìn)程。有研究表明,飲酒可能干擾生殖內(nèi)分泌的正常調(diào)節(jié),不利于生殖系統(tǒng)的恢復(fù)。 對免疫系統(tǒng)的影響 流產(chǎn)后身體免疫力相對較低,酒精會抑制免疫系統(tǒng)的功能,使身體更容易受到病原體的侵襲,增加感染的風(fēng)險,比如可能引發(fā)盆腔炎等婦科炎癥,而婦科炎癥若未及時控制可能會對以后的生育等產(chǎn)生不良影響。 對肝臟等器官的影響 酒精需要通過肝臟代謝,流產(chǎn)后身體本就處于較為虛弱的狀態(tài),肝臟的代謝負(fù)擔(dān)加重,飲酒會加重肝臟的代謝壓力,影響肝臟正常功能的恢復(fù)。 對于特殊人群,比如本身有肝臟基礎(chǔ)疾病的女性,流產(chǎn)后飲酒對肝臟的損害會更為嚴(yán)重;而年輕女性流產(chǎn)后身體恢復(fù)相對較快,但即使如此,飲酒也會干擾身體的正常恢復(fù)進(jìn)程,同樣不建議飲酒??傊鳟a(chǎn)7天以后不建議喝酒,應(yīng)注重休息、加強營養(yǎng),促進(jìn)身體更好地恢復(fù)。2025-07-23 14:20:09 -
Q 流產(chǎn)后可以玩手機嗎A 流產(chǎn)后可適當(dāng)玩手機,但要注意時長、方式、內(nèi)容,特殊人群需特別謹(jǐn)慎,每天玩手機控制在1-2小時內(nèi),保持良好姿勢,選輕松愉悅內(nèi)容,有眼部疾病或頸腰舊疾者更要謹(jǐn)慎。 注意玩手機的姿勢:流產(chǎn)后應(yīng)保持良好的坐姿或臥姿玩手機。避免長時間彎腰或側(cè)臥等不良姿勢,以防引起頸部、腰部肌肉勞損。比如長時間彎腰玩手機可能會導(dǎo)致腰部肌肉受力不均,引發(fā)腰痛等問題,而正確的姿勢能減輕身體各部位的壓力,保證身體處于相對舒適的狀態(tài),有利于身體恢復(fù)。 選擇合適的玩手機內(nèi)容:應(yīng)選擇輕松愉悅、能放松心情的內(nèi)容,避免觀看過于緊張、刺激或悲傷的視頻、文字等,以免影響情緒,不利于產(chǎn)后心理恢復(fù)。因為良好的情緒狀態(tài)對流產(chǎn)后的身體恢復(fù)有積極作用,而過于刺激的內(nèi)容可能會引起情緒波動,對身體恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。 特殊人群需特別注意:對于本身就有眼部疾病或頸部、腰部有舊疾的女性,流產(chǎn)后玩手機更要謹(jǐn)慎。有眼部疾病的女性長時間玩手機可能加重病情,而有頸部、腰部舊疾的女性不恰當(dāng)?shù)耐媸謾C姿勢可能誘發(fā)舊疾復(fù)發(fā)。這類特殊人群更應(yīng)嚴(yán)格控制玩手機時長,注意姿勢,并在玩手機過程中密切關(guān)注身體反應(yīng),如有不適及時停止。2025-07-23 14:18:51 -
Q 人流十五天可以同房嗎A 人流十五天不可以同房,因此時子宮頸口未完全閉合、子宮內(nèi)膜在修復(fù)階段,同房易增加感染風(fēng)險致婦科炎癥影響生育,還會刺激子宮收縮影響恢復(fù),特殊人群更應(yīng)嚴(yán)格遵守一個月內(nèi)不同房規(guī)定,一般女性也應(yīng)認(rèn)識危害保障身體恢復(fù) 增加感染風(fēng)險 同房時外界的細(xì)菌等病原體容易侵入宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。有研究表明,人流術(shù)后短期內(nèi)同房感染的發(fā)生率顯著高于術(shù)后一個月后同房的情況。因為術(shù)后子宮防御能力下降,細(xì)菌容易趁虛而入,炎癥若不及時控制,可能會影響以后的生育功能,如導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞等,進(jìn)而引起不孕。 影響子宮恢復(fù) 同房過程中子宮會受到刺激,可能引起子宮收縮,這不利于子宮創(chuàng)面的修復(fù),可能導(dǎo)致陰道流血時間延長、出血量增多等情況,影響身體的恢復(fù)進(jìn)程。 對于特殊人群,比如本身有貧血、體質(zhì)較弱的女性,人流后身體恢復(fù)相對更慢,人流十五天同房帶來的感染風(fēng)險和對子宮恢復(fù)的影響會更明顯,更應(yīng)該嚴(yán)格遵守人流后一個月內(nèi)不同房的規(guī)定,以保障自身健康。而對于一般女性,也應(yīng)充分認(rèn)識到人流后短期內(nèi)同房的危害,為身體的良好恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。2025-07-23 14:17:22