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曾錦主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):近視、遠(yuǎn)視、散光的飛秒激光治療、高度近視眼眼內(nèi)晶體植入(ICL)治療。兒童及成人斜弱視治療。視疲勞及干眼癥的綜合治療。各類(lèi)型青光眼及白內(nèi)障的診斷治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 激光筆對(duì)眼睛的危害A 激光筆對(duì)眼睛可能產(chǎn)生失明和灼傷等嚴(yán)重危害。以下是具體情況: 一、失明: 1.強(qiáng)光對(duì)眼睛神經(jīng)有傷害。激光是高密度的光能且為單一波長(zhǎng)即單色光,弱激光直接照射眼睛會(huì)讓人感覺(jué)非常耀眼,稍大功率激光可使眼睛暫時(shí)失明,高功率光強(qiáng)會(huì)直接損傷眼睛神經(jīng)導(dǎo)致失明。 2.直接接受激光筆照射,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致永久性失明。 二、灼傷: 1.當(dāng)光能達(dá)到一定程度會(huì)對(duì)物體產(chǎn)生高溫從而燒到眼睛。激光功率能達(dá)到可瞬間汽化鋼板的程度。 2.如果激光直接照射人眼,光線會(huì)灼傷視網(wǎng)膜,特別是直視時(shí)視網(wǎng)膜黃斑會(huì)被灼傷,熱效應(yīng)會(huì)使視網(wǎng)膜內(nèi)視神經(jīng)細(xì)胞死亡,引起永久性視力損害。 注意事項(xiàng):激光筆照射到眼睛后,可能引發(fā)眼部疾病。要明確是否出現(xiàn)眼前遮擋感、視力下降、視野缺損等癥狀,需盡快就診并進(jìn)行相關(guān)眼底以及OCT檢查,以明確尤其是否有黃斑部位的損傷,因?yàn)榧す夤P主要損傷部位在黃斑。是否會(huì)出現(xiàn)病變與照射時(shí)間及具體照射情況有關(guān)。 激光筆對(duì)眼睛危害極大,可能造成失明和灼傷等后果,使用時(shí)一定要避免直射眼部,若被照射后需及時(shí)關(guān)注眼部狀況并就醫(yī)檢查。2025-09-01 15:31:59 -
Q 眼睛周?chē)L(zhǎng)小疙瘩怎么去除A 眼睛周?chē)L(zhǎng)小疙瘩可能由脂肪粒、瞼板腺囊腫、瞼腺炎等引起,需及時(shí)就醫(yī)查明原因并對(duì)癥治療。 一、脂肪粒:眼睛周?chē)男「泶窨赡苁侵玖?dǎo)致。脂肪粒容易在臉部出現(xiàn),尤其在眼部周?chē)R?jiàn)。眼部周?chē)つw易積聚較多油脂,若不能及時(shí)排出就易形成脂肪粒。出現(xiàn)脂肪粒后可多進(jìn)行眼部皮膚按摩來(lái)緩解,按摩時(shí)適當(dāng)涂些眼膜效果更顯著。 二、瞼板腺囊腫:若小疙瘩不痛不癢,可能是瞼板腺囊腫。這通常是因眼內(nèi)瞼板腺開(kāi)口堵塞,使內(nèi)容物不能及時(shí)排到眼外所致??蛇x擇局部熱敷治療,大概兩周后病情會(huì)逐漸緩解。若熱敷后仍存在,可通過(guò)手術(shù)切除。 三、瞼腺炎:若小疙瘩伴有紅腫、疼痛等癥狀,可能是瞼腺炎?;颊咄ǔ?捎每股氐窝垡褐委?,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。早期局部熱敷,小硬結(jié)可自行吸收,后期形成膿腫需手術(shù)切開(kāi)排膿,必要時(shí)還可口服諾氟沙星膠囊或頭孢拉定膠囊等藥物治療。 總之,眼睛周?chē)霈F(xiàn)小疙瘩要重視,明確具體原因后采取合適的方法處理。2025-09-01 15:28:11 -
Q 眼角膜受損應(yīng)如何進(jìn)行治療A 角膜受損處理包括立即脫離刺激環(huán)境用無(wú)菌紗布覆蓋眼部保證休息,感染性受損按病原體用相應(yīng)抗感染藥,炎性反應(yīng)用抗炎藥,角膜上皮缺損用促進(jìn)修復(fù)藥,嚴(yán)重缺損等情況可能需手術(shù),兒童要防揉眼遵醫(yī)囑用藥,老年人需關(guān)注基礎(chǔ)疾病及藥物相互作用并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 一、非藥物干預(yù)措施 立即脫離可能導(dǎo)致角膜受損的刺激環(huán)境,如避免接觸化學(xué)物質(zhì)、粉塵等。使用無(wú)菌紗布或柔軟眼罩輕柔覆蓋眼部以提供物理保護(hù),防止外力再次觸碰加重?fù)p傷,同時(shí)保證充足休息,減少用眼,讓角膜在相對(duì)安靜環(huán)境中利于修復(fù)。 二、藥物治療 若為感染性角膜受損,依據(jù)病原體類(lèi)型選用相應(yīng)抗感染藥物,如細(xì)菌感染可使用抗生素類(lèi)藥物,真菌感染需用抗真菌藥物;若因外傷等致炎性反應(yīng),可使用抗炎藥物減輕炎癥反應(yīng);對(duì)于角膜上皮缺損等情況,可使用促進(jìn)角膜上皮修復(fù)的藥物,如重組人表皮生長(zhǎng)因子相關(guān)制劑等(具體藥物需遵醫(yī)囑)。 三、手術(shù)治療 當(dāng)角膜受損嚴(yán)重,出現(xiàn)大片缺損、潰瘍難以愈合等狀況時(shí),可能需行手術(shù)治療,例如角膜移植術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)的確定需綜合考量角膜受損程度及患者整體健康狀態(tài)等因素。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童眼角膜受損時(shí),要著重防止兒童用手揉眼,嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥,因其眼部發(fā)育未完善,藥物使用不當(dāng)易致不良影響;老年人眼角膜受損時(shí),需關(guān)注其全身基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,基礎(chǔ)疾病可能干擾角膜修復(fù),且老年人用藥需留意藥物相互作用,用藥時(shí)更應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。2025-08-12 15:50:09 -
Q 麥粒腫需要熱敷嗎A 麥粒腫在發(fā)病早期可以通過(guò)熱敷來(lái)促進(jìn)炎癥消退,改善癥狀,但如果麥粒腫已經(jīng)形成膿腫,則不適合熱敷,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行切開(kāi)排膿等治療。 一般來(lái)說(shuō),麥粒腫在發(fā)病早期可以通過(guò)熱敷來(lái)促進(jìn)炎癥消退。熱敷可以改善局部血液循環(huán),緩解癥狀。具體方法是:用干凈的熱毛巾或熱水袋,每次敷15~20分鐘,每天3~4次。 需要注意的是,如果麥粒腫已經(jīng)形成膿腫,就不適合熱敷了。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行切開(kāi)排膿等治療。 此外,在熱敷的過(guò)程中,需要注意以下幾點(diǎn): 保持熱敷的溫度適宜,避免燙傷皮膚。 熱敷時(shí)閉上眼睛,避免熱敷的熱氣刺激眼睛。 如果熱敷后出現(xiàn)眼部不適,如疼痛加劇、紅腫加重等,應(yīng)停止熱敷并及時(shí)就醫(yī)。 除了熱敷外,還可以采取以下措施來(lái)緩解麥粒腫的癥狀: 保持眼部清潔,避免用手揉搓眼睛。 注意休息,避免過(guò)度用眼。 飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 對(duì)于兒童患者,由于其皮膚嬌嫩,在進(jìn)行熱敷時(shí)需要更加小心??梢允褂脺?zé)岬臐衩磔p輕敷在眼睛上,但要注意控制溫度,避免燙傷。同時(shí),家長(zhǎng)要密切觀察孩子的情況,如果癥狀加重或出現(xiàn)其他異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,麥粒腫在發(fā)病早期可以通過(guò)熱敷來(lái)緩解癥狀,但如果癥狀加重或出現(xiàn)膿腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在治療過(guò)程中,還應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,保持充足的休息,避免食用辛辣刺激性食物。如果是兒童患者,需要特別注意熱敷的溫度和時(shí)間,避免燙傷。2025-08-12 15:40:46 -
Q 針眼的癥狀A 針眼發(fā)病初患眼紅腫伴局部溫度升高,病情發(fā)展眼部疼痛加重,出現(xiàn)局限性硬結(jié)(外麥粒腫在皮膚面、內(nèi)麥粒腫在瞼結(jié)膜面),后續(xù)部分硬結(jié)軟化現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)(外麥粒腫破皮膚面、內(nèi)麥粒腫破瞼結(jié)膜面),特殊人群表現(xiàn)有差異。 一、局部紅腫表現(xiàn) 針眼發(fā)病初期患眼即出現(xiàn)明顯紅腫,眼瞼局部腫脹,用手觸摸可感知溫度較周?chē)=M織升高,這是由于炎癥刺激引發(fā)局部血管擴(kuò)張、組織充血水腫所致,不同年齡人群表現(xiàn)類(lèi)似,但兒童因眼部衛(wèi)生習(xí)慣等因素可能更易迅速出現(xiàn)此癥狀。 二、疼痛癥狀 隨著病情進(jìn)展,患者眼部會(huì)有較為顯著的疼痛,眨眼時(shí)或觸碰眼瞼時(shí)疼痛加劇,此乃炎癥累及周?chē)窠?jīng)引發(fā)的神經(jīng)痛表現(xiàn),特殊人群如糖尿病患者因自身免疫力等因素影響,疼痛可能相對(duì)更持久或更敏感。 三、硬結(jié)形成 發(fā)病1-2天后可觸及局限性硬結(jié),外麥粒腫的硬結(jié)出現(xiàn)在眼瞼皮膚面,內(nèi)麥粒腫的硬結(jié)位于瞼結(jié)膜面,硬結(jié)大小多為黃豆至綠豆大小,是炎癥導(dǎo)致局部組織滲出、細(xì)胞浸潤(rùn)形成的炎性結(jié)節(jié),各年齡段均可出現(xiàn),但兒童眼部組織嬌嫩,硬結(jié)表現(xiàn)可能更需細(xì)致觀察。 四、膿點(diǎn)出現(xiàn) 病情進(jìn)一步發(fā)展,部分患者硬結(jié)漸趨軟化,出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn),外麥粒腫膿點(diǎn)突破皮膚面,內(nèi)麥粒腫膿點(diǎn)突破瞼結(jié)膜面,此時(shí)疼痛可能稍減,但需注意不可隨意擠壓,以防炎癥擴(kuò)散,特殊人群如免疫力低下者,膿點(diǎn)出現(xiàn)及恢復(fù)過(guò)程可能受自身健康狀況影響而有差異。2025-08-12 15:34:57