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沈建康主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問
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Q 高血壓腦出血是什么意思A 高血壓腦出血是指由高血壓引起的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。 高血壓引起的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況,需要立即的醫(yī)療干預(yù)。高血壓腦出血的直接原因是長時(shí)間未控制的高血壓導(dǎo)致腦部小動(dòng)脈發(fā)生病理性變化,這些小動(dòng)脈管壁發(fā)生玻璃樣或纖維樣變性、局灶性出血、缺血和壞死,削弱了血管壁的強(qiáng)度,導(dǎo)致出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張,并可形成微小動(dòng)脈瘤。在情緒激動(dòng)、過度腦力與體力勞動(dòng)或其他因素引起血壓劇烈升高時(shí),可導(dǎo)致已病變的腦血管破裂并出血。 患病后需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,以免延誤病情,影響預(yù)后。2025-04-01 17:58:34 -
Q 煙霧綜合癥和煙霧病區(qū)別A 煙霧綜合征又叫做煙霧病,為同一種疾病,兩者沒有區(qū)別。 因?yàn)榇竽X動(dòng)脈或中動(dòng)脈血管起始部出現(xiàn)狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦底血管網(wǎng)出現(xiàn)異常,這些異常的血管網(wǎng)在腦血管造影檢查中可表現(xiàn)出煙霧樣,所以稱為煙霧病,除此之外,基因、遺傳、環(huán)境、自身疾病等因素可以誘發(fā)此疾病。 多數(shù)煙霧病患者早期多無癥狀,在體檢或其他檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),部分患者在早期即可出現(xiàn)頭痛、癲癇、意識(shí)障礙等癥狀?;颊邞?yīng)盡早治療,采取顱外血管重建術(shù)降低腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后保護(hù)好手術(shù)部位,避免血管受壓,導(dǎo)致病情加重。2025-04-01 17:58:33 -
Q 撞車腦出血得恢復(fù)多長時(shí)間A 腦出血的恢復(fù)時(shí)間與出血量、出血部位、有無并發(fā)癥等因素有關(guān),可能需要3周-6個(gè)月左右。 撞車腦出血是指因車禍中頭部受到撞擊導(dǎo)致大腦血管破裂引起的顱內(nèi)出血。顱內(nèi)非功能區(qū)域出血、出血量較少且無并發(fā)癥的患者一般在積極接受治療后3周-2個(gè)月左右即可恢復(fù)。但若患者顱腦損傷情況嚴(yán)重,功能區(qū)域出現(xiàn)出血量較大,可能會(huì)引起腦積水、肺部感染等并發(fā)癥,恢復(fù)時(shí)間通常較長,可能需要4-6個(gè)月左右可以逐漸恢復(fù)。 患者在治療期間應(yīng)保持心情舒暢,避免過度勞累,可在醫(yī)生建議保持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉。2025-04-01 17:58:32 -
Q 癲癇一輩子不復(fù)發(fā)用治療嗎A 癲癇一輩子不復(fù)發(fā)是否需要治療,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷。 部分癲癇患者在發(fā)作1-2次后可能不再發(fā)作,這樣的患者主要以觀察病情為主,不一定需要治療。部分癲癇患者在長期口服抗癲癇藥物后,如果癲癇沒有再次發(fā)作,可以在醫(yī)生的評(píng)估下逐漸停藥,不需要終生服藥。對(duì)于有癲癇病史的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不要自行停藥或減量,以免癲癇再次發(fā)作,對(duì)大腦神經(jīng)元造成不可逆的損傷。 癲癇的治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估和治療方案的制定。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療是非常重要的。2025-04-01 17:58:31 -
Q 帕金森檢查項(xiàng)目有哪些A 帕金森檢查項(xiàng)目主要包括以下幾項(xiàng): 1.體格檢查 醫(yī)生會(huì)觀察患者的姿勢、步態(tài)、表情、肢體動(dòng)作等,并檢查患者的肌肉張力、肌力、反射等,以判斷有沒有帕金森病的癥狀和體征。 2.血液檢查 通過血液檢查可以排除其他可能引起類似癥狀的疾病。例如,通過檢查血液中甲狀腺激素水平,可以排除甲狀腺疾?。粰z查肝腎功能和電解質(zhì)水平,可以排除肝腎疾病和代謝性疾病等。 3.影像學(xué)檢查 如腦部CT或MRI等,可以觀察腦部結(jié)構(gòu)是否異常,如有沒有腦萎縮等,有利于帕金森病的診斷和鑒別診斷。2025-04-01 17:58:30