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沈建康主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 腦出血量怎么分級(jí)A 腦出血包括大腦半球出血,腦葉和小腦出血、腦干出血等,具體分級(jí)如下: 1、大腦半球出血 出血量以30mL為界限,超過(guò)30mL屬于大出血,此時(shí)需要通過(guò)病人意識(shí)、出血量、病情發(fā)展等綜合判斷是否需要手術(shù)。 2、腦葉和小腦出血 出血量>10mL屬于大出血。當(dāng)出血量為10mL時(shí),多需要進(jìn)行手術(shù)治療,以免對(duì)腦干、小腦造成壓迫。 3、腦干出血 腦干出血一般都比較嚴(yán)重,容易威脅患者的生命,因此有時(shí)腦干出血3mL則視為大出血,需要進(jìn)行手術(shù)治療,以挽救患者的生命。2025-04-01 17:58:16 -
Q 膽紅素腦病的最佳治療方法A 不存在膽紅素腦病的最佳治療方法這一說(shuō)法。膽紅素腦病可通過(guò)一般治療、藥物治療、其他治療等方式進(jìn)行改善。 1、一般治療 患兒日常要注意多休息,避免過(guò)度勞累。家長(zhǎng)平時(shí)需給予一定的聽(tīng)覺(jué)刺激、視覺(jué)刺激、觸覺(jué)刺激等,以促進(jìn)患兒腦功能恢復(fù)。 2、藥物治療 患兒可遵循醫(yī)囑使用丙種球蛋白、白蛋白、維生素B等藥物進(jìn)行治療,可以營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),并降低血液中膽紅素水平,從而改善病情。 3、其他治療 患兒還可在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行光照療法、換血療法等,也可以幫助改善病情。2025-04-01 17:58:15 -
Q 腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后積液是病變嗎A 腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后積液不一定是病變,有可能是術(shù)后并發(fā)癥所致。 腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后積液的原因有很多,如腫瘤切除和周?chē)M織損傷,導(dǎo)致腦組織液體滲出后就會(huì)引起積液;術(shù)后感染、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥等因素也可能導(dǎo)致術(shù)后積液,以上因素引起的積液屬于術(shù)后并發(fā)癥,并不屬于病變,通常會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)吸收或通過(guò)治療緩解,因此無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。但若積液是由于腫瘤復(fù)發(fā)、腦脊液循環(huán)障礙等因素引起的,就屬于病變。 腦膠質(zhì)瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)積液,需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑規(guī)范治療。2025-04-01 17:58:14 -
Q 脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的病理特點(diǎn)A 脈絡(luò)叢乳頭狀瘤病理特點(diǎn)為腫瘤細(xì)胞分化良好,與正常的脈絡(luò)叢組織形態(tài)相似,呈現(xiàn)乳頭狀或結(jié)節(jié)狀、灰紅色或粉紅色。 病理學(xué)檢查是診斷脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤患者,在取出部分組織后,肉眼觀察組織呈現(xiàn)灰紅色或粉紅色,呈現(xiàn)結(jié)節(jié)樣或乳頭狀生長(zhǎng),表面可見(jiàn)細(xì)小顆粒狀物質(zhì),并且在鏡下觀察到腫瘤細(xì)胞分化良好,腫瘤細(xì)胞與正常脈絡(luò)叢細(xì)胞相似,還可見(jiàn)絨毛樣組織。 確診患者可以進(jìn)行手術(shù)治療,并在術(shù)后進(jìn)行化療、放療等治療,可以有效消除腫瘤,一般預(yù)后較好。2025-04-01 17:58:13 -
Q 腦膿腫有哪些表現(xiàn)A 腦膿腫患者可能可伴隨顱內(nèi)感染、顱內(nèi)壓增高、局限性神經(jīng)功能障礙等癥狀。 1、顱內(nèi)感染 患者可能可伴隨全身乏力、惡心嘔吐等癥狀,部分患者還可能可伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征等現(xiàn)象。 2、顱內(nèi)壓增高 腦膿腫患者顱內(nèi)壓增高后,可能會(huì)有頭痛、嘔吐等癥狀,部分患者清晨時(shí)頭痛的癥狀還會(huì)加重,甚至出現(xiàn)呼吸變慢、呼吸停止的現(xiàn)象。 3、局限性神經(jīng)功能障礙 患者可能可伴隨同向性偏盲的現(xiàn)象,如果腦膿腫出現(xiàn)在小腦部位,還可能可伴隨眼球震顫、肌無(wú)力、腱反射低下等現(xiàn)象。2025-04-01 17:58:11