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沈建康主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問
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Q 為什么會先天性腦血管畸形A 先天性腦血管畸形的原因通常包括孕期疾病、遺傳、腦血管發(fā)育異常等,具體分析如下: 1.孕期疾病 若母親在懷孕期間患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等疾病,可能會導(dǎo)致胎兒因營養(yǎng)不良而影響腦部結(jié)構(gòu)的發(fā)育,從而誘發(fā)先天性腦血管畸形。 2.遺傳 若患兒的家族中有多個先天性腦血管畸形的患者,此時患兒患有先天性腦血管畸形的幾率會比較高。 3.腦血管發(fā)育異常 患兒在胚胎期間由于疾病、缺氧、營養(yǎng)不良等各種原因,導(dǎo)致大腦毛細血管發(fā)育不全,若動脈和靜脈直接相通造成了短路,就可能可伴隨先天性腦血管畸形。2025-04-01 17:58:51 -
Q 車禍腦出血但人清醒的原因A 車禍腦出血但人清醒,考慮和出血量少、出血部位不在腦功能區(qū)、遲發(fā)性顱內(nèi)出血等原因有關(guān)。 1、出血量少 如果車禍后,顱內(nèi)出血量小于30毫升,一般不會對腦組織產(chǎn)生損傷,也不會引起顱內(nèi)壓升高,因此患者車禍后意識是清醒的。 2、出血部位不在腦功能區(qū) 如果腦出血量少的同時,出血部位不在丘腦、腦干等重要腦功能區(qū),一般也不會造成神經(jīng)功能異常,因此患者意識是清醒的。 3、遲發(fā)性顱內(nèi)出血 如果車禍后顱內(nèi)出血速度非常緩慢,患者可能在車禍后一周左右,才會有典型腦出血的癥狀,故短期內(nèi)患者意識是清醒的。2025-04-01 17:58:50 -
Q 腦梗死患者水蛭粉能長期吃嗎A 對于腦梗死患者來說,雖然水蛭粉這種中藥具有活血化瘀的功效,可以在一定程度上輔助治療,但并不建議長時間依賴。特別是血虛的患者,更應(yīng)慎重使用。 腦梗死患者多數(shù)存在腦動脈的粥樣硬化情況,所以,主要的治療手段應(yīng)包括口服阿司匹林以抗血小板凝聚,以及阿托伐他汀來降低血脂。對于急性腦梗死的患者,還需要給予丁苯酞等藥物來促進腦細胞的恢復(fù)功能。 重要的是,一旦發(fā)生腦梗死,患者應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行診斷和治療。我們強烈建議患者遵循醫(yī)生的治療方案,而不是自行選擇藥物進行治療。2025-04-01 17:58:50 -
Q 高血壓性腦出血怎么控制血壓A 高血壓性腦出血可通過合理飲食、適當(dāng)運動、藥物治療等方式控制血壓。 1、合理飲食 高油、高脂、高膽固醇等食物會影響血流狀態(tài),導(dǎo)致血液黏稠度增高,血管內(nèi)皮功能障礙,從而引起高血壓,日常飲食需避免大量食用上述類型食物,盡量選擇清淡、營養(yǎng)的食物。 2、適當(dāng)運動 高血壓性腦出血患者適當(dāng)進行運動,可以降低交感神經(jīng)興奮性,同時可以增加血氧,改善血管內(nèi)皮功能,從而達到控制血壓的目的。 3、藥物治療 患者可遵循醫(yī)囑使用降壓藥來控制血壓,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑等。2025-04-01 17:58:50 -
Q 腦主干出血的存活率A 腦主干出血的存活率因出血量和治療及時性等因素而異。 腦主干出血可能是由于外傷或者是高血壓動脈粥樣硬化引起的,如果出血量較少(如2毫升以下)且得到及時治療,存活率相對較高。出血量在5毫升左右時,患者可能可伴隨暈厥的情況,此時存活率約為70%。但需要注意的是,即使存活下來,患者也可能殘留神經(jīng)功能障礙。 如果腦干出血量達到10毫升左右,患者的存活率會顯著下降,可能降至20%左右。當(dāng)出血量超過10毫升時,患者通常處于深度昏迷狀態(tài),死亡率極高,患者可能很快就可伴隨呼吸心跳停止而死亡。2025-04-01 17:58:49