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沈建康主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問
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Q 丘腦出血為什么不手術(shù)A 丘腦出血不手術(shù)的原因可能包含出血量少、病情穩(wěn)定、手術(shù)風(fēng)險高等。 如果丘腦出血量相對較少,且患者沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,那么可能不需要進(jìn)行手術(shù)治療,而是采取保守治療,如止血、降顱壓、營養(yǎng)神經(jīng)等。 其次,如果患者的病情相對穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)持續(xù)出血或病情惡化的情況,那么也可能不需要進(jìn)行手術(shù)治療。 最后,手術(shù)治療本身存在一定的風(fēng)險,如感染、再次出血等,因此醫(yī)生在評估患者病情和手術(shù)風(fēng)險后,可能會選擇非手術(shù)治療方案。 需要注意的是,每個患者的病情和情況都是不同的,醫(yī)生會結(jié)合患者的具體情況制定個性化的治療方案。因此,對于丘腦出血是否需要手術(shù)治療,應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評估和決策。2025-04-01 18:00:37 -
Q 腦出血量多少算嚴(yán)重A 腦出血是常見的腦血管疾病,嚴(yán)重程度取決于出血量的大小和出血的部位。一般來說,腦出血量越大,病情就越嚴(yán)重。 腦出血的病因是由于高血壓、腦血管畸形、腦動脈瘤等原因?qū)е履X血管破裂出血。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是通過降低顱內(nèi)壓、控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥等措施來緩解癥狀。手術(shù)治療則是通過開顱手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)來清除血腫,緩解顱內(nèi)壓。 腦出血患者的飲食應(yīng)該以清淡為主,避免吃辛辣、油膩、刺激性食物。藥物治療方面,需要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物,如脫水劑、止血藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。 腦出血是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時治療。如果你或你身邊的人出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,請及時就醫(yī)。2025-04-01 18:00:33 -
Q 腦出血時哭時笑的原因A 腦出血患者可能會出現(xiàn)時哭時笑的情況,這可能是由多種原因?qū)е碌模热绾筮z癥、精神異常、抑郁癥等。 1.后遺癥 腦出血是一種嚴(yán)重的腦部疾病,可能會導(dǎo)致后遺癥。當(dāng)腦出血損害雙側(cè)的大腦半球時,患者可能會出現(xiàn)無法控制的時哭時笑的癥狀。 2.精神異常 腦出血可能會導(dǎo)致患者的腦組織受損,進(jìn)而引發(fā)精神異常。這可能會使患者表現(xiàn)出時哭時笑的行為。 3.抑郁癥 腦出血患者可能會因?yàn)槠c、語言不清等癥狀而無法恢復(fù)正常生活。長時間的心情低落和沮喪可能會引發(fā)抑郁癥,導(dǎo)致患者情緒起伏較大,時而哭泣時而開心。 如果腦出血患者出現(xiàn)時哭時笑的情況,建議盡快去醫(yī)院就診,以便在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的治療。2025-04-01 18:00:25 -
Q 頸動脈放支架六個多月右腿肌肉疼的原因A 頸動脈放支架已有6個多月,現(xiàn)出現(xiàn)右腿肌肉疼,考慮到這可能并非由頸動脈放支架直接導(dǎo)致,而是與下肢動脈粥樣硬化、下肢深靜脈血栓形成或肌肉拉傷等因素相關(guān)。 1.下肢動脈粥樣硬化 下肢動脈血管壁內(nèi)積聚脂肪、鈣質(zhì)等物質(zhì),導(dǎo)致動脈變硬和狹窄。這種情況可能引發(fā)下肢疼痛,特別是在活動時。 2.下肢深靜脈血栓形成 長時間靜止不動,如長途旅行、臥床不起等,或體內(nèi)存在某些引起血液高凝狀態(tài)的疾病,都可能導(dǎo)致下肢深靜脈內(nèi)血栓形成。這會引起下肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅和發(fā)熱等癥狀。 3.肌肉拉傷 激烈運(yùn)動、不當(dāng)?shù)纳眢w活動或缺乏適當(dāng)?shù)臒嵘磉\(yùn)動都可能導(dǎo)致肌肉或肌腱拉傷,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹或肌肉緊張。2025-04-01 18:00:23 -
Q 顱內(nèi)感染會發(fā)燒嗎A 顱內(nèi)感染可能會引起發(fā)燒。 顱內(nèi)感染是指病原體侵入腦實(shí)質(zhì)、腦膜、腦室及蛛網(wǎng)膜下腔等部位引起的炎癥反應(yīng)。發(fā)熱是顱內(nèi)感染的常見癥狀之一,除此之外,還可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。 顱內(nèi)感染的治療方法包括抗感染治療、脫水降顱壓、營養(yǎng)支持等??垢腥局委熓侵委燂B內(nèi)感染的關(guān)鍵,根據(jù)病原體的不同,選擇合適的抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。脫水降顱壓治療可以減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,緩解癥狀。營養(yǎng)支持治療可以提高患者的免疫力,促進(jìn)病情恢復(fù)。 顱內(nèi)感染患者的飲食應(yīng)該以清淡為主,多吃蔬菜水果,少吃油膩、辛辣、刺激性食物。患者應(yīng)該注意休息,避免過度勞累,保持良好的心態(tài),積極配合治療。2025-04-01 18:00:23