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沈建康主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問
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Q 多動癥的孩子怎么干預(yù)治療A 治療多動癥可以選擇一般治療、物理治療、藥物治療等方法進行治療。 1.一般治療 如果孩子多動癥的情況較輕時,在生活中可以培養(yǎng)孩子的興趣愛好,多做體育訓(xùn)練,例如打籃球、游泳、繪畫等,可以提高孩子的注意力,有利于改善多動癥。 2.物理治療 孩子可以用經(jīng)顱微電流刺激療法、腦電生物反饋療法等方法進行治療,刺激大腦,促進大腦分泌神經(jīng)激素,有助于治療多動癥。 3.藥物治療 如果感覺到孩子的多動癥情況較嚴重,需遵醫(yī)囑服用哌甲酯、鈣鐵鋅口服液、補鋅顆粒等藥物,可以提高孩子的注意力和自主控制能力,幫助恢復(fù)多動癥。 除此之外,多動癥還可以通過心理治療等方法進行治療,如果多動癥持續(xù)影響孩子且沒有好轉(zhuǎn),建議及時前往醫(yī)院據(jù)專業(yè)醫(yī)生進行治療。2025-04-01 18:01:12 -
Q 為什么腦出血生存率低于三年A 腦出血患者生存率低于三年的觀點過于籠統(tǒng),不科學(xué)。每位腦出血患者的生存率和致死原因都受到多種因素的影響,所以需根據(jù)患者的具體情況進行具體分析。 在急性期,腦出血患者可能會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦干出血等嚴重病情,這些情況可能導(dǎo)致患者在短期內(nèi)死亡。 然而,在慢性期,一些腦出血患者可能需要長時間臥床,這增加了發(fā)生肺部炎癥、尿路感染、褥瘡等并發(fā)癥的風(fēng)險,這些并發(fā)癥可能會對患者的生存率產(chǎn)生負面影響,但并不意味著患者的生存時間一定不會超過三年。 在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受規(guī)范治療和康復(fù)治療的腦出血患者,其生存率會顯著提高,生存時間也會相應(yīng)延長。所以,對于腦出血患者,應(yīng)柑橘具體病情和個體差異制定個性化的治療方案,以提高其生活質(zhì)量和預(yù)后。2025-04-01 18:01:11 -
Q 為什么普萘洛爾能治特發(fā)性震顫A 普萘洛爾是治療特發(fā)性震顫的首選藥物,屬于非選擇性腎上腺素β受體拮抗劑。 普萘洛爾的作用是通過阻斷外周肌肉的β受體來減緩神經(jīng)傳導(dǎo),從而減輕震顫癥狀。特發(fā)性震顫是一種發(fā)病機制尚不明確的疾病,與腦內(nèi)特定區(qū)域異常信號傳遞有關(guān)。普萘洛爾可以有效地減少50%的肢體震顫幅度,是特發(fā)性震顫的一線推薦藥物。 然而,患有支氣管哮喘、心源性休克、心臟傳導(dǎo)阻滯、重度或急性心力衰竭等疾病的患者應(yīng)禁用普萘洛爾。除此之外,普萘洛爾也不適用于軸性震顫患者。部分患者可能會出現(xiàn)眩暈、神志模糊、精神抑郁、呼吸困難、皮疹等不良反應(yīng)。因此,在使用普萘洛爾時,建議密切關(guān)注不良反應(yīng),并及時咨詢醫(yī)生。 為確保安全和有效,患者應(yīng)嚴格按照醫(yī)生的建議使用普萘洛爾。2025-04-01 18:01:10 -
Q 腦血管介入取栓的成功率是多少A 腦血管介入取栓的成功率是一個相對較高的數(shù)值,但具體成功率會受到多種因素的影響。 從技術(shù)層面來看,急性缺血性卒中的血管再通,即腦血管介入取栓,其成功率非常高。根據(jù)臨床的調(diào)查研究文獻及資料顯示,對于大血管的閉塞,血管再通率能在80%以上,部分文獻指出這一成功率甚至可以達到90%以上,甚至95%以上。這一高成功率主要得益于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和手術(shù)醫(yī)生的專業(yè)技能提升。 然而,需要注意的是,血管開通的成功率高低還與病人的術(shù)后預(yù)后和改善情況有一定關(guān)系。并不是所有血管再通成功的患者都能獲得很好的預(yù)后,部分患者仍可能遺留嚴重的后遺癥,或者出現(xiàn)顱腦出血等并發(fā)癥。所以,在評估腦血管介入取栓的成功率時,需要綜合考慮多方面的因素。2025-04-01 18:01:09 -
Q 腦出血30毫升保守治療15天能出院嗎A 關(guān)于腦出血30毫升患者保守治療15天后是否可以出院,這需要根據(jù)患者的個人恢復(fù)情況以及病情的嚴重程度來由醫(yī)生做出判斷。以下是具體的考慮因素 1.個人恢復(fù)情況 如果患者神志清晰,未出現(xiàn)昏迷情況,并且沒有嚴重的顱內(nèi)高壓癥狀,那么經(jīng)過15天的治療,包括脫水降顱壓和血壓控制等,基本上可以考慮出院。 2.病情嚴重程度 若出血位于腦干等重要位置,或出血量嚴重影響患者神經(jīng)功能,以及出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥時,15天的治療可能難以使患者達到出院的標準。醫(yī)生將根據(jù)患者病情的變化和出血吸收情況來判斷是否適合出院。 在住院期間,患者應(yīng)保持充足的休息,并積極配合治療。對于恢復(fù)期的患者,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練,這有利于促進病情的恢復(fù)。2025-04-01 18:01:07