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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病，以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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顱咽管瘤與垂體瘤如何鑒別
顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別主要包括以下方面： 一、組織來(lái)源不同：顱咽管瘤一般是由外胚葉殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展而來(lái)；而垂體瘤通常來(lái)源于垂體前葉。 二、臨床表現(xiàn)不同：顱咽管瘤主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，比如頭痛、嘔吐等，還會(huì)有視力和視野障礙等癥狀；垂體瘤通常以激素分泌過(guò)剩的癥狀為主，像生長(zhǎng)激素腺瘤會(huì)導(dǎo)致肢端肥大等，泌乳素腺瘤可引起閉經(jīng)泌乳等。 三、影像學(xué)檢查不同：顱咽管瘤可能出現(xiàn)鈣化、囊變，若CT顯示鈣化，則很可能是顱咽管瘤；垂體瘤比較注重激素方面的檢查，通常還會(huì)輔助進(jìn)行核磁共振和影像學(xué)平掃。 患者平時(shí)要注意控制血糖、血壓和血脂，并定期進(jìn)行復(fù)查，以及時(shí)明確影響疾病發(fā)展的因素。如果患者沒(méi)有明顯癥狀，可以三個(gè)月復(fù)查一次；若出現(xiàn)明顯癥狀，則需及時(shí)復(fù)查?？傊?，對(duì)于顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別要明確，以便更好地進(jìn)行診斷和治療。
2025-04-28 14:39:19 -
嬰兒腦積水什么表現(xiàn)
嬰兒腦積水的臨床表現(xiàn)主要包括頭顱異常、落日目征、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、智力發(fā)育遲緩及其他癥狀。 1.頭顱異常 腦積水患兒的頭顱通常會(huì)逐漸增大，且前囟擴(kuò)大、張力增高，甚至在頭皮下可捫及靜脈擴(kuò)張。 2.落日目征 患兒的眼球可能會(huì)下旋，鞏膜上部露白，出現(xiàn)所謂的“落日目征”。 3.嘔吐 由于顱內(nèi)壓的升高，患兒可能會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐。 4.視神經(jīng)乳頭水腫 如果腦積水得不到及時(shí)治療，視神經(jīng)乳頭可能會(huì)水腫，從而影響患兒的視力。 5.智力發(fā)育遲緩 這是腦積水最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，患兒可能會(huì)出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩、行為異常等問(wèn)題。 6.其他 部分患兒還可能出現(xiàn)抽搐、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。 需要注意的是，嬰兒腦積水的臨床表現(xiàn)可能因個(gè)體差異而有所不同，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有上述異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2025-04-28 14:37:19 -
寶寶摔倒后顱內(nèi)出血有什么癥狀
寶寶摔倒后顱內(nèi)出血可能出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔吐、頭痛、抽搐、瞳孔改變、呼吸異常等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)。 意識(shí)改變：如嗜睡、昏迷、煩躁不安等。 嘔吐：可能是噴射性嘔吐。 頭痛：寶寶可能會(huì)哭鬧不止，用手拍打頭部。 抽搐：部分患兒可能會(huì)出現(xiàn)抽搐。 瞳孔改變：兩側(cè)瞳孔可能大小不等。 呼吸異常：呼吸可能變得急促或緩慢。 如果寶寶摔倒后出現(xiàn)以上癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其就醫(yī)，進(jìn)行頭顱CT等檢查，以明確是否存在顱內(nèi)出血。如果確診顱內(nèi)出血，需要及時(shí)治療，以降低死亡率和致殘率。 需要注意的是，對(duì)于0-6個(gè)月的寶寶，其前囟門尚未閉合，在受到外力撞擊時(shí)，顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。如果寶寶出現(xiàn)上述癥狀，即使癥狀不明顯，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外，家長(zhǎng)在日常生活中要注意保護(hù)寶寶的安全，避免其發(fā)生摔倒等意外。
2025-04-28 14:34:10 -
使用鈦網(wǎng)做顱骨修補(bǔ)一年后感染怎么辦
顱骨修補(bǔ)術(shù)后感染情況及處理：顱骨修補(bǔ)一般術(shù)后一周內(nèi)易發(fā)生感染，而一年后發(fā)生感染較為少見(jiàn)，若一年后出現(xiàn)感染很可能是因修補(bǔ)的鈦網(wǎng)外露致細(xì)菌入侵引發(fā)。 一、感染的特點(diǎn)： 1.術(shù)后一周內(nèi)感染較為常見(jiàn)。 2.一年后感染少見(jiàn)，多因鈦網(wǎng)外露。 二、感染的后果： 一旦發(fā)生感染，由于鈦網(wǎng)為異體材料會(huì)使感染加重，若不及時(shí)取出，感染會(huì)持續(xù)不愈，還會(huì)向顱內(nèi)播散，引發(fā)顱內(nèi)感染形成腦膿腫，甚至威脅生命。 三、感染的處理： 需及時(shí)去除鈦網(wǎng)，然后對(duì)局部進(jìn)行清創(chuàng)感染灶，用慶大霉素及雙氧水反復(fù)沖洗術(shù)區(qū)，再縫合頭皮，且要靜脈應(yīng)用抗生素至少四周。待感染控制、頭皮愈合良好后，可在一年后再次進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)。 總之，對(duì)于顱骨修補(bǔ)術(shù)后感染問(wèn)題需高度重視，及時(shí)正確處理，以避免嚴(yán)重后果。
2025-04-28 14:29:53 -
顱骨包括哪些
顱骨由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成，可分為腦顱骨和面顱骨兩部分。腦顱骨位于顱的后上部，包括成對(duì)的頂骨和顳骨，不成對(duì)的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨。面顱骨位于顱的前下部，包括成對(duì)的上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨和下鼻甲骨，不成對(duì)的犁骨、下頜骨和舌骨。 顱骨的主要功能是保護(hù)腦、感覺(jué)器官和消化、呼吸系統(tǒng)的起始部分。同時(shí)，顱骨也是構(gòu)成面部容貌的重要組成部分。 需要注意的是，顱骨的結(jié)構(gòu)和形態(tài)在個(gè)體之間存在一定的差異，這種差異可以用于個(gè)體識(shí)別和人類學(xué)研究。此外，顱骨也可能發(fā)生各種疾病和損傷，如骨折、腫瘤等，需要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。 總之，顱骨是人體結(jié)構(gòu)中非常重要的一部分，對(duì)于維持身體的正常功能和外貌都有著重要的作用。
2025-04-28 14:27:21
