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沈建康

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

擅長:治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。

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個人簡介
沈建康,男,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師。1968年畢業(yè)于西安第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系,1980-1990年在南京軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科工作,1987-1988年在法國巴黎五大附屬Salpetriere醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修兩年,1991年至今在瑞金醫(yī)院神經(jīng)外科工作。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)疾病研究所副主任,中華神經(jīng)外科學(xué)會委員,上海醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主任委員,腦血管病專業(yè)組組長,世界神經(jīng)外科學(xué)會會員,美國神經(jīng)外科醫(yī)師學(xué)會會員,并任《中華神經(jīng)外科雜志》等十余本雜志的編委。 從事神經(jīng)外科專業(yè)工作30余年,尤其對腦血管病,顱內(nèi)動脈瘤和腦血管畸型的外科治療和介入治療有獨(dú)創(chuàng)之處。在國內(nèi)首先采用顱底入路和匙孔入路處理顱內(nèi)動脈瘤,改良手術(shù)技術(shù),Ⅰ-Ⅱ級動脈瘤手術(shù)無死亡,達(dá)到國際先進(jìn)水平。在顱底腫瘤外科方面有不少創(chuàng)新和突破,采用經(jīng)迷路———天幕入路切除大型聽神經(jīng)瘤共30余例,全部切除率和面神經(jīng)保留率等方面已達(dá)到國際先進(jìn)水平。參加編寫《腦血管病外科治療》等11部專著,在國內(nèi)外雜志上發(fā)表論文250余篇,獲全軍、上海市科技成果獎6項(xiàng)。培養(yǎng)碩士7名,博士2名。展開
個人擅長
治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。展開
  • 顱咽管瘤與垂體瘤如何鑒別

    顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別主要包括以下方面: 一、組織來源不同:顱咽管瘤一般是由外胚葉殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展而來;而垂體瘤通常來源于垂體前葉。 二、臨床表現(xiàn)不同:顱咽管瘤主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高,比如頭痛、嘔吐等,還會有視力和視野障礙等癥狀;垂體瘤通常以激素分泌過剩的癥狀為主,像生長激素腺瘤會導(dǎo)致肢端肥大等,泌乳素腺瘤可引起閉經(jīng)泌乳等。 三、影像學(xué)檢查不同:顱咽管瘤可能出現(xiàn)鈣化、囊變,若CT顯示鈣化,則很可能是顱咽管瘤;垂體瘤比較注重激素方面的檢查,通常還會輔助進(jìn)行核磁共振和影像學(xué)平掃。 患者平時要注意控制血糖、血壓和血脂,并定期進(jìn)行復(fù)查,以及時明確影響疾病發(fā)展的因素。如果患者沒有明顯癥狀,可以三個月復(fù)查一次;若出現(xiàn)明顯癥狀,則需及時復(fù)查??傊?,對于顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別要明確,以便更好地進(jìn)行診斷和治療。

    2025-04-28 14:39:19
  • 嬰兒腦積水什么表現(xiàn)

    嬰兒腦積水的臨床表現(xiàn)主要包括頭顱異常、落日目征、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、智力發(fā)育遲緩及其他癥狀。 1.頭顱異常 腦積水患兒的頭顱通常會逐漸增大,且前囟擴(kuò)大、張力增高,甚至在頭皮下可捫及靜脈擴(kuò)張。 2.落日目征 患兒的眼球可能會下旋,鞏膜上部露白,出現(xiàn)所謂的“落日目征”。 3.嘔吐 由于顱內(nèi)壓的升高,患兒可能會出現(xiàn)頻繁嘔吐。 4.視神經(jīng)乳頭水腫 如果腦積水得不到及時治療,視神經(jīng)乳頭可能會水腫,從而影響患兒的視力。 5.智力發(fā)育遲緩 這是腦積水最常見的并發(fā)癥之一,患兒可能會出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩、行為異常等問題。 6.其他 部分患兒還可能出現(xiàn)抽搐、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。 需要注意的是,嬰兒腦積水的臨床表現(xiàn)可能因個體差異而有所不同,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時帶孩子就醫(yī),以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。

    2025-04-28 14:37:19
  • 寶寶摔倒后顱內(nèi)出血有什么癥狀

    寶寶摔倒后顱內(nèi)出血可能出現(xiàn)意識改變、嘔吐、頭痛、抽搐、瞳孔改變、呼吸異常等癥狀,家長應(yīng)及時帶其就醫(yī)。 意識改變:如嗜睡、昏迷、煩躁不安等。 嘔吐:可能是噴射性嘔吐。 頭痛:寶寶可能會哭鬧不止,用手拍打頭部。 抽搐:部分患兒可能會出現(xiàn)抽搐。 瞳孔改變:兩側(cè)瞳孔可能大小不等。 呼吸異常:呼吸可能變得急促或緩慢。 如果寶寶摔倒后出現(xiàn)以上癥狀,家長應(yīng)立即帶其就醫(yī),進(jìn)行頭顱CT等檢查,以明確是否存在顱內(nèi)出血。如果確診顱內(nèi)出血,需要及時治療,以降低死亡率和致殘率。 需要注意的是,對于0-6個月的寶寶,其前囟門尚未閉合,在受到外力撞擊時,顱內(nèi)出血的風(fēng)險相對較高。如果寶寶出現(xiàn)上述癥狀,即使癥狀不明顯,也應(yīng)及時就醫(yī)。此外,家長在日常生活中要注意保護(hù)寶寶的安全,避免其發(fā)生摔倒等意外。

    2025-04-28 14:34:10
  • 使用鈦網(wǎng)做顱骨修補(bǔ)一年后感染怎么辦

    顱骨修補(bǔ)術(shù)后感染情況及處理:顱骨修補(bǔ)一般術(shù)后一周內(nèi)易發(fā)生感染,而一年后發(fā)生感染較為少見,若一年后出現(xiàn)感染很可能是因修補(bǔ)的鈦網(wǎng)外露致細(xì)菌入侵引發(fā)。 一、感染的特點(diǎn): 1.術(shù)后一周內(nèi)感染較為常見。 2.一年后感染少見,多因鈦網(wǎng)外露。 二、感染的后果: 一旦發(fā)生感染,由于鈦網(wǎng)為異體材料會使感染加重,若不及時取出,感染會持續(xù)不愈,還會向顱內(nèi)播散,引發(fā)顱內(nèi)感染形成腦膿腫,甚至威脅生命。 三、感染的處理: 需及時去除鈦網(wǎng),然后對局部進(jìn)行清創(chuàng)感染灶,用慶大霉素及雙氧水反復(fù)沖洗術(shù)區(qū),再縫合頭皮,且要靜脈應(yīng)用抗生素至少四周。待感染控制、頭皮愈合良好后,可在一年后再次進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)。 總之,對于顱骨修補(bǔ)術(shù)后感染問題需高度重視,及時正確處理,以避免嚴(yán)重后果。

    2025-04-28 14:29:53
  • 顱骨包括哪些

    顱骨由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成,可分為腦顱骨和面顱骨兩部分。腦顱骨位于顱的后上部,包括成對的頂骨和顳骨,不成對的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨。面顱骨位于顱的前下部,包括成對的上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨和下鼻甲骨,不成對的犁骨、下頜骨和舌骨。 顱骨的主要功能是保護(hù)腦、感覺器官和消化、呼吸系統(tǒng)的起始部分。同時,顱骨也是構(gòu)成面部容貌的重要組成部分。 需要注意的是,顱骨的結(jié)構(gòu)和形態(tài)在個體之間存在一定的差異,這種差異可以用于個體識別和人類學(xué)研究。此外,顱骨也可能發(fā)生各種疾病和損傷,如骨折、腫瘤等,需要及時進(jìn)行診斷和治療。 總之,顱骨是人體結(jié)構(gòu)中非常重要的一部分,對于維持身體的正常功能和外貌都有著重要的作用。

    2025-04-28 14:27:21
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