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張生來主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):乳腺癌、甲狀腺癌、甲狀腺異常腫大的手術(shù)治療。
向 Ta 提問
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Q 脂肪瘤里面是水A 脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,內(nèi)部主要成分為脂肪組織非水,不同年齡性別脂肪瘤發(fā)生機(jī)制有別但本質(zhì)均是脂肪,發(fā)現(xiàn)腫物存疑可借醫(yī)學(xué)檢查明確構(gòu)成以糾正“里面是水”誤區(qū)。 一、脂肪瘤的定義與本質(zhì) 脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,其內(nèi)部主要成分是脂肪組織,并非水分。從組織結(jié)構(gòu)層面,顯微鏡下可見大量排列規(guī)則的脂肪細(xì)胞聚集,這些脂肪細(xì)胞內(nèi)富含脂滴,脂滴是儲(chǔ)存脂肪的結(jié)構(gòu),這是脂肪瘤的本質(zhì)組成。二、與“里面是水”誤區(qū)的糾正 “脂肪瘤里面是水”屬于錯(cuò)誤認(rèn)知,通過病理檢查等科學(xué)手段能夠明確脂肪瘤的主要成分是脂肪。在不同人群中,例如不同年齡階段,兒童、成人及老年人的脂肪瘤發(fā)生機(jī)制雖有一定差異,但本質(zhì)成分均為脂肪組織;不同性別人群的脂肪瘤發(fā)生率等可能存在差異,但脂肪瘤內(nèi)部的主要成分始終是脂肪。對(duì)于發(fā)現(xiàn)脂肪瘤的個(gè)體,無論年齡、性別如何,若對(duì)腫物性質(zhì)存疑,可借助醫(yī)學(xué)檢查,像超聲檢查,超聲能夠初步提示腫物的成分等情況,以此來明確腫物的真實(shí)構(gòu)成,而非認(rèn)為里面是水。2025-08-22 11:55:25 -
Q 肋骨下方有個(gè)硬塊A 肋骨下方有硬塊可能是由皮脂腺囊腫、骨腫瘤、纖維瘤等因素引起,治療方法多為藥物或手術(shù)治療。具體如下: 一、皮脂腺囊腫:主要因皮脂腺排泄管阻塞,上皮增多及內(nèi)容物膨脹而形成滯留性囊腫。 1.治療方式: (1)藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素或頭孢類藥物。 (2)手術(shù)治療。 (3)物理療法。 (4)中醫(yī)治療。 二、骨腫瘤:患者會(huì)出現(xiàn)局部腫塊,還常伴有貧血、消瘦、體重下降、發(fā)熱、食欲缺乏等癥狀。 1.治療方法: (1)藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議使用相關(guān)藥物。 (2)手術(shù)治療。 (3)放射治療。 (4)化學(xué)藥物治療。 (5)血管栓塞治療。 (6)免疫治療。 三、纖維瘤:胸壁纖維瘤可導(dǎo)致肋骨下方摸到硬塊,患者會(huì)有不同程度的疼痛,身體疲乏時(shí)疼痛加重。 1.治療措施: (1)中西藥聯(lián)合治療:遵醫(yī)囑使用中藥配合西藥。 (2)手術(shù)治療。 (3)康復(fù)治療。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)肋骨下方有硬塊時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并對(duì)癥治療,以免延誤病情導(dǎo)致病情加重。2025-08-22 11:54:22 -
Q 頭頂長(zhǎng)硬包像骨頭凸起怎么回事A 頭頂長(zhǎng)硬包可能的情況有很多,主要需依據(jù)硬包的大小、性質(zhì)、活動(dòng)度等來綜合判斷,可能是脂肪瘤、纖維瘤或骨瘤等。 一、脂肪瘤:多在皮下呈現(xiàn)結(jié)節(jié)狀團(tuán)塊,可表現(xiàn)為硬包。其通常為良性,較小時(shí)可暫不處理,若較大則可采取手術(shù)方式治療。脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成,可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。 二、纖維瘤:包塊活動(dòng)性較差且質(zhì)地堅(jiān)硬。較小且無癥狀時(shí)可不治療,體積較大時(shí)可手術(shù)。纖維瘤是來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤,因纖維成分和細(xì)胞成分的不同比例,可表現(xiàn)出不同的性狀。 三、骨瘤:因骨頭病變而出現(xiàn)硬包癥狀,無活動(dòng)度,這種情況可能是顱骨骨瘤,治療以手術(shù)為主。骨瘤是發(fā)生在顱骨最常見的良性骨腫瘤,多隆突于骨面。 四、若硬包鑒別困難,可前往醫(yī)院進(jìn)一步做CT檢查或頭顱核磁共振,以幫助明確診斷。 總之,頭頂出現(xiàn)硬包后,要結(jié)合其具體表現(xiàn)來初步判斷可能的類型,必要時(shí)借助相關(guān)檢查來準(zhǔn)確診斷,以便采取合適的治療措施。2025-08-22 11:51:32 -
Q 碘伏和碘酒是否一樣A 碘伏主要成分是聚維酮碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物,碘酒由碘、碘化鉀及乙醇組成,碘酒因含乙醇刺激性較強(qiáng)而碘伏相對(duì)較弱,碘伏應(yīng)用范圍更廣,兒童、敏感肌膚人群、孕婦等特殊人群優(yōu)先選擇刺激性小的碘伏。 一、成分差異 碘伏主要成分是聚維酮碘,是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物;碘酒則由碘、碘化鉀及乙醇組成。 二、刺激性不同 碘酒因含乙醇,對(duì)皮膚、黏膜刺激性較強(qiáng);碘伏刺激性相對(duì)較弱,更適合兒童、皮膚破損處及黏膜等部位使用。 三、適用范圍有別 碘酒常用于完整皮膚的小面積消毒,如傷口周圍皮膚消毒;碘伏應(yīng)用范圍更廣,可用于皮膚、口腔黏膜、陰道黏膜等的消毒,且能用于一些黏膜部位的消毒,安全性相對(duì)更高。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童皮膚嬌嫩,使用碘酒可能造成較強(qiáng)刺激,建議優(yōu)先選擇碘伏;對(duì)于敏感肌膚人群,碘伏引起過敏等不良反應(yīng)的概率通常低于碘酒;孕婦等特殊人群使用時(shí),也應(yīng)優(yōu)先考慮刺激性小的碘伏以降低皮膚刺激風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-22 11:50:14 -
Q 怎樣讓傷口愈合的快些A 傷口愈合快需注意以下幾點(diǎn):一是注意局部衛(wèi)生,二是定期換藥,三是合理安排飲食。 一、注意局部衛(wèi)生:受傷后若有傷口產(chǎn)生,必須高度重視局部衛(wèi)生狀況。在短期內(nèi)切勿讓傷口沾水,這樣能有效避免出現(xiàn)感染或發(fā)炎的情況,因?yàn)橐坏└腥景l(fā)炎,就會(huì)對(duì)傷口的愈合進(jìn)程產(chǎn)生不利影響。 二、定期換藥:此外,還需定時(shí)前往醫(yī)院換藥,大概每隔三天左右換一次藥。換藥時(shí)要仔細(xì)觀察傷口的變化情形,如果發(fā)現(xiàn)有紅腫或者出現(xiàn)感染的跡象,就需要及時(shí)依照醫(yī)生的指示服用消炎藥物進(jìn)行治療,比如阿莫西林。在必要的情況下,還可能需要進(jìn)行切開引流處理,通過這些措施來促使傷口更好地愈合。 三、合理飲食:在恢復(fù)階段,也要注重合理安排飲食。飲食應(yīng)盡量以清淡為主,可以多食用一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,這對(duì)于傷口的恢復(fù)是十分有利的。但要避免進(jìn)食油膩或者辛辣刺激性的食物。 總之,要想傷口愈合快,就要在衛(wèi)生、換藥和飲食等方面做好相應(yīng)的措施。2025-08-22 11:49:20