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          張生來

          上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

          擅長:乳腺癌、甲狀腺癌、甲狀腺異常腫大的手術(shù)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          張生來,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院,普外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病區(qū)主任。1990年上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后進(jìn)入新華醫(yī)院從事普外科工作。2000年上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)博士畢業(yè)。2007年入選上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院“百人計(jì)劃”人才培養(yǎng),2008年在美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院耶魯紐黑文醫(yī)院外科進(jìn)修。展開
          個人擅長
          乳腺癌、甲狀腺癌、甲狀腺異常腫大的手術(shù)治療。展開
          • 脂肪瘤和脂肪肉瘤鑒別

            脂肪瘤和脂肪肉瘤通常在病理性質(zhì)、好發(fā)部位、腫瘤表現(xiàn)、治療方式等方面存在區(qū)別?;颊邞?yīng)及時就醫(yī)并完善相關(guān)檢查以明確診斷。 一、病理性質(zhì): 1.脂肪瘤大多為良性腫瘤。 2.脂肪肉瘤則屬于惡性腫瘤。 二、好發(fā)部位: 1.脂肪瘤常見于體表,像肩膀、背、頸部以及四肢的皮下組織。 2.脂肪肉瘤好發(fā)在臀部、大腿以及腹膜后等部位。 三、腫瘤表現(xiàn): 1.脂肪瘤的上方皮膚表面光滑完整,沒有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),觸摸柔軟,有時可感覺其分葉,且一般無疼痛。 2.脂肪肉瘤在前期通常無疼痛,但隨著病情發(fā)展,其處皮膚皮溫會升高,還可能伴有劇烈疼痛、活動受限等癥狀。 四、治療方式: 1.脂肪瘤主要通過手術(shù)切除來治療,如腫塊切除術(shù)。 2.脂肪肉瘤可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用化學(xué)藥物治療,如曲貝替定、艾瑞布林等。 總之,要準(zhǔn)確區(qū)分脂肪瘤和脂肪肉瘤,需結(jié)合多方面的特征,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)處理。

            2025-05-14 16:47:58
          • 請問淋巴管炎的癥狀有哪些

            淋巴管炎是由溶血性鏈球菌引起的淋巴管炎癥,表現(xiàn)為感染部位紅、腫、熱、痛,受累淋巴管疼痛,可伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀,不及時治療可能導(dǎo)致淋巴管堵塞和淋巴水腫。 淋巴管炎是由于溶血性鏈球菌通過皮膚破損處或其他感染源侵犯淋巴管而引起的炎癥,主要表現(xiàn)為以下癥狀: 1.感染部位的皮膚會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),這是由于細(xì)菌感染引起的局部炎癥反應(yīng)。 2.受累的淋巴管會出現(xiàn)疼痛和觸痛,這是由于淋巴管炎癥導(dǎo)致的局部疼痛感受器興奮。 3.患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀,這是由于細(xì)菌感染引起的全身性炎癥反應(yīng)。 4.如果不及時治療,淋巴管炎可能會進(jìn)一步發(fā)展,導(dǎo)致淋巴管堵塞和淋巴水腫。 需要注意的是,對于一些特殊人群,如免疫力低下的患者、老年人等,淋巴管炎的癥狀可能不典型,容易被忽視或誤診。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。

            2025-05-14 16:46:06
          • 淋巴結(jié)發(fā)炎吃什么藥效果最好

            淋巴結(jié)發(fā)炎用藥需根據(jù)不同類型選擇,包括細(xì)菌性用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素;病毒性用阿昔洛韋、更昔洛韋等;真菌性用伊曲康唑、氟康唑等抗真菌藥。 一、細(xì)菌性淋巴結(jié)發(fā)炎: 當(dāng)是由膿毒性細(xì)菌感染導(dǎo)致時,一般遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行治療。其中阿莫西林是一種廣譜抗生素,對多種細(xì)菌有較好的抗菌作用。頭孢克肟同樣是常用的抗生素,具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)等特點(diǎn)。 二、病毒性淋巴結(jié)發(fā)炎: 若由流感病毒、單純皰疹病毒等病毒感染引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。阿昔洛韋對單純皰疹病毒等有抑制作用。更昔洛韋主要用于巨細(xì)胞病毒感染等。 三、真菌性淋巴結(jié)發(fā)炎: 這種情況通常需要使用抗真菌藥。伊曲康唑是一種廣譜抗真菌藥,可有效對抗多種真菌。氟康唑也常用于真菌性淋巴結(jié)發(fā)炎的治療,能發(fā)揮良好的抗真菌效果。 淋巴結(jié)發(fā)炎要依據(jù)具體類型在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇治療藥物,不可自行隨意用藥。

            2025-05-14 16:43:49
          • 馬蜂蟄了怎么消腫止癢?

            被馬蜂蟄后,可采取以下方法消腫止癢: 1.拔除毒刺: 若馬蜂的毒刺還留在皮膚內(nèi),可用鑷子或針將其挑出,盡可能避免擠壓,以免剩余的毒素進(jìn)入體內(nèi)。 2.清洗傷口: 用肥皂水、小蘇打水或清水沖洗傷口,以中和毒素,減輕癥狀。 3.冷敷: 用冰袋或冷毛巾敷在傷口上,可緩解疼痛和腫脹。 4.藥物治療: 可涂抹爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等藥物,以減輕瘙癢和炎癥。 若癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、呼吸困難等,應(yīng)及時就醫(yī),并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥、止痛藥等。 5.注意觀察: 密切觀察傷口和身體狀況,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。 6.特殊人群處理: 對于兒童、老人或過敏體質(zhì)者,被馬蜂蟄后應(yīng)密切關(guān)注癥狀,如有異常及時就醫(yī)。 孕婦被馬蜂蟄后,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥。 總之,被馬蜂蟄后應(yīng)及時處理,若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。同時,應(yīng)注意避免再次被馬蜂蟄傷。

            2025-05-14 16:40:42
          • 腋下脂肪瘤癥狀

            腋窩下的脂肪瘤存在多種危害,包括疼痛、皮膚變化、惡變等。 一、疼痛:當(dāng)腋下脂肪瘤處于生長活躍期時,可能會壓迫局部神經(jīng),或者脂肪瘤出現(xiàn)化膿、發(fā)炎等狀況,這些均會致使腋下脂肪瘤所在部位產(chǎn)生疼痛,這是其危害表現(xiàn)之一。 二、皮膚變化:腋下的脂肪瘤可能會讓局部皮膚呈現(xiàn)出橘皮樣紋理,這主要是由于瘤體表面覆蓋在皮膚上,于基底部堆積而形成的。 三、惡變:雖然多數(shù)脂肪瘤不會惡變,但部分腋窩下的脂肪瘤屬于深部的,有可能持續(xù)生長。若在短時間內(nèi)迅速增大,可能提示惡變。會導(dǎo)致腋下脂肪瘤即使在無壓迫的情況下也會疼痛,瘤體形狀還可能改變,如形狀不規(guī)則、邊界不清晰,且腫瘤會與皮膚粘連。嚴(yán)重時甚至?xí)ι眢w器官或組織的正常功能產(chǎn)生影響,乃至對患者生命構(gòu)成威脅,這種情況下腋窩下脂肪瘤的危害非常嚴(yán)重。 總之,腋窩下的脂肪瘤可能會帶來上述這些危害,需要引起重視。

            2025-05-14 16:38:41
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