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          張生來

          上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

          擅長:乳腺癌、甲狀腺癌、甲狀腺異常腫大的手術(shù)治療。

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          個(gè)人簡介
          張生來,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院,普外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病區(qū)主任。1990年上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后進(jìn)入新華醫(yī)院從事普外科工作。2000年上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)博士畢業(yè)。2007年入選上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院“百人計(jì)劃”人才培養(yǎng),2008年在美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院耶魯紐黑文醫(yī)院外科進(jìn)修。展開
          個(gè)人擅長
          乳腺癌、甲狀腺癌、甲狀腺異常腫大的手術(shù)治療。展開
          • 兒童脂肪瘤掛什么科

            兒童脂肪瘤可掛兒科或小兒外科,兒科能從兒童生長發(fā)育等角度綜合評(píng)估其對(duì)健康的影響,小兒外科專注外科干預(yù)及圍手術(shù)期護(hù)理,家長需密切留意脂肪瘤大小等情況、提供既往健康史,安撫低齡兒童配合超聲等檢查以助醫(yī)生精準(zhǔn)診療。 一、兒童脂肪瘤可掛兒科 兒科醫(yī)生具備全面了解兒童生長發(fā)育、整體健康狀態(tài)的專業(yè)能力,對(duì)于兒童時(shí)期出現(xiàn)的脂肪瘤,能從兒童特殊的生理及心理發(fā)育角度出發(fā),綜合評(píng)估脂肪瘤對(duì)兒童健康的影響,比如考慮脂肪瘤是否會(huì)因兒童生長而產(chǎn)生變化等情況,通過初步問診、體格檢查等方式開啟對(duì)兒童脂肪瘤的診療流程。 二、兒童脂肪瘤可掛小兒外科 小兒外科專注于兒童外科疾病的診療,對(duì)于體表的脂肪瘤,小兒外科醫(yī)生在外科手術(shù)干預(yù)等方面有專業(yè)特長。若經(jīng)評(píng)估需要進(jìn)行手術(shù)切除等外科操作來處理脂肪瘤,小兒外科醫(yī)生能憑借其專業(yè)技能制定精準(zhǔn)的手術(shù)方案,并且在圍手術(shù)期等環(huán)節(jié)為兒童提供符合兒科安全護(hù)理原則的醫(yī)療照護(hù),保障兒童在診治脂肪瘤過程中的安全與康復(fù)。 三、溫馨提示 家長需密切留意兒童脂肪瘤的相關(guān)情況,如脂肪瘤的大小變化、有無疼痛、生長速度等。帶兒童就醫(yī)時(shí)要向醫(yī)生詳細(xì)提供兒童的既往健康史等信息。對(duì)于低齡兒童,家長要安撫好兒童情緒,配合醫(yī)生進(jìn)行必要的檢查,像超聲檢查等,以協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷脂肪瘤的性質(zhì)等情況,從而讓兒童能得到合適的診療方案。

            2025-08-14 15:46:28
          • 被毒蟲叮咬后紅腫變大怎么辦

            被毒蟲叮咬后,應(yīng)立即清洗傷口、冷敷,避免搔抓,觀察癥狀,若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予藥物治療。特殊人群需謹(jǐn)慎,如有疑慮或異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 被毒蟲叮咬后,皮膚可能會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀。以下是一些處理建議: 1.清洗傷口:立即用肥皂水或清水沖洗傷口,以去除殘留的毒液。 2.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在傷口上,以減輕疼痛和腫脹。每次敷15-20分鐘,每天數(shù)次。 3.避免搔抓:不要搔抓傷口,以免加重皮膚損傷和感染風(fēng)險(xiǎn)。 4.觀察癥狀:密切觀察傷口和身體的變化,如果癥狀加重或出現(xiàn)其他異常,如發(fā)熱、惡心、嘔吐、呼吸困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 5.就醫(yī)治療:如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況給予藥物治療,如外用或口服抗生素、抗過敏藥物等。 6.注意個(gè)人防護(hù):在戶外活動(dòng)時(shí),穿長袖衣物和長褲,避免暴露皮膚。使用驅(qū)蟲劑,以防止毒蟲叮咬。 對(duì)于特殊人群,如孕婦、兒童、老人或有基礎(chǔ)疾病的人,被毒蟲叮咬后應(yīng)更加謹(jǐn)慎。如果對(duì)癥狀的嚴(yán)重程度存在疑慮,或出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,并給予適當(dāng)?shù)闹委熃ㄗh。 總之,被毒蟲叮咬后應(yīng)及時(shí)采取措施,并密切觀察癥狀變化。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),注意個(gè)人防護(hù),避免再次被毒蟲叮咬。

            2025-08-14 15:44:39
          • 割了脂肪瘤不可以吃什么

            割完脂肪瘤后應(yīng)避免高油高脂食物因其會(huì)增加機(jī)體代謝負(fù)擔(dān)干擾炎癥反應(yīng)及組織修復(fù),應(yīng)杜絕高糖食品因會(huì)引起血糖波動(dòng)抑制白細(xì)胞殺菌能力影響創(chuàng)口修復(fù),還不宜食用辛辣刺激性食物因可能致手術(shù)部位充血加重腫脹疼痛不利于恢復(fù),兒童和有基礎(chǔ)疾病的老年人需特別規(guī)避相關(guān)食物。 一、高油高脂類食物 割完脂肪瘤后應(yīng)避免過多攝入油炸食品(如炸雞、薯?xiàng)l)、動(dòng)物內(nèi)臟(豬肝、豬腦等)等高油高脂食物。這類食物會(huì)增加機(jī)體代謝負(fù)擔(dān),有研究表明高脂飲食可能干擾炎癥反應(yīng)及組織修復(fù)過程,不利于傷口恢復(fù)。例如,長期高脂飲食會(huì)使體內(nèi)炎癥因子水平升高,影響創(chuàng)口處細(xì)胞的正常修復(fù)功能。 二、高糖食品類 應(yīng)杜絕高糖食品,如蛋糕、甜飲料等。高糖飲食會(huì)引起血糖波動(dòng),不利于傷口愈合,有研究顯示高血糖環(huán)境會(huì)抑制白細(xì)胞的殺菌能力,從而影響創(chuàng)口修復(fù)進(jìn)程。對(duì)于本身有基礎(chǔ)疾病(如糖尿?。┑娜巳海咛鞘澄锏挠绊懜鼮轱@著,會(huì)進(jìn)一步干擾血糖控制,延緩傷口恢復(fù)。 三、辛辣刺激性食物類 辣椒、花椒等辛辣刺激性食物也不宜食用。這類食物可能引起血管擴(kuò)張,導(dǎo)致手術(shù)部位充血,加重腫脹和疼痛,不利于傷口恢復(fù)。兒童割完脂肪瘤后,由于其代謝和恢復(fù)能力相對(duì)較弱,更需嚴(yán)格避免此類食物,以防對(duì)創(chuàng)口修復(fù)產(chǎn)生不良影響;老年人若有基礎(chǔ)疾病,食用辛辣食物可能會(huì)誘發(fā)身體不適,也應(yīng)加以規(guī)避。

            2025-08-14 15:42:24
          • 膈肌脂肪瘤x光影像

            膈肌脂肪瘤X光影像呈低密度影且多呈圓形或類圓形邊界清晰成年人檢查結(jié)合臨床癥狀,性別對(duì)影像表現(xiàn)無顯著影響,有腹部或胸部病史者檢查需細(xì)致觀察排其他病變混淆。 一、膈肌脂肪瘤X光影像特征 1.密度表現(xiàn):在X光影像下,膈肌脂肪瘤呈現(xiàn)為低密度影,其密度明顯低于周圍正常膈肌及肌肉組織,這是因?yàn)橹玖鲋饕芍窘M織構(gòu)成,脂肪在X光成像中屬于低吸收區(qū)域,故表現(xiàn)為相對(duì)暗的影像區(qū)域。 2.形態(tài)特征:多呈圓形或類圓形,邊界相對(duì)清晰,與周圍組織有較為明確的分界,此為脂肪瘤受包膜限制其生長形態(tài)所致,影像上可見清晰的邊緣輪廓。 二、不同人群影像表現(xiàn)關(guān)聯(lián)及注意事項(xiàng) 1.成年人:成年人中膈肌脂肪瘤通過X光檢查多能清晰顯示上述低密度、圓形或類圓形的影像特征,一般無特殊年齡相關(guān)的影像差異,但需結(jié)合臨床癥狀(如是否有胸部不適等)進(jìn)行綜合判斷,以明確病變性質(zhì)。 2.女性與男性:性別對(duì)膈肌脂肪瘤的X光影像表現(xiàn)無顯著影響,影像特征主要由脂肪瘤本身的組織構(gòu)成及生長情況決定,男女在膈肌脂肪瘤的X光影像呈現(xiàn)上無本質(zhì)區(qū)別。 3.有病史人群:對(duì)于有腹部或胸部相關(guān)病史的患者,進(jìn)行X光檢查時(shí)需更細(xì)致觀察膈肌區(qū)域影像,原有病史可能干擾對(duì)脂肪瘤影像的判斷,需注意排除其他病變與膈肌脂肪瘤影像的混淆情況,確保準(zhǔn)確診斷。

            2025-08-14 15:37:32
          • 頸后脂肪瘤有什么癥狀

            頸后脂肪瘤常見局部有無痛性可推動(dòng)大小不等的腫塊,體積大時(shí)可能有壓迫感,兒童患時(shí)需留意腫塊短時(shí)間迅速增大情況,有基礎(chǔ)病史者出現(xiàn)脂肪瘤快速增大、質(zhì)地改變、疼痛加劇或伴紅腫等異常表現(xiàn)需格外警惕及時(shí)檢查。 一、頸后脂肪瘤常見癥狀表現(xiàn) 1.局部無痛性腫塊:頸后部位可觸及質(zhì)地柔軟、邊界清晰且能推動(dòng)的腫塊,此為頸后脂肪瘤典型表現(xiàn),由脂肪細(xì)胞異常聚集形成瘤體,通常無明顯疼痛,多在無意中被發(fā)現(xiàn)。 2.腫塊大小差異:脂肪瘤大小不等,小者直徑僅數(shù)毫米,表現(xiàn)為局部小凸起;大者直徑可達(dá)數(shù)厘米甚至更大,此時(shí)局部隆起較明顯。 3.可能的壓迫相關(guān)表現(xiàn):若脂肪瘤體積較大,可能對(duì)周圍組織產(chǎn)生一定壓迫,引發(fā)局部輕微脹感或不適感,但此情況相對(duì)少見,多數(shù)脂肪瘤生長緩慢且無明顯壓迫癥狀。 二、不同人群頸后脂肪瘤癥狀特點(diǎn) 1.兒童群體:兒童頸后出現(xiàn)脂肪瘤時(shí),癥狀與成人基本相似,然兒童對(duì)身體變化感知及表達(dá)能力有限,家長需密切觀察腫塊變化,若發(fā)現(xiàn)腫塊短時(shí)間內(nèi)迅速增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,因兒童脂肪瘤存異常變化可能。 2.有基礎(chǔ)病史人群:本身有基礎(chǔ)病史者,頸后脂肪瘤若出現(xiàn)快速增大、質(zhì)地改變(如變硬)、局部疼痛加劇或伴紅腫等異常表現(xiàn),需格外警惕,此可能提示脂肪瘤發(fā)生不良變化,應(yīng)及時(shí)行相關(guān)檢查以明確狀況。

            2025-08-14 15:35:19
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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