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許偉華主任醫(yī)生 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:人工髖膝關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù),股骨頭壞死的微創(chuàng)治療,成人髖臼發(fā)育不良(即先天性髖關(guān)節(jié)脫位),髖膝骨性關(guān)節(jié)炎,股骨頸骨折,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,關(guān)節(jié)周圍畸形等骨與關(guān)節(jié)病的診療 擅長髖膝人工關(guān)節(jié)置換的微創(chuàng)手術(shù),是國內(nèi)最先開展微創(chuàng)直接前側(cè)入路髖關(guān)節(jié)置換的關(guān)節(jié)外科專家之一。 對(duì)于年輕患者主張采用非關(guān)節(jié)置換的方法治療各種骨關(guān)節(jié)疾病,開展多種股骨頭壞死的微創(chuàng)保頭治療,髖臼發(fā)育不良(舊稱先天性髖關(guān)節(jié)脫位)的保髖治療等。 是湖北省唯一開展微創(chuàng)前入路髖關(guān)節(jié)置換、Bernese髖臼截骨、Colona關(guān)節(jié)囊成形術(shù)等高難度關(guān)
向 Ta 提問
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Q 看脖子掛什么科A 脖子出現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)就醫(yī),具體掛什么科取決于癥狀,如頸部肌肉骨骼問題掛骨科或脊柱外科,甲狀腺疾病掛內(nèi)分泌科或甲狀腺外科,淋巴結(jié)疾病掛感染科、腫瘤科或血液科等,此外兒童、孕婦、老人等特殊人群需根據(jù)具體情況選擇科室。 1.頸部疾?。喝绻穷i部的肌肉、骨骼、血管、神經(jīng)等方面的問題,如頸椎病、頸部扭傷、頸部腫瘤等,通常需要掛骨科或脊柱外科。 2.甲狀腺疾?。杭谞钕傥挥陬i部前方,如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等,需要掛內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。 3.淋巴結(jié)疾?。侯i部的淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的一部分,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、疼痛、炎癥等,可能是感染、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起的,需要掛感染科、腫瘤科或血液科。 4.其他疾?。阂恍┢渌膊∫部赡苡绊戭i部,如中耳炎、扁桃體炎等,可能需要掛耳鼻喉科。 需要注意的是,具體掛什么科還需要根據(jù)癥狀、體征、病史等綜合判斷。如果是嚴(yán)重的頸部疼痛、呼吸困難、吞咽困難等緊急情況,應(yīng)立即前往急診科就診。 此外,對(duì)于一些特殊人群,如兒童、孕婦、老年人等,需要根據(jù)具體情況選擇合適的科室。兒童的頸部疾病可能與生長發(fā)育有關(guān),需要掛兒科或兒童外科;孕婦的頸部問題可能需要婦產(chǎn)科和相關(guān)科室共同處理;老年人的頸部疾病可能與退行性病變、血管疾病等有關(guān),需要綜合評(píng)估并選擇合適的科室。 總之,如果出現(xiàn)脖子的問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的科室進(jìn)行診斷和治療。同時(shí),在就診前可以準(zhǔn)備好相關(guān)的病史資料,如癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、加重或緩解的因素、是否有其他疾病等,以便醫(yī)生更好地了解病情并進(jìn)行診斷。2025-09-08 15:41:35 -
Q 屁股神經(jīng)疼怎么辦A 屁股神經(jīng)疼的治療方式包含局部熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等,其引發(fā)原因可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、肌筋膜炎等。具體如下: 一、腰椎間盤突出癥: 1.病因:椎間盤突出后會(huì)對(duì)神經(jīng)根形成壓迫,導(dǎo)致神經(jīng)根放射痛,進(jìn)而引起屁股神經(jīng)痛。 2.治療:建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、科洛曲片等藥物來緩解疼痛(上述藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用)。若病情嚴(yán)重,還可通過經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)進(jìn)行介入治療,以緩解神經(jīng)壓迫帶來的疼痛。 二、梨狀肌綜合征: 1.病因:主要是由于梨狀肌痙攣對(duì)坐骨神經(jīng)擠壓而造成。 2.治療:當(dāng)疼痛持續(xù)且體位改變也無法緩解時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療??赏ㄟ^局部熱敷患處來緩解疼痛,服用阿莫西林膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、維生素B1片等藥物。必要時(shí)也可進(jìn)行局部封閉治療以緩解疼痛。 三、肌筋膜炎: 1.病因:運(yùn)動(dòng)、勞累、姿勢不良或受風(fēng)著涼等都可能引發(fā)肌筋膜炎,從而出現(xiàn)屁股神經(jīng)疼的情況。 2.治療:可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物以減輕疼痛,炎癥緩解后可服用大七厘膠囊、活血止痛膠囊等藥物消除腫脹。若患者疼痛明顯,可采用局部熱敷來緩解疼痛,并結(jié)合按摩、沖擊波、紅外線、針灸等輔助理療措施。 日常生活中要特別注意避免彎腰幅度過大,注意保暖以防感冒,糾正不良體位,避免長時(shí)間久坐或久站。 總之,當(dāng)出現(xiàn)屁股神經(jīng)疼時(shí),要根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法,并注意日常護(hù)理。2025-09-08 15:21:37 -
Q 背后屁股上骨頭叫什么A 背后屁股上的骨頭包括髖骨、骶骨和尾骨。髖骨幼年由髂骨、坐骨和恥骨借軟骨連接,成年融合,與骶骨、尾骨構(gòu)成骨盆,有保護(hù)和負(fù)重運(yùn)動(dòng)作用,女性髖骨通常比男性寬短;骶骨由5塊骶椎融合,參與構(gòu)成骨盆后壁,老年人易因骨質(zhì)疏松骨折;尾骨由3-4塊尾椎退化融合,坐下有支撐作用,兒童骨化低,老年人久坐易痛。 骶骨:骶骨位于骨盆的后部,是由5塊骶椎融合而成的三角形骨,上與腰椎相連,下與尾骨相連。骶骨的背面粗糙不平,有許多隆突和凹陷;前面光滑,有四對(duì)骶前孔。骶骨參與構(gòu)成骨盆的后壁,對(duì)盆腔臟器有保護(hù)作用,同時(shí)也是脊柱的一部分,在維持身體的姿勢和運(yùn)動(dòng)中起到一定作用。老年人的骶骨可能會(huì)因?yàn)楣琴|(zhì)疏松等原因出現(xiàn)骨密度降低、骨質(zhì)脆弱等情況,增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。 尾骨:尾骨是由3-4塊尾椎退化融合而成的小骨,位于骶骨的下方,形狀近似三角形。尾骨的后端游離,在人體坐下時(shí),尾骨也會(huì)起到一定的支撐作用。尾骨周圍有一些肌肉和韌帶附著,對(duì)于維持骨盆的穩(wěn)定性有一定意義。兒童時(shí)期尾骨的骨化程度較低,隨著年齡增長逐漸骨化融合,老年人的尾骨可能會(huì)因?yàn)楣琴|(zhì)變化等原因出現(xiàn)相關(guān)的疼痛等問題,比如久坐后尾骨部位的疼痛不適。2025-09-08 15:03:08 -
Q 前交叉韌帶損傷康復(fù)訓(xùn)練的方法A 前交叉韌帶損傷康復(fù)訓(xùn)練的方法主要包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練等。 1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 通過被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)來增加受損關(guān)節(jié)的靈活性,以防止僵硬和攣縮。訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過快導(dǎo)致重建韌帶松弛,或過慢導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連。 2.肌肉力量訓(xùn)練 重點(diǎn)訓(xùn)練股四頭肌、髕骨周圍肌肉和小腿肌肉的力量,有利于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)??梢酝ㄟ^懸吊減重膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)、深蹲訓(xùn)練、彈力帶抗阻訓(xùn)練等方式進(jìn)行。 3.協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 通過單腿支撐、平板支撐等練習(xí),逐步恢復(fù)正常功能,提高身體的平衡和協(xié)調(diào)性。 以上訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并結(jié)合個(gè)人恢復(fù)情況進(jìn)行調(diào)整。同時(shí),注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累。2025-09-08 14:50:29 -
Q 左側(cè)脖子疼怎么回事A 左側(cè)脖子疼可能由多種原因引起,以下是一些常見的原因: 1.頸部肌肉勞損:長時(shí)間保持不良姿勢、頸部過度勞累或受傷,都可能導(dǎo)致頸部肌肉緊張、痙攣,引起疼痛。 2.頸椎疾病:頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等頸椎疾病可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致頸部疼痛,并可放射至肩部、上肢。 3.頸部感染:如淋巴結(jié)炎、扁桃體炎等感染性疾病,可引起頸部淋巴結(jié)腫大、疼痛。 4.外傷:頸部受到直接或間接的外力撞擊、扭傷,可能導(dǎo)致肌肉拉傷、韌帶損傷或骨折,引起疼痛。 5.神經(jīng)痛:頸椎病、胸廓出口綜合征等疾病可能壓迫神經(jīng),引起左側(cè)脖子放射性疼痛。 6.其他原因:心臟疾病、肺部疾病、甲狀腺疾病等也可能引起左側(cè)脖子疼。 需要注意的是,左側(cè)脖子疼還可能是一些嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),如惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、主動(dòng)脈夾層等。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如上肢麻木、無力、頭暈、心慌等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于長期伏案工作者、經(jīng)常使用電子設(shè)備的人群,應(yīng)注意保持正確的姿勢,避免頸部過度勞累。同時(shí),加強(qiáng)頸部肌肉的鍛煉,如頸部保健操、游泳等,也有助于預(yù)防頸部疼痛的發(fā)生。如果出現(xiàn)頸部疼痛,應(yīng)及時(shí)休息,避免進(jìn)一步加重?fù)p傷。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以使用熱敷、按摩、藥物等方法緩解疼痛。如果疼痛嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。此外,老年人、免疫力低下者等特殊人群,如果出現(xiàn)頸部疼痛,應(yīng)警惕感染等疾病的可能,及時(shí)就醫(yī)。2025-08-26 15:48:07