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許偉華主任醫(yī)生 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:人工髖膝關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù),股骨頭壞死的微創(chuàng)治療,成人髖臼發(fā)育不良(即先天性髖關(guān)節(jié)脫位),髖膝骨性關(guān)節(jié)炎,股骨頸骨折,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,關(guān)節(jié)周圍畸形等骨與關(guān)節(jié)病的診療 擅長髖膝人工關(guān)節(jié)置換的微創(chuàng)手術(shù),是國內(nèi)最先開展微創(chuàng)直接前側(cè)入路髖關(guān)節(jié)置換的關(guān)節(jié)外科專家之一。 對于年輕患者主張采用非關(guān)節(jié)置換的方法治療各種骨關(guān)節(jié)疾病,開展多種股骨頭壞死的微創(chuàng)保頭治療,髖臼發(fā)育不良(舊稱先天性髖關(guān)節(jié)脫位)的保髖治療等。 是湖北省唯一開展微創(chuàng)前入路髖關(guān)節(jié)置換、Bernese髖臼截骨、Colona關(guān)節(jié)囊成形術(shù)等高難度關(guān)
向 Ta 提問
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Q 人的脊柱正常的生理彎曲是怎么樣的A 人的脊柱從側(cè)面觀察有頸曲、胸曲、腰曲和骶曲四個生理性彎曲,頸曲凸向前方與嬰兒抬頭動作有關(guān),胸曲凸向后方適應(yīng)胸腔臟器形態(tài),腰曲凸向前方在站立行走時形成,骶曲凸向后方是骨盆形態(tài)一部分,各彎曲有其形成、作用及受不同因素影響的情況。 頸曲:頸曲凸向前方,其形成與嬰兒抬頭動作有關(guān)。在嬰兒出生時脊柱是直的,當(dāng)嬰兒3個月左右開始學(xué)習(xí)抬頭時,逐漸形成頸曲,這一彎曲增大了頸椎區(qū)域的彈性,能緩沖頭部運動時對脊柱和腦部的沖擊,利于頭部的靈活活動,對于年齡較小的嬰兒,由于頸部肌肉力量較弱,更需要注意保持正確的頭頸部姿勢,避免頸曲異常。 胸曲:胸曲凸向后方,在胚胎時期就已形成,是適應(yīng)胸腔臟器的形態(tài)而產(chǎn)生的彎曲,它維持了胸腔內(nèi)器官的正常位置和胸腔的形態(tài),對于不同年齡、性別和生活方式的人群來說,胸曲一般相對穩(wěn)定,但長期不良姿勢可能會影響胸曲的正常形態(tài),比如長期含胸會使胸曲變直,影響胸腔功能。 腰曲:腰曲凸向前方,是在人站立和行走時逐漸形成的,成年人的腰曲更為明顯,它能增加脊柱的彈性,緩沖行走和站立時的震蕩,維持身體的重心平衡。對于女性,由于骨盆結(jié)構(gòu)等因素,腰曲可能相對男性有一定差異;在生活方式方面,長期久坐且坐姿不良的人群,容易出現(xiàn)腰曲前凸過度或變直等問題,影響腰部健康;有腰部病史的人群,腰曲的狀態(tài)可能會受到疾病的影響,需要特別關(guān)注。 骶曲:骶曲凸向后方,是骨盆形態(tài)的一部分,它與脊柱的其他彎曲共同維持人體的直立姿勢和重心穩(wěn)定,對于兒童來說,骶曲的發(fā)育隨著身體的生長逐漸完成,在青少年時期需要注意保持正確的坐姿和站姿,以保障骶曲等脊柱結(jié)構(gòu)的正常發(fā)育。2025-07-28 16:03:16 -
Q 臀部筋出槽怎么恢復(fù)最快A 臀部筋出槽可采取以下方法恢復(fù)最快: 1.休息:停止活動,避免加重?fù)p傷。 2.物理治療:熱敷、冷敷、按摩等。 3.拉伸:放松肌肉,增加關(guān)節(jié)活動度。 4.手法治療:調(diào)整關(guān)節(jié),緩解癥狀。 5.運動康復(fù):增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 6.藥物治療:緩解疼痛和炎癥。 7.注意姿勢:保持正確姿勢,減輕壓力。 8.治療原發(fā)?。喝缪甸g盤突出等。 臀部筋出槽可能會導(dǎo)致疼痛、活動受限等癥狀,以下是一些恢復(fù)最快的方法: 1.休息:停止活動,避免加重臀部肌肉和筋膜的損傷。 2.物理治療:包括熱敷、冷敷、按摩、電療等,可以緩解疼痛,促進(jìn)血液循環(huán),放松肌肉。 3.拉伸:通過拉伸臀部肌肉和筋膜,增加關(guān)節(jié)活動度,緩解肌肉緊張。 4.手法治療:專業(yè)的按摩師或物理治療師可以通過手法治療,幫助調(diào)整臀部關(guān)節(jié),緩解筋出槽的癥狀。 5.運動康復(fù):進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練,如臀橋、深蹲等,可以增強(qiáng)臀部肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 6.藥物治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以使用止痛藥、消炎藥等緩解疼痛和炎癥。 7.注意姿勢:保持正確的坐姿和站姿,避免長時間彎腰或盤腿坐,減輕臀部肌肉和筋膜的壓力。 8.治療原發(fā)病:如果臀部筋出槽是由于其他疾病引起的,如腰椎間盤突出等,需要同時治療原發(fā)病。 需要注意的是,對于嚴(yán)重的臀部筋出槽或伴有其他癥狀的患者,如腿部麻木、無力等,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。此外,在恢復(fù)期間,應(yīng)避免過度勞累和劇烈運動,保持良好的生活習(xí)慣和姿勢,有助于加速恢復(fù)。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診。2025-07-28 15:59:40 -
Q 脖子一側(cè)的大筋疼是怎么回事A 脖子一側(cè)的大筋疼可能由肌肉勞損、頸椎病變、筋膜炎、落枕、感染等原因引起。 脖子一側(cè)的大筋疼可能由多種原因引起,以下是一些常見的原因: 1.肌肉勞損:長時間保持不良姿勢、過度使用頸部肌肉或受到外力撞擊等,都可能導(dǎo)致頸部肌肉勞損,引起疼痛。 2.頸椎病變:頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等頸椎病變可能壓迫神經(jīng)根或椎動脈,從而引起頸部疼痛和大筋疼。 3.筋膜炎:頸部筋膜發(fā)生炎癥,也可能導(dǎo)致疼痛和大筋疼。 4.落枕:睡眠時姿勢不正確或枕頭高度不合適,可能導(dǎo)致頸部肌肉扭傷,引起落枕,出現(xiàn)脖子一側(cè)的大筋疼。 5.感染:頸部淋巴結(jié)炎、扁桃體炎等感染性疾病,可能引起頸部疼痛和大筋疼。 6.其他:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病也可能累及頸部,導(dǎo)致疼痛。 如果脖子一側(cè)的大筋疼持續(xù)時間較長、疼痛劇烈或伴有其他癥狀,如上肢麻木、無力、頭暈等,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的姿勢,避免長時間低頭或仰頭,定期活動頸部,避免頸部受到外力撞擊。如果已經(jīng)出現(xiàn)頸部疼痛,可以通過熱敷、按摩、針灸等方法緩解癥狀。如果疼痛嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。此外,還應(yīng)注意頸部保暖,避免著涼。 對于孕婦、老年人、頸椎病患者等特殊人群,如果出現(xiàn)脖子一側(cè)的大筋疼,應(yīng)更加重視,及時就醫(yī),以免延誤病情。孕婦在治療時應(yīng)避免使用藥物和物理治療,可通過調(diào)整姿勢、熱敷等方法緩解癥狀。老年人和頸椎病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時注意頸部的保護(hù)和鍛煉。2025-07-28 15:55:46 -
Q 腳扭傷不能吃什么食物A 腳扭傷后需避免高鹽、辛辣刺激性、高糖食物和酒精,兒童因身體代謝恢復(fù)機(jī)制與成人不同,更要嚴(yán)格避免,老年人因身體機(jī)能衰退,也需注意避免,兒童應(yīng)選清淡易消化富含營養(yǎng)食物,老年人應(yīng)注重飲食清淡營養(yǎng)均衡以促進(jìn)恢復(fù) 辛辣刺激性食物:這類食物會刺激血液循環(huán),可能導(dǎo)致受傷部位充血加重,不利于炎癥消退和組織修復(fù)。像辣椒、花椒、芥末等,食用后可能會讓腳扭傷處疼痛、腫脹等癥狀加劇。 高糖食物:過多食用高糖食物,會影響身體的免疫功能和代謝,可能干擾受傷組織的修復(fù)過程。比如糖果、甜飲料等,攝入后可能導(dǎo)致血糖波動,不利于腳扭傷的康復(fù)。 酒精:酒精會影響血管的正常功能,阻礙受傷部位的血液循環(huán),延緩組織的修復(fù)。腳扭傷后飲酒,會加重局部的淤血、腫脹等情況,還可能與一些治療藥物發(fā)生不良相互作用。 對于兒童腳扭傷的情況,由于兒童的身體代謝和恢復(fù)機(jī)制與成人有所不同,更要嚴(yán)格避免上述食物,因為兒童的組織修復(fù)相對較快,但如果飲食不當(dāng),高鹽、辛辣等食物可能對其正在發(fā)育的身體產(chǎn)生更明顯的不良影響,應(yīng)選擇清淡、易消化且富含營養(yǎng)的食物,如新鮮蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白食物等,以促進(jìn)腳扭傷部位更好地恢復(fù)。對于老年人腳扭傷,老年人的身體機(jī)能逐漸衰退,新陳代謝較慢,更需注意避免這些食物,因為高鹽等食物可能加重老年人的水腫等問題,而辛辣、高糖、酒精等食物也會對老年人的身體機(jī)能產(chǎn)生不利影響,影響扭傷恢復(fù),應(yīng)注重飲食的清淡、營養(yǎng)均衡,保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素等攝入來支持組織修復(fù)。2025-07-28 15:51:37 -
Q 半邊屁股痛都像抽筋怎么回事A 半邊屁股痛像抽筋可能與神經(jīng)病變、髖關(guān)節(jié)病變、肌肉勞損、骶髂關(guān)節(jié)炎、感染等有關(guān),也可能是其他疾病的表現(xiàn),需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 半邊屁股痛像抽筋,可能與多種原因有關(guān),以下是一些常見的情況: 1.神經(jīng)病變:腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征等可壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致臀部及下肢疼痛、麻木,類似于抽筋。 2.髖關(guān)節(jié)病變:髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等疾病可引起髖關(guān)節(jié)疼痛,疼痛可放射至臀部。 3.肌肉勞損:長時間久坐、坐姿不良或劇烈運動后,臀部肌肉可能會出現(xiàn)勞損,引起疼痛。 4.骶髂關(guān)節(jié)炎:強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可累及骶髂關(guān)節(jié),導(dǎo)致臀部疼痛。 5.感染:如臀部的癤腫、感染等,也可引起疼痛。 6.其他:外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤等也可能導(dǎo)致半邊屁股痛。 如果出現(xiàn)半邊屁股痛像抽筋的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如腰椎CT、髖關(guān)節(jié)X線或磁共振成像(MRI)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,對于一些特殊人群,如孕婦、老年人或有其他基礎(chǔ)疾病的患者,半邊屁股痛可能與孕期生理變化、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)病變等有關(guān),需要更加重視并及時就醫(yī)。 總之,半邊屁股痛像抽筋可能是多種疾病的表現(xiàn),需要綜合考慮病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查,以做出準(zhǔn)確的診斷和治療。在沒有明確病因之前,應(yīng)避免劇烈運動、長時間久坐或采取不當(dāng)?shù)淖藙?,以免加重癥狀。同時,注意保暖、保持良好的姿勢也有助于緩解疼痛。2025-07-28 15:46:33