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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：牙體牙髓病，牙周病等疾病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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智齒應(yīng)該拔掉嗎
除了智齒生長(zhǎng)空間不足、本身病變、正畸治療需要、食物嵌塞、導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征或引起不明原因的神經(jīng)痛外，一般情況下智齒不需要拔掉。 一般情況下，智齒不需要拔掉，但以下情況除外。 智齒生長(zhǎng)空間不足，導(dǎo)致異位萌出、部分萌出或完全埋伏在牙齦內(nèi)，這種情況下容易導(dǎo)致智齒冠周炎、鄰牙齲壞、鄰牙牙根吸收等問(wèn)題，需要拔掉。 智齒本身存在齲壞或牙髓炎、根尖周炎等病變，需要拔掉。 正畸治療需要，為了保證正畸治療的效果，有時(shí)需要拔掉智齒。 智齒與鄰牙之間有食物嵌塞，或由于智齒萌出位置不正，導(dǎo)致無(wú)法正常清潔，容易引起鄰牙齲壞，需要拔掉。 智齒導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，或引起不明原因的神經(jīng)痛，需要拔掉。 需要注意的是，對(duì)于孕婦、高血壓、糖尿病等特殊人群，拔牙需要在病情控制穩(wěn)定后進(jìn)行。 在決定是否拔掉智齒之前，需要進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查和評(píng)估，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-08-25 15:24:39 -
什么是純腭裂
純腭裂是腭部組織未正常融合僅表現(xiàn)為腭部裂隙不伴唇裂的畸形，發(fā)病與遺傳及妊娠早期感染、接觸放射性物質(zhì)、服用特定藥物等環(huán)境因素相關(guān)，口腔檢查可直接發(fā)現(xiàn)，治療多需手術(shù)修復(fù)且時(shí)機(jī)綜合患兒身體狀況確定，術(shù)后嬰幼兒需注重圍手術(shù)期護(hù)理保證營(yíng)養(yǎng)、避免感染，兒童及青少年需配合語(yǔ)音訓(xùn)練等康復(fù)措施，不同年齡性別在治療及康復(fù)過(guò)程中表現(xiàn)與護(hù)理重點(diǎn)有差異。
2025-08-25 15:20:12 -
如何消除臉上的咬肌
非手術(shù)干預(yù)包含調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高韌性食物攝取以助兒童面部正常發(fā)育、改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣避免面部不對(duì)稱(chēng)，成年人可注射肉毒素縮小咬肌但兒童不建議注射，手術(shù)干預(yù)是咬肌切除手術(shù)適用于成年咬肌極發(fā)達(dá)且非手術(shù)效果欠佳者且兒童絕對(duì)不適需術(shù)前全面評(píng)估。 一、非手術(shù)干預(yù)方式 1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高韌性食物攝取，如硬殼堅(jiān)果、牛肉干等，此類(lèi)食物頻繁刺激咬肌運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期食用易致咬肌發(fā)達(dá)，減少攝入可使咬肌逐漸放松、減輕發(fā)達(dá)狀態(tài)，兒童處于面部骨骼發(fā)育階段，需特別規(guī)避過(guò)度咀嚼此類(lèi)食物，以防影響面部正常發(fā)育；2.改變咀嚼習(xí)慣，避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼，單側(cè)咀嚼會(huì)致單側(cè)咬肌過(guò)度使用而相對(duì)發(fā)達(dá)，引發(fā)面部不對(duì)稱(chēng)，各年齡人群均應(yīng)注重均衡使用兩側(cè)牙齒咀嚼，青少年面部生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期，單側(cè)咀嚼可能干擾面部骨骼對(duì)稱(chēng)發(fā)育，需格外留意；3.注射肉毒素，是常見(jiàn)消除咬肌方法，肉毒素可阻斷神經(jīng)與肌肉間神經(jīng)沖動(dòng)，使過(guò)度收縮咬肌松弛以縮小咬肌，成年人考慮時(shí)需選正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，兒童因面部發(fā)育未完全，不建議采用，注射后可能出現(xiàn)局部腫脹、短期面部表情不自然等情況，需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。 二、手術(shù)干預(yù)方式 咬肌切除手術(shù)，經(jīng)口腔內(nèi)切口去除部分咬肌組織實(shí)現(xiàn)瘦臉，該手術(shù)創(chuàng)傷較大、恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)，適用于咬肌極發(fā)達(dá)且非手術(shù)方法效果欠佳的成年人，兒童面部結(jié)構(gòu)與生理功能未成熟，絕對(duì)不適用于此類(lèi)手術(shù)，術(shù)前需全面面部評(píng)估與身體檢查，確保符合手術(shù)指征。
2025-08-18 15:33:40 -
嘴角痛是什么原因
口角炎分為感染性由真菌或細(xì)菌感染且兒童因舔嘴角等不良習(xí)慣致口角紅腫糜爛等真菌性可見(jiàn)白色假膜、創(chuàng)傷性因外傷等致口角受損有誘因、接觸性因接觸物質(zhì)過(guò)敏有接觸史、營(yíng)養(yǎng)不良性因缺乏維生素B等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)挑食節(jié)食人群易患病表現(xiàn)為口角干燥皸裂等，兒童需家長(zhǎng)引導(dǎo)糾正不良習(xí)慣保持口角清潔干燥避免刺激，成人挑食節(jié)食人群要均衡飲食保證營(yíng)養(yǎng)攝入接觸性口角炎患者需明確并規(guī)避過(guò)敏原。 一、感染性口角炎 由真菌（如白色念珠菌）或細(xì)菌（如鏈球菌、葡萄球菌）感染引起，兒童因常存在舔嘴角等不良習(xí)慣，致口角局部潮濕，利于病菌滋生繁殖，表現(xiàn)為口角區(qū)紅腫、糜爛、滲出，真菌性口角炎可見(jiàn)口角區(qū)白色假膜。 二、創(chuàng)傷性口角炎 多因外傷（如牙齒咬傷口角）、過(guò)度張口等致使口角組織受損，出現(xiàn)疼痛、破潰等癥狀，有明確的外傷誘因。 三、接觸性口角炎 因?qū)Υ礁唷⒀栏嗟冉佑|物質(zhì)過(guò)敏，接觸部位出現(xiàn)紅腫、瘙癢、疼痛，有明確的接觸致敏物質(zhì)史。 四、營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎 因缺乏維生素B、葉酸、鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)引發(fā)，挑食、節(jié)食人群易患病，表現(xiàn)為口角干燥、皸裂、疼痛，可伴全身營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童：兒童易因舔嘴角等不良習(xí)慣引發(fā)感染性口角炎，需家長(zhǎng)引導(dǎo)糾正不良習(xí)慣，保持口角清潔干燥，避免刺激。 成人：挑食、節(jié)食人群易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎，應(yīng)注意均衡飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；接觸性口角炎患者需明確并規(guī)避過(guò)敏原。
2025-08-18 15:30:39 -
兒童口腔的生長(zhǎng)階段有哪些
乳牙期約出生后6-8個(gè)月至2歲半開(kāi)始萌出乳牙需注重口腔清潔防齲，混合牙列期約6-12歲處于乳牙脫落恒牙萌出交替期要關(guān)注恒牙萌出順序并保持口腔衛(wèi)生，恒牙期約12歲之后全部乳牙被恒牙替換完畢要注重恒牙健康維護(hù)并定期檢查。 一、乳牙期（約出生后6-8個(gè)月至2歲半） 此階段兒童口腔內(nèi)開(kāi)始萌出乳牙，通常從下頜中切牙開(kāi)始，隨后依次萌出其他乳牙，至2歲半左右20顆乳牙全部萌出。乳牙期時(shí)，兒童口腔主要進(jìn)行乳牙的發(fā)育與萌出，此階段需注重口腔清潔，因乳牙易患齲，良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防齲齒發(fā)生，比如可使用柔軟的兒童牙刷每日早晚清潔乳牙。 二、混合牙列期（約6-12歲） 該階段處于乳牙脫落與恒牙萌出交替時(shí)期。乳牙開(kāi)始逐漸脫落，恒牙相繼萌出，口腔內(nèi)同時(shí)存在乳牙和恒牙。此階段需密切關(guān)注恒牙萌出順序，若出現(xiàn)乳牙滯留（乳牙未按時(shí)脫落影響恒牙萌出）等情況需及時(shí)就醫(yī)處理。同時(shí)，此階段口腔衛(wèi)生仍需重視，因恒牙萌出后同樣易患齲，需持續(xù)保持良好口腔清潔習(xí)慣，如正確使用牙線輔助清潔牙縫等。 三、恒牙期（約12歲之后） 此階段全部乳牙被恒牙替換完畢，恒牙開(kāi)始行使咀嚼等口腔功能。恒牙期時(shí)，要注重恒牙的健康維護(hù)，預(yù)防牙周疾病等。此階段兒童口腔發(fā)育基本接近成人狀態(tài)，但仍需保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣以維持恒牙的長(zhǎng)期健康，比如定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理恒牙的早期齲壞等問(wèn)題。
2025-08-18 15:28:59
