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王濤副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(鼾癥)的定位診斷及微創(chuàng)手術(shù)、經(jīng)支撐喉鏡內(nèi)鏡下會(huì)厭及聲帶微創(chuàng)手術(shù)、咽喉腫瘤及鼻咽癌的早期診斷。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 今天起來(lái)時(shí)嗓子連咽口水都痛,請(qǐng)問(wèn)怎么治A 咽痛可嘗試保持水分?jǐn)z入、鹽水漱口、避免刺激性食物、注意休息、使用藥物等方法緩解,兒童還需注意避免使用含酒精漱口水、使用兒童專(zhuān)用藥物、注意藥物劑量、觀察癥狀變化等。 1.保持水分?jǐn)z入:喝足夠的水可以保持喉嚨濕潤(rùn),緩解疼痛??梢赃x擇溫水、白開(kāi)水、茶等。 2.鹽水漱口:用溫鹽水漱口可以減輕喉嚨疼痛和消炎。將半小勺鹽溶解在一杯溫水中,每天漱口數(shù)次。 3.避免刺激性食物:避免食用辛辣、酸性、油膩或刺激性食物,這些食物可能會(huì)加重喉嚨疼痛。 4.注意休息:身體需要足夠的休息來(lái)恢復(fù)健康,盡量避免過(guò)度勞累。 5.使用藥物:如果疼痛嚴(yán)重,可以使用一些非處方藥來(lái)緩解疼痛,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。但請(qǐng)務(wù)必按照藥品說(shuō)明書(shū)的指示使用。 需要注意的是,如果咽痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以確定病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。 此外,對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于他們的身體結(jié)構(gòu)和生理功能與成人不同,在處理咽痛時(shí)需要特別小心。以下是一些針對(duì)兒童的建議: 1.避免使用含有酒精的漱口水:酒精可能會(huì)對(duì)兒童的喉嚨造成刺激。 2.使用兒童專(zhuān)用藥物:在給兒童使用藥物時(shí),應(yīng)選擇兒童專(zhuān)用的藥品,并按照醫(yī)生或藥劑師的建議使用。 3.注意藥物的劑量:兒童的體重和年齡會(huì)影響藥物的劑量,因此應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用。 4.觀察兒童的癥狀:如果兒童的癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,對(duì)于咽痛的治療,應(yīng)根據(jù)具體情況采取適當(dāng)?shù)拇胧?。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也有助于預(yù)防咽痛的發(fā)生。2025-07-28 15:58:31 -
Q 左側(cè)頜竇炎是什么病嚴(yán)重不A 左側(cè)頜竇炎是發(fā)生在左側(cè)上頜竇的炎性疾病,病因涉及年齡、生活方式、病史等因素,其嚴(yán)重程度需具體判斷,多數(shù)經(jīng)規(guī)范治療可好轉(zhuǎn),但若遷延成慢性或?yàn)樘厥馊巳簞t可能較嚴(yán)重,發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范診治。 一、病因方面 年齡因素:兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,相對(duì)成人更易患左側(cè)頜竇炎,可能與鼻竇解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及上呼吸道感染等有關(guān);老年人身體機(jī)能衰退,鼻腔黏膜等組織功能下降,也容易出現(xiàn)左側(cè)頜竇炎相關(guān)問(wèn)題。 生活方式:長(zhǎng)期處于污染環(huán)境中,吸入過(guò)多粉塵等刺激性物質(zhì),會(huì)增加左側(cè)頜竇炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);過(guò)度吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣可能影響鼻腔鼻竇的正常生理功能,誘發(fā)左側(cè)頜竇炎。 病史因素:有過(guò)敏性鼻炎病史的人群,過(guò)敏反應(yīng)容易波及左側(cè)上頜竇,導(dǎo)致黏膜水腫等炎癥改變;曾經(jīng)有過(guò)鼻腔鼻竇外傷史的人,也可能因局部結(jié)構(gòu)改變等引發(fā)左側(cè)頜竇炎。 二、嚴(yán)重程度判斷 一般情況:多數(shù)左側(cè)頜竇炎患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可好轉(zhuǎn),不算特別嚴(yán)重。例如急性左側(cè)頜竇炎,及時(shí)使用抗生素等治療,控制感染后炎癥多能消退。但如果病情遷延不愈發(fā)展為慢性左側(cè)頜竇炎,可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,對(duì)生活質(zhì)量有一定影響,相對(duì)來(lái)說(shuō)就需要更長(zhǎng)期的關(guān)注和規(guī)范治療。 特殊情況:對(duì)于一些特殊人群,如兒童左側(cè)頜竇炎,若不及時(shí)控制,可能影響面部發(fā)育等;老年人左側(cè)頜竇炎可能會(huì)合并心肺等其他基礎(chǔ)疾病,炎癥可能會(huì)對(duì)基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不利影響,此時(shí)相對(duì)更為嚴(yán)重,需要綜合評(píng)估和積極處理。 左側(cè)頜竇炎需根據(jù)具體病情判斷嚴(yán)重程度,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范診治。2025-07-28 15:55:52 -
Q 鼻息肉微創(chuàng)手術(shù)需要住院幾天A 鼻息肉微創(chuàng)手術(shù)住院天數(shù)一般5-7天左右,受患者自身狀況(年齡、基礎(chǔ)病史)和手術(shù)相關(guān)情況(手術(shù)范圍、術(shù)后恢復(fù)情況)影響,兒童、有基礎(chǔ)病史、手術(shù)范圍廣或術(shù)后有并發(fā)癥者住院天數(shù)可能延長(zhǎng)。 患者自身狀況: 年齡因素:兒童患者身體各器官功能發(fā)育尚未完全成熟,對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的耐受能力和恢復(fù)能力相對(duì)較弱,可能需要適當(dāng)延長(zhǎng)住院觀察時(shí)間,一般可能在7-10天左右,以密切觀察術(shù)后恢復(fù)情況,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的兒童特有的術(shù)后并發(fā)癥,如兒童鼻腔黏膜水腫恢復(fù)較慢等情況。而成年患者如果身體基礎(chǔ)狀況良好,沒(méi)有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,住院天數(shù)相對(duì)可能較短,一般5-7天。 基礎(chǔ)病史:如果患者本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,血糖控制不佳時(shí),術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)增加,恢復(fù)相對(duì)較慢,住院天數(shù)可能會(huì)延長(zhǎng),可能需要7-10天甚至更久,因?yàn)樾枰芮斜O(jiān)測(cè)血糖,確??刂圃诤线m范圍以促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)口愈合。若患者沒(méi)有基礎(chǔ)病史,身體狀況良好,住院天數(shù)通常較短。 手術(shù)相關(guān)情況: 手術(shù)范圍:如果鼻息肉病變范圍較廣,手術(shù)操作相對(duì)復(fù)雜,對(duì)鼻腔組織的損傷可能相對(duì)較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)稍有延長(zhǎng),住院天數(shù)可能在7天左右。而病變范圍較局限的鼻息肉微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快,住院天數(shù)可能5天左右即可。 術(shù)后恢復(fù)情況:術(shù)后如果患者恢復(fù)順利,沒(méi)有出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,一般5-7天可以出院。但如果術(shù)后出現(xiàn)鼻腔出血、感染等并發(fā)癥,需要進(jìn)一步治療,住院天數(shù)就會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),可能需要10天甚至更久來(lái)觀察和處理并發(fā)癥。2025-07-28 15:50:34 -
Q 腺體肥大手術(shù)后會(huì)留下什么后遺癥嗎A 腺體肥大手術(shù)后可能會(huì)留下一些后遺癥,如出血、感染、疼痛、吞咽困難、嗓音變化、呼吸困難等,但這些后遺癥并非一定會(huì)發(fā)生,且大多數(shù)情況下是可以緩解的?;颊咝枰裱t(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 腺體肥大手術(shù)后可能會(huì)留下一些后遺癥,但具體情況因人而異。以下是一些可能的后遺癥: 1.出血:手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況,尤其是在手術(shù)后的24小時(shí)內(nèi)。如果出血量較大,可能需要再次手術(shù)止血。 2.感染:手術(shù)后可能會(huì)發(fā)生感染,導(dǎo)致喉嚨疼痛、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生會(huì)開(kāi)處方抗生素來(lái)預(yù)防或治療感染。 3.疼痛:手術(shù)后可能會(huì)感到喉嚨疼痛,這是正常的。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)止痛藥來(lái)緩解疼痛。 4.吞咽困難:手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的情況,這是由于喉嚨腫脹引起的。通常會(huì)在幾天后逐漸緩解。 5.嗓音變化:手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)嗓音變化,這是由于喉嚨結(jié)構(gòu)的改變引起的。這種情況通常會(huì)在幾周內(nèi)逐漸恢復(fù)。 6.呼吸困難:在罕見(jiàn)情況下,手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況,這可能是由于腫脹或其他原因引起的。如果出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。 需要注意的是,這些后遺癥并不是一定會(huì)發(fā)生的,而且大多數(shù)情況下是可以通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理來(lái)緩解的。在手術(shù)后,患者需要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理,包括飲食、休息和用藥等。如果出現(xiàn)任何異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,對(duì)于兒童患者,家長(zhǎng)需要密切觀察孩子的情況,確保孩子的恢復(fù)情況良好。如果孩子出現(xiàn)任何異常,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。2025-07-28 15:47:54 -
Q 喉嚨有魚(yú)刺卡住怎么辦A 喉嚨有魚(yú)刺卡住時(shí),應(yīng)立即停止進(jìn)食吞咽,嘗試自行咳出,若未排出或癥狀不緩解要及時(shí)就醫(yī),兒童喉嚨卡魚(yú)刺家長(zhǎng)別粗暴處理應(yīng)盡快就醫(yī),老年人有基礎(chǔ)病要盡快去醫(yī)院避免自行處理延誤病情。 當(dāng)感覺(jué)喉嚨有魚(yú)刺卡住時(shí),首先要立刻停止繼續(xù)進(jìn)食任何食物,包括米飯、饅頭等,也不要試圖通過(guò)大口吞咽來(lái)將魚(yú)刺咽下,因?yàn)檫@樣可能會(huì)使魚(yú)刺扎得更深,或者損傷咽喉部、食管等部位。 嘗試自行咳出 可以嘗試輕輕咳嗽,看是否能將魚(yú)刺咳出。保持身體稍微前傾,頭部略低,然后用力咳嗽,利用氣流的沖擊來(lái)嘗試排出魚(yú)刺。 及時(shí)就醫(yī) 如果自行采取上述措施后魚(yú)刺仍未排出,或者喉嚨疼痛、異物感等癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)間接喉鏡、電子喉鏡等檢查設(shè)備來(lái)明確魚(yú)刺的位置,并使用專(zhuān)業(yè)的器械將魚(yú)刺取出。在就醫(yī)過(guò)程中,要如實(shí)告知醫(yī)生魚(yú)刺卡住的時(shí)間、癥狀等情況,以便醫(yī)生更好地進(jìn)行診斷和處理。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童喉嚨卡住魚(yú)刺時(shí)往往比較緊張、哭鬧,家長(zhǎng)要保持冷靜,避免強(qiáng)行按壓兒童頭部等粗暴行為,應(yīng)盡快帶兒童到醫(yī)院就診。因?yàn)閮和屎聿枯^為嬌嫩,魚(yú)刺更容易造成嚴(yán)重?fù)p傷。 老年人:老年人可能本身伴有一些基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,喉嚨卡魚(yú)刺時(shí)更要謹(jǐn)慎處理。應(yīng)盡快前往醫(yī)院,避免自行處理延誤病情,因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體恢復(fù)能力相對(duì)較弱,魚(yú)刺卡住可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。2025-07-28 15:41:22