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王濤副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(鼾癥)的定位診斷及微創(chuàng)手術(shù)、經(jīng)支撐喉鏡內(nèi)鏡下會(huì)厭及聲帶微創(chuàng)手術(shù)、咽喉腫瘤及鼻咽癌的早期診斷。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 耳朵真菌吃頭孢克A 耳朵真菌需明確病原菌后選用抗真菌藥物局部如咪康唑等,兒童用抗真菌藥要謹(jǐn)慎經(jīng)醫(yī)生專業(yè)評(píng)估,成人應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做耳部分泌物真菌涂片等檢查后遵醫(yī)囑用正規(guī)抗真菌藥勿濫用抗生素。 一、耳朵真菌的正確診療方向 耳朵真菌感染需明確病原菌后選用抗真菌藥物,例如局部可使用咪康唑等抗真菌滴耳液。這是因?yàn)檎婢c細(xì)菌的致病機(jī)制不同,抗生素?zé)o法抑制真菌生長(zhǎng)繁殖。 二、不同人群需注意的要點(diǎn) (一)兒童群體 兒童耳部結(jié)構(gòu)尚未完全發(fā)育成熟,使用抗真菌藥物時(shí)需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生專業(yè)評(píng)估后選擇合適的抗真菌局部用藥,不可自行選用針對(duì)細(xì)菌的頭孢克肟等藥物,避免因用藥不當(dāng)影響耳部正常發(fā)育及康復(fù)。 (二)成人群體 成人若懷疑耳朵真菌,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行耳部分泌物真菌涂片等檢查以明確診斷,確診后遵循醫(yī)生指導(dǎo)使用正規(guī)抗真菌藥物,切勿自行濫用抗生素類藥物,以防延誤病情或?qū)е抡婢退幍惹闆r發(fā)生。2025-08-06 14:17:20 -
Q 急性會(huì)厭炎怎么引起的A 急性會(huì)厭炎的引發(fā)因素包括感染(常見(jiàn)B型流感嗜血桿菌感染,還有甲型流感病毒、乙型鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染)、外傷(異物損傷會(huì)厭部黏膜致局部抵抗力下降引發(fā)感染)、過(guò)敏反應(yīng)(某些過(guò)敏原引起會(huì)厭部變態(tài)反應(yīng)性炎癥)、年齡(兒童和青壯年相對(duì)更易患)、生活方式(長(zhǎng)期吸煙、過(guò)度飲酒降低機(jī)體免疫力)、基礎(chǔ)病史(如糖尿病患者血糖控制不佳致抵抗力低下)2025-08-06 14:10:28 -
Q 聲帶閉合是什么感覺(jué)A 聲帶閉合的感覺(jué)因多種因素而異,健康人群正常發(fā)聲時(shí)會(huì)有協(xié)調(diào)發(fā)力等感覺(jué);聲帶疾病患者如息肉患者會(huì)有聲音嘶啞、異物感等,炎患者會(huì)有疼痛;兒童聲帶未成熟發(fā)聲易異常;老年人群發(fā)聲不如年輕時(shí)流暢易疲勞;長(zhǎng)期用聲過(guò)度者易疲勞;吸煙飲酒者喉部不適更明顯;有喉部既往病史者依恢復(fù)情況有不同喉部異物感等表現(xiàn)。 但如果存在聲帶相關(guān)疾病時(shí),聲帶閉合的感覺(jué)會(huì)有所不同。例如聲帶息肉患者,聲帶閉合時(shí)可能會(huì)感覺(jué)到聲音嘶啞、發(fā)聲費(fèi)力,喉部有異物感樣的不適,因?yàn)橄⑷鈺?huì)影響聲帶正常的閉合功能,導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常。而對(duì)于患有聲帶炎的人,聲帶閉合時(shí)可能會(huì)有疼痛的感覺(jué),這是由于炎癥刺激聲帶組織,使得聲帶在閉合過(guò)程中受到影響,產(chǎn)生疼痛不適的感覺(jué)。 從年齡因素來(lái)看,兒童聲帶還未完全發(fā)育成熟,兒童聲帶閉合時(shí)的感覺(jué)與成人有所不同。兒童可能在發(fā)聲不當(dāng)導(dǎo)致聲帶問(wèn)題時(shí),更容易出現(xiàn)發(fā)聲異常,比如聲音沙啞等情況,他們自身描述可能不太準(zhǔn)確,但會(huì)表現(xiàn)出哭鬧時(shí)聲音異常等表現(xiàn)。對(duì)于老年人群,隨著年齡增長(zhǎng)聲帶組織會(huì)出現(xiàn)退變等情況,聲帶閉合時(shí)可能會(huì)感覺(jué)發(fā)聲不如年輕時(shí)流暢,容易出現(xiàn)發(fā)音疲勞等情況。 在生活方式方面,如果長(zhǎng)期用聲過(guò)度,比如教師、歌手等用聲較多的人群,聲帶閉合時(shí)更容易出現(xiàn)疲勞感,感覺(jué)喉部肌肉緊繃感明顯,恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)。而如果有吸煙、飲酒等不良生活方式的人,聲帶受到刺激,聲帶閉合時(shí)的感覺(jué)會(huì)更差,可能會(huì)有更明顯的喉部不適、聲音異常等表現(xiàn)。對(duì)于有喉部既往病史的人群,如曾經(jīng)有過(guò)聲帶手術(shù)的患者,聲帶閉合時(shí)的感覺(jué)會(huì)根據(jù)手術(shù)恢復(fù)情況而不同,可能會(huì)有不同程度的喉部異物感、發(fā)聲受限等情況,需要根據(jù)具體的病史和恢復(fù)狀況來(lái)綜合判斷聲帶閉合的感覺(jué)。2025-07-28 16:08:43 -
Q 咽炎恢復(fù)期是啥癥狀A 咽炎恢復(fù)期局部癥狀逐步減輕,疼痛、吞咽不適等緩解;咳嗽癥狀逐漸減輕,刺激性咳嗽變?nèi)酰环置谖锩黠@減少,老年及有基礎(chǔ)病史患者需注意口腔清潔以促進(jìn)恢復(fù)。 一、局部癥狀改善 咽炎恢復(fù)期局部癥狀通常會(huì)逐步減輕。例如咽部疼痛程度明顯緩解,急性期那種較為劇烈的刺痛、灼痛等感覺(jué)會(huì)大幅減輕,吞咽時(shí)的不適感也顯著降低。這是因?yàn)檠装Y逐漸得到控制,咽部黏膜的損傷在修復(fù),紅腫等炎癥表現(xiàn)逐漸消退。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于其表達(dá)能力相對(duì)有限,家長(zhǎng)可觀察到孩子哭鬧減少,進(jìn)食時(shí)因咽部不適而抗拒的情況明顯改善;而對(duì)于有吸煙、飲酒等不良生活方式的成人患者,在恢復(fù)期需繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)咽部進(jìn)一步恢復(fù)。 二、咳嗽癥狀緩解 咽炎恢復(fù)期咳嗽癥狀也會(huì)逐漸減輕。急性期較為劇烈的刺激性咳嗽會(huì)變得不那么頻繁,咳嗽的程度也會(huì)減弱。這是因?yàn)檠什康难装Y刺激減輕,氣道因咽炎引起的高反應(yīng)性逐漸恢復(fù)。如果是兒童患者,咳嗽減輕后能更好地保證睡眠質(zhì)量,家長(zhǎng)也能減少因孩子頻繁咳嗽而產(chǎn)生的擔(dān)憂;對(duì)于有慢性咽炎病史且經(jīng)??人缘某扇嘶颊?,在恢復(fù)期要注意避免接觸過(guò)敏原等可能誘發(fā)咳嗽的因素,繼續(xù)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)等有助于咽部和呼吸道恢復(fù)的措施。 三、分泌物減少 咽部的分泌物會(huì)明顯減少。急性期那種較多的黏稠分泌物或清嗓動(dòng)作頻繁的情況會(huì)改善。這是由于炎癥消退,咽部腺體的異常分泌得到控制。老年患者在恢復(fù)期要注意保持口腔清潔,因?yàn)榉置谖餃p少但仍需關(guān)注口腔衛(wèi)生,防止細(xì)菌滋生;對(duì)于患有糖尿病等基礎(chǔ)病史的患者,更要重視口腔護(hù)理,因?yàn)楦哐黔h(huán)境易滋生細(xì)菌,可通過(guò)適當(dāng)增加漱口次數(shù)等方式來(lái)維護(hù)口腔健康,促進(jìn)咽部全面恢復(fù)。2025-07-28 16:04:15 -
Q 扁桃體發(fā)炎能喝酸奶嗎A 扁桃體發(fā)炎時(shí)可適量喝酸奶,飲用時(shí)要注意溫度應(yīng)選常溫或稍溫?zé)帷⑿】陲嬘?,還應(yīng)選擇無(wú)糖或低糖酸奶,以借其益生菌等有益成分輔助恢復(fù)且不加重病情。 一、酸奶對(duì)扁桃體發(fā)炎的影響 扁桃體發(fā)炎時(shí)可以適量喝酸奶。酸奶中含有豐富的益生菌,如嗜酸乳桿菌等。有研究表明,益生菌有助于維持腸道菌群平衡,而腸道菌群與人體的免疫功能密切相關(guān)。正常的腸道菌群能夠增強(qiáng)機(jī)體的免疫防御能力,間接對(duì)扁桃體發(fā)炎的恢復(fù)可能起到一定的積極作用。 二、飲用酸奶的注意事項(xiàng) 1.溫度方面:扁桃體發(fā)炎患者飲用酸奶時(shí),最好選擇常溫或稍微溫?zé)岬乃崮?,避免飲用過(guò)冷的酸奶。過(guò)冷的食物可能會(huì)刺激咽部,導(dǎo)致咽部肌肉收縮,加重扁桃體發(fā)炎引起的疼痛等不適癥狀。對(duì)于兒童患者,由于其咽部較為敏感,更要注意酸奶的溫度,防止因溫度過(guò)低刺激咽部引發(fā)不良感受。 2.飲用方式:建議小口飲用酸奶,讓酸奶在口腔內(nèi)多停留一段時(shí)間,這樣可以使酸奶更好地接觸咽部,同時(shí)減少對(duì)咽部的快速刺激。對(duì)于年齡較小的兒童,家長(zhǎng)要協(xié)助控制飲用速度和量,避免一次性飲用過(guò)多酸奶導(dǎo)致咽部不適加重。 3.選擇合適種類:盡量選擇無(wú)糖或低糖的酸奶。因?yàn)楦咛堑乃崮炭赡軙?huì)為細(xì)菌的滋生提供一定的營(yíng)養(yǎng)環(huán)境,不利于扁桃體發(fā)炎的恢復(fù)。對(duì)于患有糖尿病的扁桃體發(fā)炎患者,更要嚴(yán)格選擇低糖或無(wú)糖酸奶,避免血糖波動(dòng)影響身體恢復(fù),同時(shí)也有助于控制炎癥相關(guān)的代謝影響。 總之,扁桃體發(fā)炎患者可以喝酸奶,但要注意溫度、飲用方式和酸奶種類的選擇,以保證在攝入酸奶的同時(shí),不對(duì)扁桃體發(fā)炎的病情產(chǎn)生不利影響,并且能在一定程度上借助酸奶中的有益成分輔助身體恢復(fù)。2025-07-28 16:01:48