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          張劍

          中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

          擅長(zhǎng):肝臟腫瘤、肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥和復(fù)雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          張劍,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院,肝臟外科,主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)肝臟腫瘤、肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥和復(fù)雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          肝臟腫瘤、肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥和復(fù)雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。展開(kāi)
          • 戊型肝炎能治好嗎

            戊型肝炎可治愈,主要包括休息、飲食、保肝、對(duì)癥治療,重型戊型肝炎可能需人工肝支持或肝移植,高危人群需密切監(jiān)測(cè)和治療。 戊型肝炎是可以治好的。戊型肝炎是一種自限性疾病,大多數(shù)患者在感染后能夠自行恢復(fù)健康。 戊型肝炎的治療主要包括以下幾個(gè)方面: 1.休息:在發(fā)病期間,患者需要休息,避免過(guò)度勞累。 2.飲食:患者應(yīng)注意飲食清淡,避免食用油膩、辛辣等刺激性食物,多吃易消化的食物,如米粥、面條、蔬菜等。 3.保肝治療:如果患者出現(xiàn)肝功能異常,可以使用保肝藥物進(jìn)行治療,如護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷等。 4.對(duì)癥治療:如果患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃疸等癥狀,可以使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。 對(duì)于重型戊型肝炎患者,可能需要進(jìn)行人工肝支持治療或肝移植手術(shù)。 需要注意的是,戊型肝炎患者在治療期間需要密切關(guān)注病情變化,定期復(fù)查肝功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),患者的家屬也需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染戊型肝炎。 此外,對(duì)于高危人群,如孕婦、老年人、免疫功能低下者等,感染戊型肝炎后病情可能較為嚴(yán)重,需要更加密切的監(jiān)測(cè)和治療。 總之,戊型肝炎是可以治好的,但需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,同時(shí)注意休息和飲食,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

            2025-07-16 15:55:09
          • 肝內(nèi)鈣化灶如何治療

            肝內(nèi)鈣化灶通常無(wú)需治療,只需定期檢查。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),可能需要治療: 1.較大或引起明顯癥狀。 2.懷疑惡變。 3.患者心理負(fù)擔(dān)過(guò)重。 治療方法包括手術(shù)、介入、藥物治療等,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。治療過(guò)程中需定期檢查,同時(shí)保持良好生活習(xí)慣。 1.肝內(nèi)鈣化灶較大,直徑超過(guò)3厘米,或引起明顯癥狀,如腹痛、腹脹等。 2.肝內(nèi)鈣化灶懷疑惡變,如短期內(nèi)鈣化灶明顯增大、形態(tài)不規(guī)則等。 3.患者心理負(fù)擔(dān)過(guò)重,影響正常生活和工作。 治療方法主要包括以下幾種: 1.手術(shù)治療:對(duì)于較大的鈣化灶或懷疑惡變的鈣化灶,可能需要手術(shù)切除。手術(shù)方式包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)等。 2.介入治療:對(duì)于一些特殊部位的鈣化灶,或患者身體狀況不適合手術(shù)治療時(shí),可以選擇介入治療。介入治療包括經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道引流術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺射頻消融術(shù)等。 3.藥物治療:藥物治療一般用于緩解癥狀,如疼痛、消化不良等。常用的藥物包括止痛藥、消炎藥、利膽藥等。 需要注意的是,對(duì)于肝內(nèi)鈣化灶的治療,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化選擇。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,定期進(jìn)行檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、避免過(guò)度勞累、保持心情愉悅等,有助于促進(jìn)病情的恢復(fù)。

            2025-07-16 15:54:58
          • 肝炎患者如何正確的治療

            肝炎患者正確的治療方法包括病因治療、保肝治療、對(duì)癥治療、預(yù)防和治療并發(fā)癥、生活方式調(diào)整等。 1.病因治療 對(duì)于病毒性肝炎,如乙肝和丙肝,抗病毒治療是關(guān)鍵,可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病毒類型和病情,選擇合適的抗病毒藥物,如干擾素或拉米夫定,以抑制病毒復(fù)制。對(duì)于酒精性肝炎,戒酒是首要措施,同時(shí),可能需要給予支持治療,如補(bǔ)充維生素。對(duì)于藥物性肝炎,應(yīng)停用可能導(dǎo)致肝損傷的藥物,并采取護(hù)肝治療。 2.保肝治療 護(hù)肝藥物可以幫助減輕肝臟炎癥,保護(hù)肝細(xì)胞,常用的保肝藥物包括多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等,需遵醫(yī)囑使用?;颊邞?yīng)避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物,包括非處方藥和中草藥。 3.對(duì)癥治療 如果患者出現(xiàn)黃疸,可能需要進(jìn)行退黃治療,如遵循醫(yī)囑使用利膽藥物,如熊去氧膽酸。如果肝功能嚴(yán)重受損,可能需要輸注白蛋白或血漿等支持治療。 4.預(yù)防和治療并發(fā)癥 肝炎患者容易發(fā)生肝硬化和肝癌,所以需要定期進(jìn)行肝臟超聲、甲胎蛋白等檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)于肝硬化患者,可能需要治療腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。 5.生活方式調(diào)整 患者應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累。保持良好的飲食習(xí)慣,均衡飲食,避免吃高糖、高脂肪和高膽固醇食物。限制飲酒,避免吸煙。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉。

            2025-07-16 15:54:07
          • 肝硬化分幾期

            肝硬化可分為代償期和失代償期兩個(gè)階段,這兩個(gè)階段的臨床表現(xiàn)和治療方法有所不同。 代償期肝硬化患者的肝功能尚能代償,一般無(wú)明顯癥狀或僅有輕微癥狀,如乏力、食欲減退、消化不良、腹脹等。此期肝臟可能會(huì)出現(xiàn)腫大,質(zhì)地偏硬,脾臟可能會(huì)輕度或中度腫大。在代償期,肝硬化的病情相對(duì)較輕,但若能及時(shí)診斷和治療,可以有效控制病情進(jìn)展,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。 失代償期肝硬化患者的肝功能明顯減退,常出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如腹水、上消化道出血、肝性腦病、感染等。此期患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,如黃疸、皮膚瘙癢、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等。此外,還可能出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肝性腦病可導(dǎo)致意識(shí)障礙、昏迷等,上消化道出血可引起嘔血、黑便等。失代償期肝硬化的病情較為嚴(yán)重,若不及時(shí)治療,可能會(huì)危及生命。 因此,對(duì)于肝硬化患者,尤其是失代償期患者,應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意休息,合理飲食,避免勞累和感染等誘因。同時(shí),定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。此外,對(duì)于乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者,應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,以控制病情進(jìn)展,預(yù)防肝硬化的發(fā)生。 總之,肝硬化是一種嚴(yán)重的疾病,需要患者和醫(yī)生共同努力,采取綜合治療措施,以控制病情,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

            2025-07-16 15:53:50
          • 乙肝都會(huì)有輕微纖維化嗎

            乙肝患者不一定都會(huì)有輕微纖維化,及時(shí)治療、肝臟功能良好、個(gè)體差異等因素可能導(dǎo)致部分患者沒(méi)有纖維化。 乙肝患者不一定都會(huì)有輕微纖維化。 乙肝纖維化是乙肝病毒感染后肝臟修復(fù)和再生的一種表現(xiàn),但并不是所有乙肝患者都會(huì)出現(xiàn)纖維化。以下是一些可能導(dǎo)致乙肝患者沒(méi)有纖維化的原因: 1.治療及時(shí):如果乙肝患者能夠及時(shí)接受規(guī)范的抗病毒治療,抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,就可以減少纖維化的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 2.肝臟功能良好:部分乙肝患者的肝臟功能相對(duì)較好,能夠較好地應(yīng)對(duì)病毒感染和炎癥反應(yīng),從而避免或延緩纖維化的進(jìn)展。 3.個(gè)體差異:不同人的肝臟對(duì)乙肝病毒的反應(yīng)存在差異,有些人可能更容易出現(xiàn)纖維化,而有些人則相對(duì)不易。 需要注意的是,雖然乙肝患者不一定都會(huì)有輕微纖維化,但乙肝病毒感染仍然會(huì)對(duì)肝臟造成損害。因此,對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),定期進(jìn)行肝臟檢查(如肝功能、肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等)非常重要,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理纖維化等肝臟病變。 此外,對(duì)于乙肝患者,還應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,進(jìn)行規(guī)范的治療和生活方式調(diào)整,包括抗病毒治療、戒煙限酒、健康飲食、合理休息等,以保護(hù)肝臟功能,預(yù)防肝臟疾病的進(jìn)展。如果對(duì)乙肝纖維化或其他肝臟問(wèn)題有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便獲得更專業(yè)的建議和指導(dǎo)。

            2025-07-16 15:53:35
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