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張劍主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝臟腫瘤、肝硬化、門靜脈高壓癥和復(fù)雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 轉(zhuǎn)氨酶高就是肝病嗎A 轉(zhuǎn)氨酶高是否意味著患肝病需具體分析。 一、是肝病 轉(zhuǎn)氨酶是診斷肝功能異常的重要指標(biāo)之一。若檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高于正常水平,同時(shí)伴有肢體乏力、惡心、嘔吐、皮膚黃染等癥狀,通常提示患有肝病。 1.這是因?yàn)楦闻K功能受損時(shí),肝細(xì)胞中的轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。 2.這些癥狀的出現(xiàn)往往與肝臟病變影響其正常代謝和功能有關(guān)。 二、不是肝病 也存在一些轉(zhuǎn)氨酶升高并非由肝病引起的情況。比如經(jīng)常吸煙喝酒,或進(jìn)食過(guò)多油膩、高脂肪食物,都可能刺激肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能暫時(shí)升高。 1.此時(shí)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶短暫性升高。 2.除了轉(zhuǎn)氨酶升高外,機(jī)體通常不會(huì)出現(xiàn)其他不適癥狀。 總之,不能單純依據(jù)轉(zhuǎn)氨酶高就判斷一定患有肝病,要結(jié)合具體癥狀等多方面因素來(lái)綜合判斷。2025-04-01 22:57:07 -
Q 丙肝嚴(yán)重不A 丙肝通常指丙型病毒性肝炎,其嚴(yán)重程度不一。 一、不嚴(yán)重情況:丙型病毒性肝炎由丙型肝炎病毒感染引發(fā),主要表現(xiàn)為進(jìn)展性的肝炎癥等病毒性肝臟疾病,患者常出現(xiàn)惡心、食欲下降、全身無(wú)力、尿黃等癥狀。若早期患者能積極開(kāi)展治療,癥狀往往可得到有效控制,預(yù)后良好,患者只需注意定期到醫(yī)院復(fù)查,這種情況通常不算嚴(yán)重。 二、較為嚴(yán)重情況:倘若患者未及時(shí)予以治療,人體持續(xù)有丙型肝炎病毒存在,可能導(dǎo)致肝臟纖維化,進(jìn)而引發(fā)肝硬化,還可能繼發(fā)肝衰竭、肝性腦病等,這就比較嚴(yán)重了。 建議患者積極進(jìn)行治療,可遵醫(yī)囑使用如注射用還原型谷胱甘肽、葡醛內(nèi)酯片、復(fù)方聯(lián)苯雙酯片等藥物來(lái)控制病情。總之,對(duì)于丙型病毒性肝炎患者,應(yīng)重視病情,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,以改善預(yù)后。2025-04-01 22:57:06 -
Q 幼兒如果感染了乙肝病毒怎么辦A 寶寶感染乙肝后,應(yīng)依據(jù)其自身狀況,在醫(yī)生指導(dǎo)下選取適宜的治療方式,通??刹扇《ㄆ谟^察、藥物治療等手段。具體如下: 一、治療方法: 1.定期觀察:新生兒感染乙肝后,往往無(wú)需即刻進(jìn)行治療,僅需定期進(jìn)行觀察。部分患兒在隨訪過(guò)程中,乙肝表面抗體會(huì)自行轉(zhuǎn)陰。 2.藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,需開(kāi)展抗病毒治療,可使用如干擾素α、拉米夫定、阿德福韋酯、替諾福韋、恩替卡韋等藥物。 二、注意事項(xiàng): 1.建議帶寶寶前往醫(yī)院做詳細(xì)檢查,積極配合醫(yī)生治療。 2.防止寶寶免疫力降低,以免引發(fā)肝炎發(fā)作。 3.每半年定期進(jìn)行肝病體檢。 寶寶感染乙肝的治療和注意事項(xiàng)很重要,包括根據(jù)情況選擇治療方法如定期觀察或藥物治療,同時(shí)要注意帶寶寶檢查、避免免疫力低下和定期體檢等。2025-04-01 22:56:57 -
Q 寶寶黃疸退到多少才可以打第二針乙肝疫苗A 黃疸多少可打乙肝疫苗第二針視情況而定,應(yīng)指膽紅素?cái)?shù)值,一般在膽紅素正常值參考范圍內(nèi)可接種,各地接種標(biāo)準(zhǔn)可能不同,建議咨詢當(dāng)?shù)匾呙缃臃N單位,正常新生兒不同階段血清總膽紅素水平不同。 一、黃疸多少可打乙肝疫苗第二針要視具體情況:臨床上對(duì)于膽紅素?cái)?shù)值多少能打乙肝疫苗第二針并沒(méi)有絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn),需要綜合判斷。 1.通常認(rèn)為在膽紅素處于正常值參考范圍內(nèi)時(shí)可以進(jìn)行接種。 2.但因?yàn)楦鱾€(gè)地區(qū)對(duì)于這方面的要求可能存在差異。 二、正常新生兒不同時(shí)期血清總膽紅素水平:正常新生兒出生時(shí)血清總膽紅素水平為34-103μmol/L,1-2天時(shí)103-171μmol/L,3-5天時(shí)68-137μmol/L,之后會(huì)逐漸恢復(fù);新生兒滿月后血清總膽紅素水平恢復(fù)到正常范圍。2025-04-01 22:56:57 -
Q 乙肝患者服藥期間意外懷孕怎么辦A 乙肝病人服藥期間意外懷孕孩子能否要需視情況而定。具體如下: 一、懷孕期間能否繼續(xù)妊娠有諸多參考指標(biāo)。服藥期間意外懷孕后應(yīng)及時(shí)就診并檢查相關(guān)指標(biāo),如肝功能、乙肝DNA檢查等其他方面檢查,然后依據(jù)具體情況判斷孩子能不能要。 1.肝功能檢查:能反映肝臟的健康狀況,如果肝功能出現(xiàn)明顯異常,可能會(huì)增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。 2.乙肝DNA檢查:可了解乙肝病毒的復(fù)制情況,病毒載量過(guò)高可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響。 二、若服藥期間醫(yī)生建議避孕,那就一定要做好避孕措施。但真的意外懷孕,可找??漆t(yī)生評(píng)估,并非所有口服藥物情況下懷孕的寶寶都不能要,要根據(jù)實(shí)際情況綜合考慮。 總之,對(duì)于乙肝病人服藥期間意外懷孕的情況,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和具體藥物來(lái)慎重決定孩子的去留。2025-04-01 22:56:47