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張劍主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝臟腫瘤、肝硬化、門靜脈高壓癥和復(fù)雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 甲肝疫苗發(fā)燒正常嗎A 甲肝疫苗接種后的反應(yīng)及處理: 一、安全性:甲肝疫苗是很安全的,多數(shù)人接種后無(wú)任何反應(yīng)。 1.無(wú)反應(yīng)情況:絕大部分人群接種后不會(huì)出現(xiàn)異常。 二、有反應(yīng)的情況: 1.發(fā)燒:少部分人接種后可能會(huì)發(fā)燒,通常三天內(nèi)可完全痊愈,無(wú)需特殊處理。若發(fā)燒體溫明顯偏高,可考慮物理降溫,必要時(shí)可選擇藥物降溫,同時(shí)要休息好、多喝水。 (1)發(fā)燒的表現(xiàn)。 (2)發(fā)燒的處理方式。 2.紅腫硬結(jié):極少數(shù)人接種后在注射部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)。 (1)紅腫硬結(jié)的情況。 3.皮疹過(guò)敏反應(yīng):還有一些人可能出現(xiàn)皮疹過(guò)敏反應(yīng)等,通過(guò)對(duì)癥處理,絕大部分可痊愈,且不影響疫苗效果。 (1)皮疹過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)。 (2)處理后的結(jié)果。 總之,甲肝疫苗雖然可能會(huì)引起一些反應(yīng),但總體是安全的,只要妥善處理,一般不會(huì)有大問(wèn)題。2025-04-01 23:05:17 -
Q 丙肝不治療的后果A 丙肝若不治療,肝臟損傷會(huì)加重,還可能引發(fā)癌變及其他諸多并發(fā)癥。 一、丙肝,通常所指的是丙型肝炎,可細(xì)分為急性丙型肝炎與慢性丙型肝炎。1.急性丙型肝炎往往無(wú)顯著癥狀,若不予治療,可能出現(xiàn)肝腫大、脾腫大等情況,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有黃疸等表現(xiàn),且持續(xù)發(fā)展下去,便可能演變?yōu)槁员透窝住?.慢性丙型肝炎若不加以治療,可能導(dǎo)致肝硬化、脂肪肝甚至肝癌的發(fā)生;若是累及胰腺,會(huì)誘發(fā)糖尿病,可能會(huì)有水腫、全身乏力、體重下降等癥狀出現(xiàn);倘若累及腎臟,可能引發(fā)肝腎綜合征,具體可表現(xiàn)為腹水、上消化道出血、腹壁靜脈曲張等;而要是發(fā)展成重型肝炎,還極有可能引起肝性腦病,出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊、昏迷等狀況,對(duì)腦功能造成損害。 總之,如果確診患有丙肝,務(wù)必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極開(kāi)展治療,以降低出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性。2025-04-01 23:05:17 -
Q 肝硬化與肝癌一樣嗎A 肝硬化和肝癌有諸多不同,主要包括性質(zhì)不同、發(fā)展速度不同、治療方法不同。 一、性質(zhì)不同: 1.肝硬化盡管會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛損害,但屬于良性病變,不會(huì)侵犯周圍組織器官,也不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和血液轉(zhuǎn)移。 2.肝癌則是惡性病變,易侵犯周圍組織器官,且容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血液轉(zhuǎn)移。 二、發(fā)展速度不同: 1.肝硬化是慢性進(jìn)行性病變,通常發(fā)展速度較慢,部分患者可維持10至20年以上。 2.肝癌的發(fā)展速度較快,多數(shù)患者僅能維持1至5年。 三、治療方法不同: 1.肝硬化主要采用保守治療,可運(yùn)用護(hù)肝藥物和營(yíng)養(yǎng)支持藥物進(jìn)行醫(yī)治。 2.肝癌主要以手術(shù)治療為主,同時(shí)可配合介入治療、放射治療、化學(xué)藥物治療和生物免疫治療等。 肝硬化和肝癌均是較為嚴(yán)重的肝臟疾病,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。2025-04-01 23:05:17 -
Q 肝硬化腿腫怎么消腫A 肝硬化腿腳浮腫治療首先需考慮使用利尿劑,若有低蛋白血癥還應(yīng)補(bǔ)充蛋白。其腿腳浮腫原因包括:一是肝硬化因門靜脈高壓可能引發(fā)腳腫;二是因低蛋白血癥導(dǎo)致腳腫;三是考慮由胃底食管靜脈曲張引起腳腫。 一、利尿劑的使用: 1.一般使用呋塞米,可靜推或口服呋塞米和螺內(nèi)酯片來(lái)利尿消腫。 二、低蛋白血癥的處理: 1.增加動(dòng)物蛋白、植物蛋白和新鮮蔬菜的供給; 2.若低蛋白血癥未改善,則需考慮輸注白蛋白; 3.存在嚴(yán)重貧血時(shí)要考慮輸注紅細(xì)胞。 三、其他注意事項(xiàng): 1.積極限制水分?jǐn)z入,爭(zhēng)取每日攝入水分不超一千毫升; 2.合理使用利尿藥物,利尿過(guò)程中注意觀察尿量變化,同時(shí)關(guān)注電解質(zhì)和腎功能情況。 總之,對(duì)于肝硬化腿腳浮腫的治療,要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的措施,并密切觀察病情變化。2025-04-01 23:05:16 -
Q 什么是淤膽性肝炎A 淤膽型肝炎的關(guān)鍵要點(diǎn)在于:其肝功能損傷以膽汁淤積為主,病人黃疸持續(xù)久且程度深,伴有淤膽表現(xiàn)。病因多樣,病毒性肝炎中戊型肝炎引發(fā)淤膽發(fā)生率較高,此外酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性疾病如原發(fā)性膽汁性肝硬化等也可導(dǎo)致膽汁淤積。 一、淤膽型肝炎的特點(diǎn): 1.病人的肝功能損傷主要呈現(xiàn)為膽汁淤積的狀態(tài)。 2.會(huì)出現(xiàn)黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、黃疸程度較深的情況。 3.同時(shí)具有一些淤膽的特定表現(xiàn)。 二、淤膽型肝炎的病因: 1.在病毒性肝炎的各類別中,戊型肝炎引起淤膽的概率相對(duì)要高。 2.除了病毒因素,酒精性肝損傷和藥物性肝損傷也可能引發(fā)淤膽型肝炎。 3.一些自身免疫性疾病,像原發(fā)性膽汁性肝硬化等也會(huì)造成膽汁淤積現(xiàn)象。 總之,淤膽型肝炎具有其獨(dú)特的癥狀表現(xiàn),且病因較為廣泛和復(fù)雜。2025-04-01 23:05:16