-
佟春光主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng):皮膚美容,白癜風(fēng)、黃褐斑等色素性皮膚病,免疫性皮膚病的研究和診治。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q hpv出了好多血A HPV相關(guān)檢查或治療操作致出血,輕度因采樣致宮頸黏膜輕微損傷,自我護(hù)理需保持外陰清潔、避免性生活等,嚴(yán)重出血超月經(jīng)量等需就醫(yī),育齡女關(guān)注月經(jīng)周期,更年期女更應(yīng)留意出血,孕婦出血需謹(jǐn)慎告知妊娠情況讓醫(yī)生綜合評(píng)估。 一、HPV相關(guān)操作后出血的常見(jiàn)原因 HPV相關(guān)檢查或治療操作,如宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)聯(lián)合人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)時(shí),采樣刷接觸宮頸局部組織,若局部存在炎癥、病變等,可致小血管破裂出血,此為輕度出血常見(jiàn)原因,多因采樣操作對(duì)宮頸黏膜輕微損傷引發(fā)。 二、輕度出血的自我護(hù)理 HPV相關(guān)操作后若出現(xiàn)少量出血,需保持外陰清潔,避免性生活、盆浴,使用干凈衛(wèi)生護(hù)墊,觀察出血情況,一般1-2天內(nèi)可自行停止,期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng),注意休息。 三、嚴(yán)重出血的就醫(yī)指征 若HPV相關(guān)操作后出血量超正常月經(jīng)量、持續(xù)超3天未緩解或伴頭暈、乏力等不適,需及時(shí)就醫(yī),因可能存在局部較大血管損傷,醫(yī)生會(huì)評(píng)估后采取如局部壓迫止血、藥物止血等相應(yīng)處理。 四、不同女性群體的注意事項(xiàng) 育齡女性:關(guān)注月經(jīng)周期,若出血時(shí)間與周期不符或伴其他異常,需告知醫(yī)生以鑒別是HPV操作相關(guān)出血還是其他婦科問(wèn)題。 更年期女性:因內(nèi)分泌變化宮頸組織脆弱,HPV操作后更應(yīng)留意出血,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)排查,警惕其他病變。 五、特殊人群提示-孕婦 孕婦HPV相關(guān)檢查出血時(shí)需謹(jǐn)慎,及時(shí)告知妊娠情況,醫(yī)生會(huì)據(jù)孕周、出血程度綜合評(píng)估,采取溫和處理方式,避免影響孕婦及胎兒健康。2025-09-10 14:34:46 -
Q Hpv感染后身上出現(xiàn)紅點(diǎn)是怎么回事A Hpv感染后身上出現(xiàn)紅點(diǎn)的因素包括:合并皮膚過(guò)敏時(shí)因機(jī)體免疫變化接觸過(guò)敏原易引發(fā)過(guò)敏性皮炎伴瘙癢且不同年齡人群過(guò)敏原接觸有差異,并發(fā)其他病毒感染時(shí)因機(jī)體免疫力受影響合并其他病毒感染出現(xiàn)全身性皮疹且不同年齡段易感染病毒種類不同,皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)因Hpv感染致皮膚黏膜損傷屏障減弱細(xì)菌侵入引發(fā)感染性皮膚病且老年人相對(duì)更易感染恢復(fù)可能較慢。 一、合并皮膚過(guò)敏因素 Hpv感染時(shí)機(jī)體免疫狀態(tài)可能發(fā)生變化,當(dāng)接觸過(guò)敏原(如花粉、某些食物、特定化學(xué)物質(zhì)等)時(shí),免疫系統(tǒng)易出現(xiàn)過(guò)度反應(yīng),引發(fā)過(guò)敏性皮炎等情況,表現(xiàn)為身上出現(xiàn)紅點(diǎn)。不同年齡人群過(guò)敏原接觸情況有差異,兒童可能因接觸玩具材質(zhì)、食物添加劑等過(guò)敏,成人可能因接觸新?lián)Q的化妝品、衣物材質(zhì)等過(guò)敏,過(guò)敏導(dǎo)致的紅點(diǎn)通常伴有瘙癢等癥狀。 二、并發(fā)其他病毒感染因素 Hpv感染后機(jī)體免疫力受一定影響,若同時(shí)合并其他病毒感染,如柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒等,可能出現(xiàn)全身性皮疹表現(xiàn),表現(xiàn)為身上出現(xiàn)紅點(diǎn)。不同年齡段人群易感染的病毒種類不同,兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易感染腸道病毒等引發(fā)相關(guān)皮疹;成人則可能因接觸傳染源感染其他病毒出現(xiàn)紅點(diǎn)。 三、皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染因素 Hpv感染后皮膚黏膜可能存在一定程度損傷,皮膚屏障功能減弱,金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌易侵入皮膚,引起毛囊炎、膿皰瘡等細(xì)菌感染性皮膚病,表現(xiàn)為身上出現(xiàn)紅點(diǎn)、膿皰等。老年人因皮膚修復(fù)能力下降,相對(duì)更易發(fā)生細(xì)菌感染導(dǎo)致紅點(diǎn)情況,且感染后恢復(fù)可能較慢。2025-09-10 14:34:27 -
Q hpv感染 孩子嗎A 兒童HPV感染途徑包括母嬰傳播及密切接觸,感染多為低危型常見(jiàn)生殖器等部位出現(xiàn)疣狀物等表現(xiàn),可依臨床表現(xiàn)初步診斷,輔助檢查有醋酸白試驗(yàn)及組織病理學(xué)檢查,多數(shù)具自限性一般無(wú)需特殊治療,病變持續(xù)等可在醫(yī)生評(píng)估下采取物理治療,預(yù)防需保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,對(duì)有性生活傾向青少年可考慮接種疫苗且實(shí)施時(shí)關(guān)注兒童心理及身體承受情況。 一、兒童HPV感染的途徑 兒童HPV感染可經(jīng)母嬰傳播(母親分娩時(shí)將病毒傳給嬰兒)及密切接觸(如皮膚接觸、共用物品等)途徑發(fā)生。 二、兒童HPV感染的常見(jiàn)類型及表現(xiàn) 兒童感染的HPV多為低危型,常見(jiàn)表現(xiàn)為生殖器部位或其他部位出現(xiàn)疣狀物,如低危型HPV1、2等可致尋常疣,HPV6、11等易引發(fā)生殖器肛周疣,通常無(wú)明顯癥狀或僅局部出現(xiàn)小丘疹等。 三、兒童HPV感染的診斷方法 可依據(jù)臨床表現(xiàn)初步判斷,輔助檢查有醋酸白試驗(yàn)(用3%-5%醋酸溶液涂抹可疑部位,變白提示可能感染)及組織病理學(xué)檢查(取病變組織鏡下觀察以明確是否感染及具體類型)。 四、兒童HPV感染的處理原則 多數(shù)兒童HPV感染具自限性可自行消退,一般無(wú)需特殊治療,需密切觀察病變變化;若病變持續(xù)存在或增大等,可在醫(yī)生評(píng)估下采取激光、冷凍等物理治療,遵循兒科安全護(hù)理原則。 五、預(yù)防兒童HPV感染的措施 保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣(如勤洗手、不共用私人物品等),對(duì)有性生活傾向的青少年等可考慮接種HPV疫苗預(yù)防,實(shí)施預(yù)防措施時(shí)關(guān)注兒童心理及身體承受情況,遵循兒科安全框架。2025-09-10 14:34:03 -
Q 長(zhǎng)猴子是Hpv感染嗎A HPV相關(guān)疣包括尋常疣多由HPV-2型等感染引發(fā),兒童與青少年多見(jiàn)且免疫力低下人群易感染,手部易現(xiàn)質(zhì)地硬表面不光滑丘疹;扁平疣由HPV-3型等引起,好發(fā)青少年顏面、手背,多為扁平丘疹且數(shù)目多;尖銳濕疣由低危型HPV如HPV-6、11型等引起,通過(guò)性接觸傳播,性活躍人群好發(fā)于生殖器及肛周;非HPV感染的傳染性軟疣由傳染性軟疣病毒感染所致,皮損為半球形丘疹中央有臍凹,兒童及免疫功能低下者可通過(guò)直接或間接接觸感染。 一、HPV相關(guān)的疣情況 1.尋常疣:多由HPV-2型等感染引發(fā),表現(xiàn)為表面粗糙的丘疹,可出現(xiàn)在身體任何部位,兒童與青少年較為多見(jiàn),免疫力低下人群更易受感染。例如,手部易出現(xiàn)尋常疣,其形態(tài)特征是質(zhì)地較硬的丘疹,表面不光滑。 2.扁平疣:主要由HPV-3型等感染引起,好發(fā)于青少年的顏面、手背等部位,多為扁平丘疹,數(shù)目通常較多。青少年因皮膚代謝活躍且免疫力相對(duì)不穩(wěn)定,較易罹患。 3.尖銳濕疣:主要通過(guò)性接觸傳播,由低危型HPV如HPV-6、11型等引起,好發(fā)于生殖器及肛周等部位,性活躍人群屬于高發(fā)群體,此類人群因性接觸頻繁,感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 二、非HPV感染的疣情況 傳染性軟疣:由傳染性軟疣病毒感染所致,皮損為半球形丘疹,中央有臍凹,可通過(guò)直接接觸或間接接觸傳播,兒童及免疫功能低下者易感染。兒童皮膚屏障功能相對(duì)較弱,且可能通過(guò)接觸公共物品等途徑感染傳染性軟疣病毒;免疫功能低下者由于自身抵御病毒能力差,也容易被傳染。2025-09-10 14:33:19 -
Q 跖疣放射治療痛不痛A 跖疣放射治療時(shí)多數(shù)患者疼痛感較輕通過(guò)精準(zhǔn)定位病灶區(qū)域及局部麻醉降低疼痛兒童因皮膚嬌嫩敏感醫(yī)護(hù)操作更謹(jǐn)慎需關(guān)注其治療后皮膚反應(yīng)和疼痛反饋成年依個(gè)體疼痛耐受差異做個(gè)性化治療前準(zhǔn)備并治療后遵循醫(yī)護(hù)建議進(jìn)行皮膚護(hù)理。 一、跖疣放射治療時(shí)的疼痛總體情況 跖疣放射治療時(shí)多數(shù)患者疼痛感較輕。放射治療采用的是低劑量電離輻射,在操作過(guò)程中,會(huì)通過(guò)精準(zhǔn)定位病灶區(qū)域,并結(jié)合局部麻醉等預(yù)處理措施來(lái)降低患者的疼痛感受。例如,臨床應(yīng)用中會(huì)先對(duì)治療部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋砻媛樽硖幚?,使得患者在接受放射治療時(shí)的疼痛程度處于可耐受范圍,一般不會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛的情況。 二、不同人群的疼痛差異及相關(guān)注意 (一)兒童群體 兒童由于皮膚更為嬌嫩且對(duì)疼痛的感知相對(duì)敏感,在跖疣放射治療時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)更加謹(jǐn)慎操作,通過(guò)更精細(xì)的麻醉把控和治療參數(shù)調(diào)整來(lái)盡量減少疼痛。需要特別注意的是,要確保兒童在治療過(guò)程中保持配合,同時(shí)密切關(guān)注兒童治療后的皮膚反應(yīng)和疼痛反饋,以便及時(shí)采取相應(yīng)的安撫及后續(xù)處理措施,因?yàn)閮和钠つw修復(fù)能力和對(duì)疼痛的耐受程度與成人有別。 (二)成年群體 成年患者在跖疣放射治療時(shí),若皮膚狀態(tài)良好且能較好配合醫(yī)護(hù)操作,疼痛通常處于較輕水平。但仍需根據(jù)個(gè)體對(duì)疼痛的耐受差異進(jìn)行個(gè)性化的治療前準(zhǔn)備,比如對(duì)于疼痛耐受度較低的成年患者,會(huì)提前做好更充分的麻醉準(zhǔn)備,以保障治療過(guò)程的舒適度。同時(shí),成年患者在治療后也需要遵循醫(yī)護(hù)建議進(jìn)行皮膚護(hù)理,以促進(jìn)恢復(fù)并觀察疼痛相關(guān)的后續(xù)變化。2025-09-10 14:32:23