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          胡牧

          首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

          擅長:胸外科以及胸部腫瘤的綜合治療,特別是肺癌的臨床診斷和多學(xué)科綜合治療如放化療生物靶向治療等。擅長胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及射頻消融微創(chuàng)手段治療中晚期肺癌。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          2003年畢業(yè)于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)部,取得外科學(xué)碩士學(xué)位。 2008年進入北京市市委組織部優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助計劃,赴美國舊金山加州大學(xué)肺癌中心研修,參與實施多個國際肺癌多中心臨床研究,包括國內(nèi)較早的靶向治療臨床試驗研究,在肺癌內(nèi)外科結(jié)合治療及中西醫(yī)結(jié)合治療方面有豐富經(jīng)驗。 2011年獲中國醫(yī)學(xué)獎學(xué)金赴英國卡迪夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院從事肺癌特殊驅(qū)動基因研究。兩次獲得中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科外科學(xué)分會全國青年醫(yī)師優(yōu)秀論文獎。展開
          個人擅長
          胸外科以及胸部腫瘤的綜合治療,特別是肺癌的臨床診斷和多學(xué)科綜合治療如放化療生物靶向治療等。擅長胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及射頻消融微創(chuàng)手段治療中晚期肺癌。展開
          • 胸下面肋骨疼是為什么

            胸部下面肋骨疼的可能病因包括肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、胸膜炎等,患者應(yīng)前往醫(yī)院完善檢查并對癥處理。 一、肋間神經(jīng)炎: 1.病因:可能由帶狀皰疹引發(fā)。 2.癥狀:肋間神經(jīng)疼痛,呈針刺樣、燒灼樣,在咳嗽、深呼吸、打噴嚏時加劇,常伴有頭痛、發(fā)熱、鼻塞等表現(xiàn)。 3.就醫(yī)科室:可前往正規(guī)醫(yī)院的疼痛科、胸外科、骨科等。 4.治療:明確疾病后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用維生素B、甲鈷胺等藥物,疼痛劇烈時可適當(dāng)口服阿司匹林、布洛芬等止痛藥物。必要時可考慮手術(shù)治療。 二、肋軟骨炎: 1.定義:是胸骨和肋軟骨交界處的炎癥反應(yīng)。 2.癥狀:胸前部位疼痛,多為鈍痛、隱痛,少數(shù)為針刺樣疼痛,咳嗽、深呼吸時疼痛加重。 3.檢查:患者可到醫(yī)院完善X線、磁共振、心電圖等相關(guān)檢查。 4.治療:確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素以及鎮(zhèn)痛藥物,少數(shù)藥物治療無效時必要時可考慮手術(shù)。 三、胸膜炎: 1.性質(zhì):發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎性疾病。 2.癥狀:主要表現(xiàn)為胸痛,呈刺痛、牽扯痛,咳嗽、深呼吸或突然變換體位時加重,嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難。 3.科室:可在正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科、胸外科完善相關(guān)檢查。 4.處理:明確病因后對癥處理,細菌引起的可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用青霉素、頭孢菌素、甲硝唑等,結(jié)核性胸膜炎可應(yīng)用異煙肼、利福平等藥物。 總之,當(dāng)出現(xiàn)胸部下面肋骨疼時,要及時就醫(yī)明確病因,并根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。

            2025-08-13 15:18:08
          • 胸部隱約有點疼怎么回事

            胸部隱約有點疼可能是胸壁疾病、肺部疾病、心臟疾病、縱隔疾病等多種疾病的表現(xiàn),需要及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因,并進行相應(yīng)的治療。 胸部隱約有點疼可能是多種疾病的表現(xiàn),以下是一些可能的原因: 1.胸壁疾?。喝缋哕浌茄住⒗唛g神經(jīng)炎、帶狀皰疹等,這些疾病通常會導(dǎo)致胸部疼痛,疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼痛,有時可能會伴有皮膚紅腫或皰疹。 2.肺部疾?。喝绶窝住⒎谓Y(jié)核、肺癌等,這些疾病也可能會引起胸部疼痛,疼痛通常與呼吸有關(guān),深呼吸或咳嗽時疼痛會加重。 3.心臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死等,這些疾病引起的胸痛通常較為劇烈,伴有胸悶、呼吸困難等癥狀。 4.縱隔疾?。喝缈v隔炎、縱隔腫瘤等,這些疾病也可能會導(dǎo)致胸部疼痛。 5.其他:如胸膜炎、食管炎等,也可能會引起胸部疼痛。 如果胸部隱約有點疼,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如心電圖、胸片、胸部CT等,以明確病因,并進行相應(yīng)的治療。 需要注意的是,胸部疼痛可能是嚴重疾病的表現(xiàn),如心肌梗死、主動脈夾層等,如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如呼吸困難、暈厥等,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤病情。此外,對于一些特殊人群,如老年人、有心血管疾病史的人群、長期吸煙者等,胸部疼痛更應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)檢查。 總之,胸部隱約有點疼可能是多種疾病的表現(xiàn),需要引起重視,及時就醫(yī),明確病因,并進行相應(yīng)的治療。

            2025-08-13 15:11:40
          • 肺部常見的腫瘤有哪些

            原發(fā)性肺癌包含非小細胞肺癌的肺腺癌(不吸煙女性相對多見、好發(fā)肺外周、與基因突變相關(guān))、與吸煙密切相關(guān)且常見于老年男性、好發(fā)段及以上支氣管多為中央型且病理有角化等特征的肺鱗狀細胞癌,還有惡性程度高、生長迅速、較早轉(zhuǎn)移約占比例、癌細胞呈小圓形或燕麥形的小細胞肺癌,轉(zhuǎn)移性肺癌是身體其他部位惡性腫瘤經(jīng)血行或淋巴轉(zhuǎn)移至肺形成、可表現(xiàn)為單個或多個結(jié)節(jié)且有原發(fā)腫瘤相關(guān)病灶的腫瘤。 一、原發(fā)性肺癌 (一)非小細胞肺癌 1.肺腺癌:是最常見的肺癌類型,在全球范圍內(nèi)發(fā)病率呈上升趨勢,尤其在不吸煙的女性中相對多見,其發(fā)生可能與基因突變等因素相關(guān),好發(fā)于肺外周部位,影像學(xué)上多表現(xiàn)為周圍型結(jié)節(jié)或腫塊。 2.肺鱗狀細胞癌:多與吸煙密切相關(guān),常見于老年男性,好發(fā)于段及以上支氣管,多為中央型,與吸煙史關(guān)系緊密,病理上可見角化、細胞間橋等特征。 (二)小細胞肺癌 惡性程度高,生長迅速,較早發(fā)生轉(zhuǎn)移,約占肺癌的10%~15%,癌細胞呈小圓形或燕麥形,胞漿少,形似淋巴細胞,惡性程度高,轉(zhuǎn)移早。 二、轉(zhuǎn)移性肺癌 身體其他部位的惡性腫瘤通過血行轉(zhuǎn)移或淋巴轉(zhuǎn)移等途徑轉(zhuǎn)移至肺部形成的腫瘤,例如乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌、腎癌等惡性腫瘤均可轉(zhuǎn)移至肺部,肺部轉(zhuǎn)移瘤可表現(xiàn)為單個或多個結(jié)節(jié),影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺部存在與原發(fā)腫瘤相關(guān)的病灶。

            2025-08-13 15:08:39
          • 女生兩胸正中間往上疼

            兩胸正中間往上疼可能由多種原因引起,如心臟疾病、肋軟骨炎、胸膜炎、乳腺疾病、外傷等。建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因后采取相應(yīng)治療措施。日常生活中應(yīng)注意保持良好生活習(xí)慣,避免過度勞累、情緒激動等。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌炎等,這些疾病可能導(dǎo)致胸部疼痛,并伴有呼吸困難、心悸等癥狀。如果疼痛持續(xù)時間較長或伴有其他嚴重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 2.肋軟骨炎:好發(fā)于第2~4肋軟骨,為肋軟骨與胸骨交界處非炎癥性的腫脹疼痛,多見于青壯年,且多見于第2、3肋軟骨。多為一處或幾處壓痛,深呼吸、咳嗽或活動患側(cè)上肢時疼痛加劇,有時向肩部或背部放散。勞累、受涼、上呼吸道感染可誘發(fā)。 3.胸膜炎:由于感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)、心血管疾患和胸外傷等引起的臟層和壁層胸膜的炎癥性疾病。多為單側(cè)胸痛,疼痛性質(zhì)為尖銳刺痛或撕裂樣痛,深呼吸或咳嗽時加重。 4.乳腺疾?。喝缛橄傺住⑷橄僭錾?,這些疾病可能導(dǎo)致胸部疼痛,并伴有乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀。 5.外傷:胸部受到外力撞擊或擠壓,可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折,從而引起疼痛。 如果出現(xiàn)兩胸正中間往上疼的癥狀,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如心電圖、胸片、血常規(guī)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累、情緒激動等。

            2025-08-13 15:08:00
          • 肺上會不會長脂肪瘤

            肺上可能長起源于肺部間葉組織由脂肪細胞異常增生聚集而成的罕見良性腫瘤肺部脂肪瘤,通過胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn),CT檢查能呈現(xiàn)脂肪密度邊緣清晰腫塊影,有基礎(chǔ)肺部疾病人群需密切監(jiān)測呼吸狀況脂肪瘤致明顯癥狀時要更積極評估干預(yù),兒童肺部脂肪瘤極為罕見診斷處理需關(guān)注生長發(fā)育優(yōu)先選機體損傷小的評估及處理方式。 一、肺部脂肪瘤的存在性 肺上可能長脂肪瘤,肺部脂肪瘤屬于罕見的肺部良性腫瘤,起源于肺部間葉組織,由肺部間質(zhì)組織中的脂肪細胞異常增生聚集而成。 二、影像學(xué)表現(xiàn)特征 通過胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)相關(guān)異常,CT檢查時能呈現(xiàn)出脂肪密度的特征,表現(xiàn)為肺部邊緣清晰的腫塊影,這是識別肺部脂肪瘤的重要影像學(xué)依據(jù),可輔助醫(yī)生判斷肺部是否存在脂肪瘤樣病變。 三、特殊人群相關(guān)情況 有基礎(chǔ)肺部疾病人群:若本身存在如慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)肺部疾病,肺部脂肪瘤可能會對呼吸功能產(chǎn)生疊加影響,需密切監(jiān)測呼吸狀況,當(dāng)脂肪瘤引起明顯胸悶、咳嗽等癥狀時,相較于無基礎(chǔ)肺部疾病者可能需要更積極評估是否干預(yù)。 兒童人群:兒童肺部出現(xiàn)脂肪瘤極為罕見,若兒童出現(xiàn)肺部相關(guān)異常表現(xiàn),需綜合多方面因素謹慎排查,由于兒童機體處于生長發(fā)育階段,在診斷和處理上需尤其關(guān)注對其生長發(fā)育的影響,優(yōu)先考慮對機體損傷較小的評估及處理方式。

            2025-08-13 15:05:58
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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