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孫蔚明主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng):慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎、多發(fā)性骨髓瘤腎損害和慢性腎衰竭的診斷和治療。
向 Ta 提問
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Q 腎在哪里A 腎臟是人體的重要器官,左右各一,位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中,右邊的腎臟略低于左邊。腎臟的主要功能是過濾血液,清除代謝廢物和多余水分,維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡。腎臟位置可能因個(gè)體差異而有所不同,影響因素包括身高、體型、姿勢(shì)和疾病等。如果腎臟出現(xiàn)問題,可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。保護(hù)腎臟健康需要保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和憋尿,定期體檢,避免使用腎毒性藥物,控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo)。 腎臟的位置可能會(huì)因個(gè)體差異而有所不同,以下是一些影響腎臟位置的因素: 1.身高:身高較高的人,腎臟的位置可能相對(duì)較低;身高較矮的人,腎臟的位置可能相對(duì)較高。 2.體型:體型較瘦的人,腎臟的位置可能相對(duì)較低;體型較胖的人,腎臟的位置可能相對(duì)較高。 3.姿勢(shì):站立時(shí),腎臟的位置可能相對(duì)較低;臥位時(shí),腎臟的位置可能相對(duì)較高。 4.疾病:某些疾病可能會(huì)影響腎臟的位置,如腎下垂、腎腫瘤等。 如果腎臟出現(xiàn)問題,可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,如腰痛、血尿、蛋白尿、水腫等。如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 需要注意的是,腎臟是一個(gè)非常重要的器官,我們應(yīng)該注意保護(hù)腎臟的健康。以下是一些保護(hù)腎臟健康的建議: 1.保持良好的生活習(xí)慣,如適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、戒煙限酒等。 2.避免過度勞累和長(zhǎng)時(shí)間憋尿。 3.定期進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療腎臟疾病。 4.避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素、造影劑等。 5.控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo),預(yù)防糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病的發(fā)生。2025-07-23 14:36:42 -
Q 尿素氮偏高怎么回事A 尿素氮偏高可能是腎性、腎前性或腎后性因素引起,需進(jìn)一步檢查明確病因,同時(shí)注意飲食均衡、保暖、避免感染等。 1.腎性偏高: 急性腎炎:尿素氮偏高可能是急性腎炎導(dǎo)致的,這是因?yàn)槟I小球?yàn)V過率降低,導(dǎo)致肌酐、尿素氮等含氮物質(zhì)無法排出體外,從而在體內(nèi)蓄積。 慢性腎炎:慢性腎炎也可能導(dǎo)致尿素氮偏高,這是因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變會(huì)導(dǎo)致腎功能逐漸惡化,腎小球?yàn)V過率逐漸降低,從而使尿素氮等代謝廢物在體內(nèi)潴留。 其他腎臟疾病:如腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎積水等,也可能導(dǎo)致尿素氮偏高。 2.腎前性偏高: 蛋白質(zhì)攝入過多:如果短期內(nèi)攝入過多的蛋白質(zhì),腎臟無法及時(shí)將其代謝分解,就會(huì)導(dǎo)致尿素氮偏高。 發(fā)熱、感染:發(fā)熱、感染等情況會(huì)導(dǎo)致身體的代謝率增加,腎臟的負(fù)擔(dān)也會(huì)加重,從而使尿素氮偏高。 脫水:劇烈運(yùn)動(dòng)、大量出汗、嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致身體脫水,也會(huì)使血液濃縮,從而使尿素氮偏高。 3.腎后性偏高: 尿路結(jié)石:尿路結(jié)石可能導(dǎo)致尿路梗阻,使尿液排出受阻,從而導(dǎo)致尿素氮偏高。 前列腺增生:前列腺增生可能導(dǎo)致尿道狹窄,使尿液排出不暢,從而導(dǎo)致尿素氮偏高。 其他原因:如輸尿管狹窄、腫瘤等,也可能導(dǎo)致尿路梗阻,使尿素氮偏高。 需要注意的是,尿素氮偏高并不一定意味著腎臟有問題,還可能與其他因素有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)尿素氮偏高,需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查,如尿常規(guī)、血常規(guī)、腎臟B超等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在日常生活中,要注意保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免過度勞累和感染等。2025-07-23 14:36:23 -
Q 飛機(jī)打多了會(huì)引起腎衰竭嗎A 目前無科學(xué)依據(jù)表明單純過度手淫會(huì)直接引起腎衰竭,腎衰竭分急、慢性,各自有不同常見病因,過度手淫一般不與之直接相關(guān),但過度手淫可能帶來身體疲勞等問題,青少年要適度,成年人應(yīng)保持健康生活習(xí)慣,有不適及時(shí)就醫(yī)。 急性腎衰竭的常見病因 腎前性因素:如嚴(yán)重脫水、大量失血、休克等,這些情況會(huì)導(dǎo)致腎臟灌注不足,從而引起急性腎衰竭。過度手淫一般不會(huì)直接導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭相關(guān)的嚴(yán)重脫水、大量失血等情況。 腎性因素:包括腎小球腎炎、腎小管壞死等腎臟本身的疾病。目前沒有研究證實(shí)過度手淫會(huì)引發(fā)這類腎臟本身的疾病從而導(dǎo)致急性腎衰竭。 腎后性因素:如尿路結(jié)石、前列腺增生等引起的尿路梗阻。過度手淫通常也不是引發(fā)尿路梗阻導(dǎo)致急性腎衰竭的原因。 慢性腎衰竭的常見病因 原發(fā)性腎臟疾?。合衤阅I小球腎炎、糖尿病腎病后期、高血壓腎小動(dòng)脈硬化等。過度手淫與這些原發(fā)性腎臟疾病的發(fā)生沒有直接關(guān)聯(lián)。 繼發(fā)性腎臟疾?。豪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎炎等。過度手淫并非這些繼發(fā)性腎臟疾病的致病因素。 雖然過度手淫本身一般不會(huì)直接導(dǎo)致腎衰竭,但過度手淫可能會(huì)帶來一些其他健康問題,比如導(dǎo)致身體疲勞、精神狀態(tài)不佳等,長(zhǎng)期如此可能會(huì)影響整體健康狀況,間接對(duì)身體產(chǎn)生一定不良影響。對(duì)于青少年等特殊人群,過度手淫可能會(huì)影響其身心發(fā)育,應(yīng)引導(dǎo)其保持適度的生活方式。而對(duì)于成年人,保持適度的生活節(jié)奏和健康的生活習(xí)慣更為重要,如有身體不適等異常情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。2025-07-23 14:35:55 -
Q 腎穿刺后多久可以同房A 腎穿刺后同房時(shí)間因人而異,一般1-2周后身體恢復(fù)良好無不適可同房,但如有血尿、腰痛等不適癥狀或身體恢復(fù)較慢、有其他健康問題,需延長(zhǎng)同房時(shí)間,具體需遵循醫(yī)生建議。 一般來說,腎穿刺后同房的時(shí)間需要根據(jù)個(gè)體情況而定。以下是一些需要考慮的因素: 1.身體恢復(fù)情況:腎穿刺后,腎臟需要一定的時(shí)間來恢復(fù)。如果身體恢復(fù)良好,沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,通??梢栽?-2周后同房。如果身體恢復(fù)較慢,或者出現(xiàn)了血尿、腰痛等不適癥狀,需要延長(zhǎng)同房的時(shí)間。 2.傷口愈合情況:腎穿刺后,傷口需要一定的時(shí)間來愈合。如果傷口愈合良好,沒有感染或出血等情況,通??梢栽?-2周后同房。如果傷口愈合不佳,需要等待更長(zhǎng)的時(shí)間。 3.個(gè)人身體狀況:每個(gè)人的身體狀況不同,對(duì)腎穿刺的耐受性也不同。如果有其他健康問題,如高血壓、糖尿病、心臟病等,需要根據(jù)具體情況來決定同房的時(shí)間。 需要注意的是,在腎穿刺后同房時(shí),需要注意以下幾點(diǎn): 1.避免劇烈運(yùn)動(dòng):同房時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 2.注意個(gè)人衛(wèi)生:同房前后應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外生殖器清潔。 3.避免感染:如果出現(xiàn)血尿、腰痛等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免感染。 4.遵循醫(yī)生建議:在決定同房時(shí)間時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生的建議。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估,并給出相應(yīng)的建議。 總之,腎穿刺后同房的時(shí)間需要根據(jù)個(gè)體情況而定。在決定同房時(shí)間時(shí),應(yīng)考慮身體恢復(fù)情況、傷口愈合情況、個(gè)人身體狀況等因素,并遵循醫(yī)生的建議。如果有任何不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-07-23 14:35:50 -
Q 腎源性水腫和心源性水腫的區(qū)別是什么A 腎源性水腫和心源性水腫的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、水腫部位、伴隨癥狀和治療方法上。腎源性水腫由腎臟疾病引起,先出現(xiàn)于眼瞼或顏面部,逐漸蔓延至全身,常伴有蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀,治療主要針對(duì)腎臟疾?。恍脑葱运[由心臟功能不全引起,先出現(xiàn)于下肢,逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫,常伴有呼吸困難、咳嗽、咳痰、心慌、乏力等癥狀,治療主要針對(duì)心臟疾病。 1.病因不同: 腎源性水腫:主要是由于腎臟疾病導(dǎo)致水鈉潴留引起,如急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。 心源性水腫:主要是由于心臟功能不全導(dǎo)致靜脈回流受阻,從而引起水腫,如心力衰竭、心包炎等。 2.水腫部位不同: 腎源性水腫:一般先出現(xiàn)于眼瞼或顏面部,然后逐漸蔓延至全身。 心源性水腫:一般先出現(xiàn)于下肢,然后逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。 3.伴隨癥狀不同: 腎源性水腫:常伴有蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀。 心源性水腫:常伴有呼吸困難、咳嗽、咳痰、心慌、乏力等癥狀。 4.治療方法不同: 腎源性水腫:主要是針對(duì)腎臟疾病進(jìn)行治療,如使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等。 心源性水腫:主要是針對(duì)心臟疾病進(jìn)行治療,如使用強(qiáng)心劑、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等。 需要注意的是,腎源性水腫和心源性水腫在某些情況下可能會(huì)同時(shí)存在,或者難以明確區(qū)分。因此,對(duì)于出現(xiàn)水腫的患者,需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定具體的病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),對(duì)于長(zhǎng)期水腫的患者,應(yīng)注意休息,避免過度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立,保持低鹽飲食,以減輕水腫癥狀。2025-07-23 14:35:36