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          陳立天

          上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

          擅長:器官移植、肝膽胰外殼、,尤其是肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療。

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          個人簡介
          陳立天,主任醫(yī)師、醫(yī)學博士碩士研究生導師 畢業(yè)于中國醫(yī)科大學,熟悉各種普通外科常見病、多發(fā)病的診治。2003年博士畢業(yè)后分配到亞洲最大器官移植中心東方器官移植中心從事臨床肝移植工作。歷任主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。2011年人才引進到上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院組建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手術(shù),參與完成800余例肝移植手術(shù)。曾到國際上著名肝移植中心:日本京都大學、香港瑪麗醫(yī)院、韓國AsanMedicalCenter參觀學習活體肝移植技術(shù)。在多次手術(shù)史、再次肝移植等復雜外科手術(shù)上積累了一定經(jīng)驗。對肝移植術(shù)后各種并發(fā)癥的處理有深入的研究。曾獲得2項省級科學技術(shù)進步三等獎,承擔并參與完成多項科學基金課題。第一作者在中華系列及核心期刊發(fā)表學術(shù)論著20余篇,SCI收錄5篇,EI收錄2篇。參與《中國肝臟移植》、《肝移植手冊》、《器官移植手術(shù)圖譜》等圖書部分章節(jié)的編寫。展開
          個人擅長
          器官移植、肝膽胰外殼、,尤其是肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療。展開
          • 后脖子脂肪瘤怎么治療

            脂肪瘤體積較小無明顯癥狀且生長緩慢時可選擇觀察等待并定期監(jiān)測其變化,當較大、壓迫周圍組織出現(xiàn)不適、嚴重影響頸部外觀或短期內(nèi)迅速增大時建議手術(shù)切除,手術(shù)采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù),特殊人群需評估手術(shù)風險與獲益。 一、觀察等待 若后脖子的脂肪瘤體積較小(直徑通常小于1厘米)、無明顯癥狀(如無疼痛、無壓迫周圍組織導致的不適等)且生長緩慢,可選擇觀察等待。定期通過觸診或超聲等檢查方式監(jiān)測脂肪瘤的大小、形態(tài)變化,若其無明顯增大或其他異常表現(xiàn),可繼續(xù)觀察。此情況尤其適用于兒童等特殊人群,因兒童身體處于發(fā)育階段,需謹慎評估手術(shù)干預的必要性。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)指征:當脂肪瘤較大(直徑超過1厘米及以上),壓迫周圍組織出現(xiàn)疼痛、麻木等不適癥狀,或嚴重影響頸部外觀時,通常建議手術(shù)切除。此外,若脂肪瘤在短期內(nèi)迅速增大,也需考慮手術(shù)切除以明確其性質(zhì)(雖脂肪瘤多為良性,但需排除惡變可能)。 2.手術(shù)方式:一般采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù),通過外科手術(shù)完整切除脂肪瘤組織。手術(shù)相對簡單,術(shù)后需注意傷口護理,保持傷口清潔干燥,避免感染等并發(fā)癥。對于特殊人群如孕婦,需由醫(yī)生充分評估手術(shù)風險與獲益后再決定是否進行手術(shù);兒童患者則需嚴格遵循兒科安全護理原則,確保手術(shù)操作輕柔且術(shù)后護理得當。

            2025-08-19 16:21:38
          • 大腿脂肪瘤掛什么科

            大腿脂肪瘤通常首先掛普通外科,普通外科醫(yī)生會通過體格檢查初步評估,部分大型綜合醫(yī)院有整形外科時在意外觀可考慮,兒童患者優(yōu)先普通外科且可能非手術(shù)干預,成年患者依脂肪瘤具體狀況制定診療計劃。 一、普通外科 大腿脂肪瘤通常首先考慮掛普通外科。普通外科醫(yī)生會通過體格檢查初步評估脂肪瘤的大小、位置、質(zhì)地等情況,一般通過視診和觸診可初步判斷腫物為脂肪瘤的可能性。脂肪瘤是由脂肪組織異常增生形成的良性腫物,普通外科醫(yī)生具備對這類體表腫物進行診斷和相應處理(如必要時的手術(shù)切除等)的專業(yè)能力。 二、特殊情況延伸 部分大型綜合醫(yī)院可能會有更細分的科室,如整形外科。若患者除了關(guān)注大腿脂肪瘤的健康問題外,還非常在意脂肪瘤對腿部外觀的影響,可考慮就診整形外科。整形外科醫(yī)生在處理因脂肪瘤導致的外觀影響方面可能會有更精細化的操作考量,但總體而言,普通外科是診治大腿脂肪瘤的首要選擇科室。對于兒童患者,若發(fā)現(xiàn)大腿脂肪瘤,同樣應優(yōu)先就診普通外科,醫(yī)生會綜合考慮兒童的身體發(fā)育等情況來決定后續(xù)的診療方案,遵循兒科安全護理原則,盡量優(yōu)先考慮非手術(shù)等合適的干預方式(如腫物較小時密切觀察等);對于成年患者,普通外科醫(yī)生會根據(jù)脂肪瘤的具體狀況,如是否有疼痛、快速增大等異常表現(xiàn)來制定相應診療計劃。

            2025-08-19 16:18:56
          • 脂肪瘤能否自己消失

            脂肪瘤是由成熟脂肪細胞聚積形成的良性腫瘤與脂肪代謝異常、遺傳易感性等相關(guān)瘤體內(nèi)脂肪細胞不會自行逆轉(zhuǎn)消失病理上腫瘤細胞生長增殖相對獨立缺乏外界干預通常不消退兒童脂肪瘤出現(xiàn)快速增大、壓迫周圍組織等異常變化需及時就醫(yī)評估特殊人群脂肪瘤有異常表現(xiàn)應謹慎對待通過醫(yī)學檢查明確情況后考慮處理自身通常不自發(fā)消失。 一、脂肪瘤的本質(zhì)與形成機制 脂肪瘤是由成熟脂肪細胞聚積形成的良性腫瘤,其形成與脂肪代謝異常、遺傳易感性等因素相關(guān)。脂肪細胞在局部異常增殖聚積后形成瘤體,一旦形成,瘤體內(nèi)的脂肪細胞不會自行逆轉(zhuǎn)為非脂肪細胞并消失。 二、脂肪瘤難以自行消失的原因 從病理角度而言,腫瘤細胞的生長增殖是相對獨立的過程,瘤體內(nèi)的脂肪細胞不會自發(fā)啟動凋亡或吸收機制,缺乏外界干預(如手術(shù)等治療手段)時,脂肪瘤通常不會自行消退。其生長速度多較為緩慢,但一般不會自然消失。 三、特殊人群需關(guān)注的情況 對于兒童脂肪瘤,同樣遵循上述規(guī)律,一般不會自然消失。若兒童脂肪瘤出現(xiàn)快速增大、壓迫周圍組織等異常變化時,需及時就醫(yī)評估,由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要干預;對于妊娠期女性等特殊人群,若脂肪瘤有異常表現(xiàn)也應謹慎對待,通過醫(yī)學檢查明確情況后再考慮相應處理方式,總體而言脂肪瘤自身通常不會自發(fā)消失。

            2025-08-19 16:16:40
          • 脂肪瘤怕按摩嗎

            按摩無法使脂肪瘤消除,且按摩可能刺激脂肪瘤增大或引發(fā)炎癥反應,兒童應絕對避免對脂肪瘤部位按摩,成年人若按摩后出現(xiàn)脂肪瘤迅速增大、局部疼痛加劇或紅腫等異常變化需及時就醫(yī)通過超聲等檢查采取合適處理措施。 一、按摩無法使脂肪瘤消除 脂肪瘤是由正常脂肪細胞異常增生聚積形成的良性腫瘤,其內(nèi)部是相對獨立的脂肪團塊結(jié)構(gòu),按摩等外力作用無法改變脂肪瘤的組織結(jié)構(gòu),因此單純通過按摩不能將脂肪瘤消除。 二、按摩可能帶來的不良影響 1.刺激脂肪瘤增大:按摩時的外力刺激可能促使脂肪瘤局部血液循環(huán)加速,為其提供更多營養(yǎng)物質(zhì),從而有可能導致脂肪瘤在短期內(nèi)增大。 2.引發(fā)炎癥反應:不當?shù)陌茨αΧ然蚍绞娇赡軗p傷脂肪瘤周圍組織,引發(fā)炎癥反應,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等不適癥狀,影響身體健康。 三、特殊人群需特別注意 兒童:兒童的皮膚和皮下組織較為嬌嫩,按摩脂肪瘤時更容易造成局部組織損傷,且兒童對身體不適的感知和表達相對有限,更易因按摩引發(fā)不良后果,因此應絕對避免對兒童脂肪瘤部位進行按摩。 成年人:若成年人發(fā)現(xiàn)脂肪瘤部位經(jīng)按摩后出現(xiàn)異常變化,如脂肪瘤迅速增大、局部疼痛加劇或出現(xiàn)紅腫等情況,應及時前往醫(yī)院就診,通過超聲等檢查明確脂肪瘤的具體狀況,以便采取合適的處理措施。

            2025-08-19 16:14:49
          • 脂肪瘤有什么副作用嗎

            脂肪瘤較大時可壓迫周圍組織、神經(jīng)或血管,致相應部位疼痛麻木、血運障礙等;部分患者因外觀或?qū)π再|(zhì)擔憂有焦慮等心理負擔;兒童脂肪瘤需密切觀察生長速度,老年人脂肪瘤出現(xiàn)異常需警惕惡變但多數(shù)為良性。 一、局部壓迫相關(guān)副作用 較大的脂肪瘤可對周圍組織、神經(jīng)或血管產(chǎn)生壓迫。若壓迫神經(jīng),可能引發(fā)相應部位的疼痛、麻木等不適癥狀;若壓迫血管,則可能影響局部的血液供應,導致受壓區(qū)域出現(xiàn)血運障礙相關(guān)表現(xiàn)。例如,深部較大的脂肪瘤可能因壓迫周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu),引起肢體局部的感覺異常或運動功能輕度受限。 二、心理影響 部分患者可能因脂肪瘤的外觀(如體表可見的腫物)或?qū)ζ湫再|(zhì)的擔憂(擔心惡變等),產(chǎn)生焦慮、擔憂等心理負擔,進而影響日常生活和心理健康狀態(tài)。這種心理影響在注重外觀的人群中更為突出,可能導致患者出現(xiàn)情緒低落、自信心下降等情況。 三、特殊人群相關(guān)情況 兒童:兒童時期的脂肪瘤需密切觀察其生長速度,若脂肪瘤在短期內(nèi)明顯增大,需進一步通過影像學等檢查評估其性質(zhì),以排除異常情況,但兒童脂肪瘤大多為良性且生長緩慢; 老年人:老年人的脂肪瘤若出現(xiàn)快速增大、質(zhì)地變硬、與周圍組織粘連等異常表現(xiàn)時,需警惕惡變可能,但脂肪瘤惡變極為罕見,多數(shù)情況下仍以良性特征為主。

            2025-08-19 16:13:28
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